福建省6月份共发现8946例手足口病 死亡6例

　　随着各级政府防控力度的加大，我省6月份手足口病的病人报告数量有所减少，但专家提醒，家长还是不要掉以轻心，特别要注意对手足口病重症患儿的早期发现与治疗。

　　2010年6月，全省共报告丙类传染病发病12000例，死亡6例。报告发病数居前五位的病种为：手足口病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的其他感染性腹泻病，流行性腮腺炎，风疹，流行性感冒，占丙类传染病发病总数的99.78%;报告死亡的传染病为手足口病。6月，全省共报告手足口病发病8946例，死亡6例。
　　那么家长如何辨别重症的手足口病病人呢，据福建省疾病预防控制中心的专家介绍，根据卫生部印发的《手足口病诊疗指南(2008年版)》，手足口病患儿，尤其3岁以下的患儿，病程在5天以内，具有以下特征，有可能在短期内发展为重症病例，应将患儿及时送定点医院救治，并密切观察病情变化，进行必要的辅助检查，有针对性地做好救治工作。

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一、手足口病的症状

　　【临床表现】

　　手足口病的临床表现复杂而多样，根据临床病情的轻重程度，分为普通病例和重症病例。

　　1.普通病例 急性起病，大多有发热，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。口腔内可见散发性的疱疹或溃疡，多位于舌、颊黏膜和硬腭等处，引起口腔疼痛,导致患儿拒食、流涎。手、足和臀部出现斑丘疹和泡疹，偶见于躯干,呈离心性分布。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，多在1周内痊愈，预后良好。

　　2.重症病例 少数病例病情进展迅速，在发病1~5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。

　　(1) 神经系统表现:多出现在病程1~5天内，患儿可持续高热，出现中枢神经系统损害表如精神萎靡、嗜睡或激惹、易惊、头痛、恶心、呕吐、食欲不振、谵妄甚至昏迷;肢体抖动、肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;肌无力或急性弛缓性瘫痪、惊厥等。颈项强直在大于1岁的儿童中较为明显,腱反射减弱或消失，Kernig征和brudzinski征阳性。

　　(2) 呼吸系统表现：呼吸增快并浅促、呼吸闲难或呼吸节律改变，口唇发绀，咳嗽加重，咳色、粉红色或血性泡沫样痰液，肺部可闻及湿罗音或痰鸣音。

　　(3) 循环系统表现：心率增快或减慢，面色灰白、皮肤花纹、四肢发凉、出冷汗，指(趾)端发绀;持续血压降低,毛细血管充盈时间延长。