产生喉管息肉的原因 喉管息肉怎么治疗

一、喉管息肉发生的原因

　　1.用声过度或用声不当

　　常见于教师、演员、歌唱家等职业用声者，长期持续高声讲话，音调过高或者过长时间的演唱等均可导致声带息肉。

　　2.上呼吸道感染

　　感冒，急、慢性喉炎，鼻炎、鼻窦炎、咽炎，肺、气管、支气管炎等均可成为喉咙息肉发生的诱因。如果在有上呼吸道炎症存在的基础上过度用声，则更容易发生喉咙息肉。

　　鼻、鼻窦及咽部感染可由于炎症直接向下蔓延，或者炎性分泌物流入喉部，而导致发声共鸣作用出现障碍，从而引起发声不当和增加喉肌的疲劳，导致本病。肺、气管、支气管感染时，通过咳嗽可使其产生的炎性分泌物与喉部长期接触，也可继发本病。

　　3.接触刺激性致病因子

　　如高温作业、粉尘作业、化学工业等均可产生大量的刺激性物质，引起声带息肉。有研究指出，吸烟可刺激声带黏膜，使血管扩张，血浆通过血管壁渗入声带的固有层浅层(任克间隙)，引起喉咙息肉样改变。

　　4.内分泌紊乱

　　喉咙息肉样变性多见于更年期妇女，可能与雌激素水平有关。甲状腺功能减退或亢进也与声带息肉样改变有一定关系。

　　5.某些全身疾病

　　如心、肾疾病，糖尿病，风湿病等使血管舒缩功能发生紊乱，喉部长期淤血，可继发本病。

　　6.变态反应

　　根据喉咙息肉给予糖皮质激素治疗好转和喉咙息肉的光镜及电镜组织学所见，有学者认为喉咙息肉与变态反应有关。

　　7.喉咽反流

　　喉咽反流疾病近些年来越来越受到重视，对该病的研究也不断深入，有研究者认为由于胃内容物反流刺激喉部黏膜引起的慢性炎症也是引起喉咙息肉的原因之一。

　　喉咙息肉是如何产生的?专家指出，由于很多市民对于耳鼻喉疾病的了解不够全面，造成了疾病早期没有得到及时的治疗，产生的影响非常大，让患者的生活和健康都受到了影响，所以，建议在面对疾病的时候，一定要端正态度，做到及时发现和治疗，避免危害发生，做一个健康的市民。

二、喉管息肉的类型

　　过敏性息肉

　　常为双侧多发性，如不能除去过敏原因，息肉切除后常驻复发。病变除水肿明显外，有大量嗜酸性白细胞浸润，粘膜上皮下基底膜有明显增厚(玻璃样变化)，上皮可有化生。

　　炎症性息肉

　　单侧或单个息肉形成，多由局部感染引起，切除后不易复发。水肿轻微，渗出的炎症性细胞主要为嗜中性白细胞及单核细胞。上皮化生及基底膜增厚较少见，可与过敏性息肉相区别。

　　鼻后孔息肉

　　这是临床命名，因息肉有一长蒂从鼻腔经后孔伸入鼻咽部。其实激或变态反应性鼻粘膜水肿长期不愈，病变以炎症水肿和炎性浸润为主，无间质变性增生现象，故鼻息肉属于炎症性病变。但由于鼻息肉形成肿块，故常称为"瘤样病变"，其实一般不会发生恶变。鼻息肉有时体积很大，甚至达数厘米大小充塞鼻腔而造成鼻塞、呼吸不通畅，或呈活瓣样启闭。鼻息肉还常伴有嗅觉障碍、头痛、说话时鼻音过重等症状。鼻塞致使分泌物滞留，可诱发鼻窦炎，此时分泌物多而呈脓性。巨大鼻息肉可将鼻腔完全填满，甚至将鼻骨向外推出，改变鼻的外形。

三、喉管息肉的鉴别诊断

　　相信大家都知道，想要知道自己是否是患上咽喉息肉的时候，是需要进行诊断的。那咽喉息肉如何诊断呢?

　　1.声带小结

　　声带息肉和声带小结之间主要靠临床肉眼形态进行鉴别。典型的声带小结为双侧声带前中1/3交界处对称性结节状隆起，晚期呈灰白色小隆起，表面光滑，有坚实感，约半个米粒大小。

　　2.声带囊肿

　　包括潴留囊肿、表皮样囊肿等。囊肿呈半球形，表面光滑，灰白色、微黄或淡红，囊壁一般很薄，触之可有波动感，通过频闪喉镜检查可以区别。

　　3.喉乳头状瘤

　　是喉部最常见的良性肿瘤，一般认为是病毒感染所致，可单发亦可多发。肿物呈苍白、淡红或暗红色，表面常呈桑椹状或仅粗糙不平如绒毛，带蒂者常随呼吸气流上下活动，通过病理检查可进行鉴别。

　　4.喉结核

　　多位于喉的后部，表现为喉黏膜苍白、水肿、伴多个浅表溃疡，如虫蚀状。也可出现一侧声带充血和增厚。可伴低热、咳嗽等全身症状，胸片、结核菌素实验、痰培养等有助于鉴别。

四、喉管息肉的治疗方法

　　手术切除是治疗鼻息肉的主要方法，但如果平时不重视治疗慢性鼻窦炎或过敏性鼻炎，常可复发。需要警惕的是，在慢性鼻炎的一些类型中，纤维组织增生时有息肉样改变，有发展为息肉的可能。这种息肉不管是长在鼻腔里还是鼻窦内，都有恶变或伴发恶性肿瘤的可能，特别是反复做鼻内息肉摘除术的患者或老年人，更要警惕这种可能。慢性鼻炎患者如有发生鼻息肉的倾向时，应及早采取防治措施。

　　与此同时，也要注意口腔卫生，坚持早晚及饭后刷牙。减少烟酒和粉尘刺激，还需纠正张口呼吸的不良习惯。应加强身体锻炼，增强体质，预防呼吸道感染，少用烟酒，积极治疗咽部周围器官的疾病。合理安排生活，保持心情舒畅，避免烦恼郁闷。保持室内合适的温度和湿度，空气新鲜。宜吃清淡、具有酸、甘滋阴的一些食物，如水果、新鲜蔬菜、青果等。经常含服四季润喉片、薄荷喉症片等。