急救队和专家组应对手足口病高发阶段！

　　记者5月11日从昆明市卫生局解到，由于近期昆明手足口病病例持续增加，为加强重症病例的早期识别和临床救治，最大限度降低患儿死亡率。该局于日前发出通知，对全市医务人员就手足口病诊疗进行专门培训。与此同时，该市卫生部门还成立了4支手足口病急救队及5个专家组，为患者提供及时准确的诊断。

　　按照要求，凡是提供儿科和感染性疾病科诊疗服务的医院，在门诊、急诊等入口处要设置预检分诊点及手足口病专门诊室，同时还要做好手足口病疫情直报和门诊、住院病例、重症病例、死亡病例的信息统计工作。4支急救队应担负起急救保障重任，确保胜任重症病例的抢救工作，并在需要时对基层医院进行支援，专家组则负责会诊和救治的技术指导。

　　来自云南省疾病预防控制中心的统计数据显示，最近3个月来，云南省手足口病呈现持续上升趋势，已经出现4例死亡病例。卫生部网站4月发布的通告也表明，中国手足口病已进入流行期，目前全国累计报告的病例已突破20万例，河南、广东、广西等省区疫情较为严重。专家表示，进入夏季后云南气温上升较快，加之旱情严重，因此今年手足口病的预防较往年更加重要。

　　据云南省疾控中心专家介绍，手足口病属于丙类传染病，高发于夏、秋两季，是一种由多种肠道病毒引起，以婴幼儿为主要病群的传染病。目前虽然尚无疫苗，但它可防可治，儿童在高发期内应尽量减少到人群集聚、空气流通差的场所。同时，家长要注意家庭室内外的清洁卫生，勤晒衣服、被褥，当发现孩子有早期症状时应及时就医。

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一、手足口病的症状

　　【临床表现】

　　手足口病的临床表现复杂而多样，根据临床病情的轻重程度，分为普通病例和重症病例。

　　1.普通病例 急性起病，大多有发热，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。口腔内可见散发性的疱疹或溃疡，多位于舌、颊黏膜和硬腭等处，引起口腔疼痛,导致患儿拒食、流涎。手、足和臀部出现斑丘疹和泡疹，偶见于躯干,呈离心性分布。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，多在1周内痊愈，预后良好。

　　2.重症病例 少数病例病情进展迅速，在发病1~5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。

　　(1) 神经系统表现:多出现在病程1~5天内，患儿可持续高热，出现中枢神经系统损害表如精神萎靡、嗜睡或激惹、易惊、头痛、恶心、呕吐、食欲不振、谵妄甚至昏迷;肢体抖动、肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;肌无力或急性弛缓性瘫痪、惊厥等。颈项强直在大于1岁的儿童中较为明显,腱反射减弱或消失，Kernig征和brudzinski征阳性。

　　(2) 呼吸系统表现：呼吸增快并浅促、呼吸闲难或呼吸节律改变，口唇发绀，咳嗽加重，咳色、粉红色或血性泡沫样痰液，肺部可闻及湿罗音或痰鸣音。

　　(3) 循环系统表现：心率增快或减慢，面色灰白、皮肤花纹、四肢发凉、出冷汗，指(趾)端发绀;持续血压降低,毛细血管充盈时间延长。