母乳性黄疸原因是什么 如何治疗母乳性黄疸

2017-10-15 07:52 来源:网友分享

一、母乳性黄疸具体的原因

  母乳性黄疸的病因迄今尚未完全清楚。近来多认为与新生儿胆红素代谢的母乳性黄疸肠肝循环增加有关。一般认为,新生儿小肠内的葡萄糖醛酸苷酶,含量多(经过检测确认),活性高。这种主要来源于母乳的酶,可催化结合胆红素变成未结合胆红素,此过程在新生儿小肠内进行,加上小儿肠蠕动相对慢,使大量应排泄的胆红素被这种酶解离成未结合胆红素,吸收增加,即出现母乳性黄疸。

  1、母乳中含有孕3α-20β二醇母乳性黄疸患儿母亲母乳中含有孕3α-20β二醇抑制了肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性。

  2、母乳中不饱和脂肪酸含量高母乳性黄疸患儿母亲母乳中不饱和游离脂肪酸的含量增高,对肝脏葡萄糖醛酸转移酶产生抑制。

  3、母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性高母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性大大高于牛奶及配方奶,使已结合的胆红素再分解,小肠重吸收增加,至肠-肝循环增加。β-葡萄糖醛酸苷酶在其中起主要作用。


二、母乳性黄疸的主要症状

  1、最明显的是黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色,宝宝肤色会偏黄、眼白也会泛黄。不过母乳性黄疸以轻、中度为主,重度少见,以未结合胆红素升高多见。

  2、宝宝身体情况一般都良好。宝宝除黄疸外完全健康,吃奶好、大小便正常、体重增长满意、肝脾不大、肝功能正常、HBsAg阴性。

  3、停母乳后黄疸迅速消退。停母乳48-72h后黄疸明显减轻,胆红素迅速下降为原水平的50%左右,重新哺乳,血清胆红素将在1-2天内回升,然后持续一段时间后缓慢下降。不停母乳胆红素也会自行降至正常。

  4、如果母乳性黄疸现象持续2-3周还没消退,建议可以到医院接受检查,确认宝宝是否为母乳性黄疸。新妈们也可以暂停母乳喂养3天,改为人工喂养,以测量宝宝血液中胆红素的量。如果胆红素有减少,那表示引起黄疸的原因可能是母乳,这个时候宝宝可以不需要做任何的治疗,新妈们可以照平常一样喂养,不要因为怕黄疸而停止哺喂母乳。

  5、不过,提醒大家要注意的是,暂停母乳喂养的期间,妈妈应该用吸奶器将母乳吸出,以保持乳汁充分分泌,以便确认是正常的黄疸情况后继续母乳喂养。一般来说,随着月龄的增长,母乳性黄疸可逐渐消退,对宝宝生长发育都不会带来影响,所以新妈们不必过于担心。如果停用母乳后黄疸没减轻,或反而加重,应该再去医院做进一步检查。

三、母乳性黄疸怎么办

  1、虽然说以母乳喂养为主的宝宝,普遍情况下都会出现皮肤偏黄、眼白泛黄的母乳性黄疸情况,但对于爱儿成命的新妈来说,宝宝出现母乳性黄疸依然会让她们感到不安和担忧。

  2、如果母乳性黄疸现象持续2-3周还没消退,建议可以到医院接受检查,确认宝宝是否为母乳性黄疸。新妈们也可以暂停母乳喂养3天,改为人工喂养,以测量宝宝血液中胆红素的量。如果胆红素有减少,那表示引起黄疸的原因可能是母乳,这个时候宝宝可以不需要做任何的治疗,新妈们可以照平常一样喂养,不要因为怕黄疸而停止哺喂母乳。

  3、不过,妈网百科提醒大家要注意的是,暂停母乳喂养的期间,妈妈应该用吸奶器将母乳吸出,以保持乳汁充分分泌,以便确认是正常的黄疸情况后继续母乳喂养。一般来说,随着月龄的增长,母乳性黄疸可逐渐消退,对宝宝生长发育都不会带来影响,所以新妈们不必过于担心。如果停用母乳后黄疸没减轻,或反而加重,应该再去医院做进一步检查。

  4、母乳性黄疸一般在生后4-5天出现,正常足月的婴儿,母乳性黄疸情况会在4-6天达到高峰,7-10天消退,早产儿可以持续2-3周,以母乳为主的宝宝,则会持续1-2个月,这是因为婴儿喝下母乳后,会分解母乳中的脂肪,从而产生脂肪酸,脂肪酸会抑止分解胆红素的酸素,造成黄疸的持续情况。

四、母乳性黄疸的主要危害

  (1)新生儿的生理性黄疸新生儿,尤其是早产儿,出生后两三天左右,由于刚脏的功能尚未充分发挥,会出现黄疸症状。生理性黄疸有各种不同的程度,有的非常轻微,有的黄色很深,但是不会连眼睛都变成黄色。

  出生后一星期左右黄的最厉害,随着时间增长,肝脏的功能逐渐发挥,两星期左右就会完全消失。

  母乳哺育的婴儿,其生理性黄疸有时需要一两个月才完全消失。至于大便或眼睛的颜色也变黄,若是婴儿还很精神,则不必担心,应该经常检查血液,确定是否痊愈

  (2)感染性肝炎婴儿不会因为刚脏受到感染患黄疸。婴儿的肝炎都是母亲感染来的,母亲患了肝炎,由于滤过性病毒潜伏期很长,母亲发病之前婴儿可能已经感染,因此母亲发病之后再将婴儿予以隔离并没有用,感染性肝炎有的非常轻微,有的则非常严重。在确定肝炎之后会出现黄疸。

  (3)先天性胆管闭塞症由于生来就没有胆道或胆道闭塞,使得胆汁无法进入十二指肠而造成黄疸。

  通常婴儿出生后两三天出现的新生儿黄疸,在两周到一两个月之间就会消失,但是先天性胆道闭塞症,到了第十天左右会变得更为强烈,而且一直不消失。此外大便的颜色呈灰色,尿呈黄色,能把尿布染黄是其特征。出生两三个月后肝脏会发肿,引发肝硬化症。

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