男孩性早熟症状有哪些 父母需警惕的三大并发症

一、男孩性早熟有哪些症状

　　男性性早熟主要出现一些器质性病变。包括睾丸和y.j增大，也就是第二性征的改变。此外还有一些局部的变化，例如阴毛出现，声音变粗和肌肉发达。和女性性早熟相似的症状是生长加速，骨成熟加速，最终可导致终身高低于靶身高。在伴有颅内肿瘤等中枢神经系统病变时，可有头痛、呕吐、视力改变或其他神经系统症状、体征。

　　正常情况下，男孩的青春期会从12周岁左右开始，也就是说，从12周数左右出现睾丸、y.j增大等性征表现是正常的。一般认为男孩9周岁以前出现睾丸、y.j增大等性征表现为性早熟。

　　男性性早熟分为三种：真性性早熟、假性性早熟和不安全性早熟。

　　真性性早熟：指的是睾丸和y.j发育，其他局部的体征也出现。是指性腺发育成熟和第二性征出现的步调完全一致，均比较早。

　　假性性早熟：指的是睾丸或者y.j本身并未变大，但出现其他体征，如骨龄发育、肌肉发达和声音变粗等等。它的原因比较明确，如肿瘤或病毒性脑膜炎后遗症导致性激素大量分泌。此外，误服避孕药、服用含激素的补品以及使用含激素的化妆品而导致儿童假性性早熟。

　　不完全性性早熟：除了一些孤立的体征，没有全身性的变化。这种情况一般不需要特殊处理。

二、男孩性早熟并发症有哪些

　　1、身高发育不良。性早熟儿童的生长周期会明显缩短，最终使其成年后的身高比一般人矮，最终身高可能为1.55至1.60米。

　　2、肿瘤导致的性早熟会危机儿童生命。

　　3、自备、不安等负面情绪。性早熟的孩子会过早地背起沉重的思想包袱，产生自卑、恐惧和不安情绪，对日后的心理健康产生长久的不良影响。

　　所以，如果男孩子提前出现第二性征发育（睾丸和y.j增大），身高突然增长过快的话，应及时就医检查。如果等到已出现变声、喉结、胡须、痤疮，甚至排精，才开始治疗，则对改善身高来说为时已晚。

　　家长要及时发现男孩性早熟的症状，然后带其就医检查。符合第二性征提前（男孩9岁前）、血清促性腺激素水平升高达青春期水平和性腺增大这三项指标的话，就可以判断为男孩性早熟。

三、男孩子性早熟原因

　　儿童中枢性性早熟的发病机制较为复杂，和神经内分泌功能密切相关。下丘脑促性腺激素释放激素脉冲频率与幅度增加是人体进入青春发育的重要标志，由于某些原因可能会使下丘脑-垂体-性腺轴提前兴奋，促性腺激素释放激素脉冲释放明显增强而导致中枢性性早熟。此外，中枢神经系统的器质性病变也会直接扰乱促性腺激素释放激素脉冲发生器的调控机制而致病。除了遗传因素外，性早熟的发生还涉及到环境（包括社会、经济、营养）等因素。此外，环境雌激素污染问题可能与此也相关。

　　1、中枢性性早熟（真性性早熟）

　　（1）特发性

　　（2）下丘脑-垂体病损

　　① 先天性

　　② 获得性：肿瘤、脑积水、外伤、感染

　　（3）特殊综合征部分表现

　　① 多骨性纤维性结构发育不良

　　② 多发性神经纤维瘤

　　2、外周性性早熟（假性性早熟）

　　（1）卵巢、睾丸肿瘤

　　（2）肾上腺皮质增生或肿瘤

　　（3）非内分泌系统产生促性腺激素肿瘤、肝母细胞瘤

　　（4）外源性：含性激素的药物、食物、化妆品

　　3、部分性性早熟

　　（1）单纯性乳房长大

　　（2）单纯性阴毛早现

　　（3）单纯性月经早现

　　很多性早熟是无法检查出真正病因，性早熟的形成是个非常复杂的过程，可能与整个社会环境有关。

　　1、营养改善。

　　由于社会进步，现在的家庭生活条件变得优越，营养得到改善，疾病减少，儿童生长和发育出现了加速趋势，导致性发育提前和性成熟者增多。

　　2、环境污染。

　　现在社会的工业污染增多，而且食物中也含有大量的农药污染或激素污染，这些污染残留通过皮肤或直接食用后，是儿童性早熟的一个诱因。

　　3、含激素食物。

　　现在的很多蔬菜和禽肉类当中，都含有大量的激素，一些性激素间接进入人体后，会导致儿童性早熟。

　　4、盲目进补。

　　补品是引起孩子“性早熟的元凶之一”。一些爸妈常给孩子吃增食欲、益智健脑的保健品，殊不知，这些补品当中，常常含有激素成分，长期服用，可引起儿童血液中的激素水平上升，从而导致儿童性早熟。

　　5、性信息。

　　现在的社会是个媒介高度发达的信息社会。孩子不但可以从电视中获取到大量具有性暗示的画面，而且可以从报纸上、网络上接触到性信息。

四、男孩性早熟诊断

　　1、内分泌激素检查

　　包括测定卵泡刺激素和垂体黄体生成素、雌二醇、睾酮、17-羟孕酮基础值。如果第二性征已达到青春中期程度时，血清促黄体生成素基础值可以作为初筛，如＞5.0IU/L，即可以确定其性腺轴已经发动，不必再进行促性腺激素释放激素激发试验。

　　2、促性腺激素释放激素兴奋试验

　　也叫做LHRH兴奋试验，其原理是通过促性腺激素释放激素刺激垂体分泌卵泡刺激素和垂体黄体生成素分泌，从而评价垂体促性腺激素细胞储备功能，这个试验对性腺轴功能已启动而促性腺激素基础值不升高者是重要的诊断手段，对鉴别中枢性与外周性性早熟具有重要意义。

　　一般采用静脉内注射戈那瑞林，按2.5μg/kg（最大剂量≤100μg），注射0min、30min、60min时采血检测血清卵泡刺激素和垂体黄体生成素。正常青春期或真性性早熟的孩子，垂体黄体生成素峰值出现时间在15-30分钟，用放射免疫法测定时，垂体黄体生成素峰值＞12.0IU/L、垂体黄体生成素峰/卵泡刺激素峰＞0.6-1.0时可以认为其性腺轴功能已经启动；用免疫化学发光法测定时，垂体黄体生成素峰值＞5.0IU/L、垂体黄体生成素峰/卵泡刺激素峰＞0.6可以认为其性腺轴功能已经启动。

　　3、骨龄测定

　　可以拍摄左手和腕部X线正位片，骨龄超过实际年龄1岁以上可以视为提前，发育越早，则骨龄超前越多。

　　4、B超检查

　　子宫、卵巢和睾丸B超可以观察子宫卵巢大小、卵巢内卵泡数目和大小、卵巢有无囊肿及肿瘤、睾丸有无肿瘤。

　　5、头颅磁共振成像检查

　　对确诊中枢性性早熟的小年龄女孩和所有男孩应该做头颅磁共振成像检查，以排除颅内占位性病变。