河南有效遏制手足口病 日报告发病率下降1半

　　据河南省卫生厅新闻办主任周勇介绍，今年河南省手足口病疫情呈现发病早、来势猛、持续高发的态势，全省各级各部门及早部署，全力救治，防止疫情聚集性暴发和区域性蔓延，取得阶段性成效。

　　据周勇介绍，河南省去年以来共投入1.97亿元，完善了小儿传染病救治体系，为提高重症患儿救治成功率、降低死亡率提供了物质保障。另外，河南还完成了各级各类人员的专业技术培训，基层医务人员对重症病例的识别能力、救治能力、流行病学调查、消毒消杀和实验室检测工作水平明显提高。
　　与此同时，河南省坚持疫情日报告、零报告制度和每日、每周疫情分析制度，坚持预检分诊、首诊负责、定点救治、重症集中救治和省级专家巡回指导制度，做到了早发现、早诊断、早隔离、早治疗，提高了重症病人发现率和救治成功率。
　　为提高手足口病重症病例早期发现率和抢救成功率，降低病死率，河南省要求各地实施行政“一把手”负责制和问责制度，落实工作责任，加强督导检查。凡因领导不力、措施不当，造成严重后果的，严肃追究相关单位及责任人的责任。

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一、手足口病的检查

　　【实验室检査】

　　1. 血常规 白细胞计数多正常或降低，病情危重者白细胞计数可明显升高。

　　2. 血生化检查 部分病例可有轻度谷丙转氣酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高，病情危重者可有肌钙蛋白(cTnI)和血糖升高。

　　3. 血气分析 呼吸系统受累时可有动脉血氧分压降低、血氧饱和度下降，二氧化碳分压升高和酸中毒。

　　4. 脑脊液检查 神经系统受累时可表现为外观清亮,压力增高，细胞计数增多(以单核细胞为主),蛋白正常或轻度增高，糖和氯化物正常。

　　5. 病原学检查 鼻咽拭子、气道分泌物、疱疹液或粪便标本中CoxA16、EV71等肠道病毒特异性核酸阳性或分离到肠道病毒可以确诊。

　　6. 血清学检查 急性期与恢复期血清CoxA16、EV71等肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高亦可确诊。

　　7. 胸部X线检查 可表现为双肺纹理增多，网格状、斑片状阴影，部分病例以单侧为著

　　8. 磁共振检査 神经系统受累者可见以脑干、脊髓灰质损害为主的异常改变。