孩子得了疥疮的最佳治疗方法 小孩得疥疮会出现哪种临床表现

一、孩子得了疥疮如何治疗快速见效

　　有急性活动性皮疹的患儿从颈部以下涂10%硫磺软膏，每日早晚各一次，涂药前先用热水和肥皂洗澡一次，然后搽药，自颈以下，遍搽全身。用药期间不洗澡不换衣服，连续用4天，并发脓疱疮者同时加用抗生素治疗3天。
　　当皮肤瘙痒症状消失，普通皮疹消退后观察2周无复发，开始用得宝松（剂量每1ml按倍他米松计为7mg）对疥疮结节进行治疗。得宝松剂量根据结节皮损大小而定，一般在每个结节基底部注射0.1～0.2ml,根据患儿年龄大小每次总量0.5～1.0ml,结节数目多者4周后注射第二批。
　　疥疮结节为直径3～10mm大小的褐色结节，常发生于阴囊、阴唇或阴茎等部位，由于疥疮结节是由变态反应导致炎性组织对虫体的纤维包裹，常规外用抗疥虫治疗及外用类固醇软膏疗效欠佳，普通疥疮皮疹痊愈后，结节不易消退，剧烈瘙痒，严重影响睡眠。
　　得宝松注射液每毫升含2mg倍他米松磷酸钠和5mg二丙酸倍他米松，其中前者具有组织溶解性强，水解迅速，可较迅速控制症状；后者水溶性小，缓慢吸收发挥长效作用，其作用可维持4周左右 ,使疥疮结节逐渐软化吸收消散，达到治疗目的。
　　疥疮结节内注射得宝松对儿童安全有效，约6小时瘙痒缓解，2周后结节消退，1次结节内注射治愈率达93.93%,与得宝松治疗成人疥疮结节疗效相似，是治疗儿童疥疮结节有较高临床应用价值的方法之一。

二、小孩疥疮会出现什么症状

　　疥疮是什么症状？疥疮的症状主要分为早期和中期，早期疥疮的症状以瘙痒为主，到了中期，疥疮的症状为夜间出现阵发性的剧烈瘙痒。患儿皮肤薄嫩的地方会明显感到，并且常出现皮疹。疥疮的症状具体如下：
　　早期疥疮的症状：只有瘙痒的感觉，但不太明显。部分患者会在皮肤薄嫩的部位出现粉红色的小疙瘩。疙瘩呈水泡状，挤破后有透明液体流出，该症状夜间瘙痒明显。
　　中期疥疮的症状：夜间会阵发性的剧烈瘙痒。宝宝皮肤很薄嫩，患有疥疮的宝宝会在皮肤薄嫩处（如大腿内侧、腋窝下、手指缝、乳房、小腹部、会阴部、生殖器部位等）常出现皮疹，为粟米大小的丘疹或丘疱疹。症状部位可见疥虫掘的隧道，呈灰褐色不规则曲线。
　　疥疮的临床表现
　　当感染疥疮之后，首先出现的症状是皮肤刺痒，在瘙痒部位同时出现小皮疹，小水疱或结痂等皮疹。其痒甚剧，一般白天稍轻，夜晚加重，往往由于搔抓，遍体搔痕，甚至血迹斑斑，如果宝宝患有疥疮，则患儿难以入睡。疥虫穿入表皮之后，一般需经20-30日的潜伏期才出现皮疹及瘙痒症状。
　　初起皮疹多见于皮肤潮湿柔软处，如手指间、手腕部位的皮肤容易穿主寄生，继之传播到身体其他部位，如肘、腰部、腋窝、腹部及阴部等处。解放前民间流传的“疥疮像条龙，先在手上行，腰中绕三圈，腿上扎大营”。

三、小儿疥疮常用的外用药

　　1 硫黄软膏 从颈以下遍搽全身，每晚1次，连用7～10天。成人用10%的硫黄软膏，儿童用5%的硫黄软膏以减少刺激。擦药期间不洗澡，不更衣。治疗结束后观察2周，判定疗效。如有复发要及时治疗。还要注意：1、隔离患者。2、将药物搽于颈项以下全身，有皮损部位多搽，每日二次，连续3日，治疗期间不洗澡使药效持久。3、沸水消毒被患者用过的衣物。4、家中或集体中患疥疮者要同时治疗。
　　2 1%丙体六六六（γ-666）霜剂 如疥灵霜、疥得治等，用法为洗澡后凉干半小时，擦药1次，24小时后洗澡即可。该药为无味、无臭、无刺激的杀疥虫药物，疗效好，但经皮肤吸收后有潜在的危害。故妇女、婴儿不宜使用，有皮肤破损者最好不用。搽药前，不宜用热水洗澡，以免药物吸收过多。
　　3 25%苯甲酸苄酯乳剂 每日擦药1～2次，连用2～3天，杀虫力强，效果好。
　　4 30%硫代硫酸钠溶液，每日全身擦药2次，1周可愈。
　　5 甲硝唑 又名灭滴灵，每次口服0.2g,每日3次，连用7天为1疗程。该药对疥螨有杀灭作用，也可外用2%～3%灭滴灵软膏。
　　6 优力肤软膏 每晚全身擦药1次，连用3～5天。
　　在使用这些药物时须注意：
　　①治疗前须先用热水肥皂洗澡。
　　②用药范围除头面部以外部位均须涂抹，尤其是皮肤皱褶部位如指缝等，需多次用力涂抹。
　　③若用硫磺霜应早晚各1次，连用3天，第四天洗澡更衣，为一个疗程。若用l%γ-666制剂则在用药后24小时洗澡更衣为一个疗程，第二疗程需在下周进行。两种疗法最好都用两个疗程为宜，因为疥螨虫卵发育为成虫需10天左右。
　　④同居一室者需一起治疗，以避免反复交叉感染。
　　⑤疗程结束后，衣物及被具需煮沸消毒，不能煮的可水烫或日晒。
　　疥疮结节可用肤疾宁贴膏外贴，3天换1次。
　　有一些疥疮结节顽固不消，全身疥疮已经治愈，但阴囊的结节则经久不消，患者常为此痛苦。下面介绍几种治疗疥疮结节的方法。
　　1 冷冻 采用液氮冷冻的方法，可治疗疥疮结节。具体的方法是用直接接触法或喷雾的方法治疗，每周1次，每次2～3个结节。
　　2 局封 取强的松龙注射液加入2%普鲁卡因注射液局部封闭，每周1次，共3～4周。

四、小孩疥疮如何进行诊断呢

　　疥疮的症状一般都比较明显，但是和其他易混淆疾病如皮肤瘙痒症、湿疹等症状相类似，因此，在对疥疮的诊断时，尤其要注意区分。
　　1、疥疮好发于皮肤细嫩、皱褶部位，常从手指缝开始，1-2周内可广泛传至上肢屈侧、肘窝、腋窝前、乳房下、下腹部、臀沟、外生殖器、大腿内上侧等处，偶尔侵犯其他部位，但不侵犯头部及面部，但宝宝皮肤比较细嫩，疥虫很容易侵袭到宝宝的头面部。
　　2、疥疮的诊断：疥疮常伴有夜间阵发性剧烈瘙痒，皮损主要为红色丘疹、丘疱疹、小水疱、隧道、结节。疥疮结节常见于阴茎、阴囊、小腹等处，水疱常见于指缝，隧道为疥疮的特异性皮损，长约0.5mm，微微隆起，稍弯曲呈淡灰色或皮色，在隧道末端有个针头大的灰白色或微红的小点，为疥虫隐藏的地方。
　　3、疥疮的实验室检查：刮取患处丘疹、水疱等处的皮屑，在显微镜下发现疥虫或虫卵；如果发现隧道，可用针尖挑破直达闭端，挑取肉眼可看到的针头大灰白色小点，显微镜下可发现疥虫。