小儿先心病手术能治好就可以啊

2017-04-27 14:40 来源:网友分享

刘教授有30多年国内外心外科临床经验,曾任德国洪堡大学附属夏洛特charité住院心脏外科主任医师。在成人、新生儿、婴幼儿复杂先心病治疗领域卓有建树。每年诊治病患近两千名。
  emile bacha,哥伦比亚大学医学中心胸心血管外科主任
  bacha博士是业界公认的先天性心脏病微创手术领域的先驱。他的研究重点是更为安全、创伤性更小的儿科心脏手术。

(健康时报记者 李桂兰 白轶南)发现孩子有先天性心脏病怎么办?“先心病确实是重症畸形,但不是得了先心病就无路可走。” 刘建实教授指出,大部分先心病孩童依靠目前的手术技术可恢复,与正常孩子一样生活。

看症状

严重患儿多口唇青紫

病情较轻的先心病患儿并无症状,多在查体时被发现;病情重的患儿,在出生后会出现活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等,年龄稍大的孩子还可能有生长发育迟缓。临床上常见有些孩子很容易感冒、吃奶时吸吮无力、喂奶困难,口唇、指甲青紫、哭闹或活动后青紫加重。

上海德达医院外科中心主任刘建实教授指出,先天性心脏病中仅有少数类型可自然恢复,有的则随年龄增大并发症会渐渐增多,病情也会逐渐加重。事实上,小儿先心病是我国5岁以下儿童死亡的首位原因,此类患儿若不及时治疗,约有一半孩子会在出生后1年内死亡。即便如此,一些简单的先心病,如单纯房间隔缺损或室间隔缺损,手术治愈率是99.9%,如果治疗及时,孩子无论是体力还是心理上都是正常的。

下诊断

多学科大夫说了算

先心病筛查并不是谁都可以做。刘建实教授解释说:“胎儿的血液循环跟成年人不一样,诊断胎儿是否患上先心病不是谁都可以做,这对医生有很高要求。如果因过度诊断或错误诊断致孕妇盲目终止妊娠是非常遗憾的,更何况多数先心病经过规范治疗都可治愈。”

“在美国,诊断一个胎儿是不是先心病,需多学科医生一起讨论,如果某位妇产科医生怀疑胎儿先心病,不能单独给出流产建议,必须有小儿心脏内科和小儿心脏外科医生一起诊断。”emile教授指出。

因此,在孕期做检查如果怀疑胎儿是先心病,一定要找有小儿心脏内科和小儿心脏外科的专科医院会诊。上海德达医院在建院之初就有这样的会诊项目,在德达医院就诊或会诊的疑难先心病患者,除了有德达的专家之外,也可以提供跟哥伦比亚大学进行远程会诊。

做手术

能早尽量早

选择何种治疗方法以及手术时机,取决于先天性心脏畸形范围及程度。 刘建实教授指出,目前先心病手术有早期手术、杂交手术、经右侧开胸小切口、体外循环不停跳手术、胸腔镜手术等。

“一些重型先心病,比如完全性大动脉转位或左心发育不良综合征,出生后几个小时就要手术,否则患儿无法生存。”刘建实教授建议,像这类孕产妇,如果胎儿诊断明确,最好去专门有治疗先心病的医院生产。较轻的先心病,比如单纯房间隔缺损或室间隔缺损,以前建议孩子年龄大一点手术,现在考虑到孩子的心理影响,建议尽量早手术。

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