乳腺检查的时间乳腺检查项目有哪些

2017-03-28 06:25 来源：网友分享

一、女性乳腺检查的最佳时间

　　一般来说在生育期的女性，伴随着月经的周期会产生不断的变化，从而身体内部的内分泌也会发生一定的变化，当然乳腺也会产生一系列的生理性的改变，女性都知道月经的前后期乳房都会有一定的变化，因此乳腺检查的最佳时间也是需要女性了解的。

　　有月经女性

　　乳腺检查是有最佳时间的，因为乳腺在月经前后都会发生不同程度的变化，月经的中后期乳腺比较大，而且会发胀，在月经来的前几天乳腺也会发胀、疼痛等等，所以最好是选择在月经后的一周左右进行检查，这个时候雌性激素对于乳腺的影响是处于最小的阶段，所以这个时候很容易发现乳房中的病变情况。

　　绝经女性

　　以上讲述的是有月经的女性最为合适的乳腺检查时间，往往有很多女性在四五十岁左右绝经，她们要进行乳腺检查的时候，时间相对来说就比较简单一些，由于乳腺检查每个月都要检查一次，所以可以选取这每一个月中比较固定的一天，每个月进行检查，比较容易对比。

　　乳腺检查的最佳时间往往能够更加准确的发现女性乳房中出现的问题，甚至有时候可以发现隐性的疾病，对于疾病能够起到早发现早治疗的作用，乳腺检测分为视诊和触诊两种，一般检查时候建议先视诊然后再触诊，由于女性在35岁以后容易高发乳腺癌等疾病，所以检查时一定要仔细。

二、乳腺检查有哪些项目

　　乳房体格检查

　　主要是通过视诊及触诊来检查乳房的形态、乳房皮肤表面的情况、乳房乳晕的情况、乳房肿块、乳房溢液等情况，最后，勿忘记区域淋巴结检查及全身检查。

　　(1)乳房形态

　　需检查乳房外观、大小及位置是否对称。

　　(2)乳房皮肤表面的情况

　　需检查乳房皮肤的色泽及有无水肿、皮疹、溃破、浅静脉怒张、皮肤皱褶及橘皮样改变。

　　(3)乳房、乳晕情况

　　需要对乳房进行以及乳晕的检查，而乳房一般检查有无畸形，回缩，凹陷等，乳晕一般检查颜色有无异常等。

　　(4)乳房肿块

　　需检查乳房肿块的位置、形态、大小、数目、质地、表面光滑度、活动度及有无触痛等。主要通过触诊来检查。一般来讲，双侧多发并伴有周期性乳痛的肿块以良性病变可能性大;而单侧单发的无痛性肿块则有恶性病变的可能。

　　(5)乳房溢液情况

　　需检查乳房有否溢液，并详查其是自行溢出还是挤压后而出、单侧还是双侧、溢液的性状如何等。

　　(6)区域淋巴结情况及全身情况

　　由于乳腺癌常易发生腋下及锁骨上区淋巴结转移，故乳房部的体格检查应常规检查上述区域的淋巴结的大小、质地及活动度等。

　　检查方法

　　上半身完全裸露，直立于镜前，将双手举起再放下对比观察双侧乳房，是否对称，大小有无改变，有无肿胀隆起或陷，皮肤颜色有无变化，有无溃破，两侧乳房是否在同一水平线上。检查时手指并拢，以指腹部接触乳房，并选择轻、中、重不同力度进行触诊，切记不可用手捏抓乳房，一般左手检查右乳房，右手检查左乳房，进行腋下淋巴结检查也就以手放平角之，不可提抓腋下组织或腋下皮肤，发现异常情况，应及时就诊。

　　具体步骤如下

　　1、正确的乳房检查触摸时手掌要平伸四指并拢，用最敏感的食指，中指，无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房的外上外下，内下，内上区域最后是乳房中间的乳房及乳晕区。检查时不可用手指抓捏乳腺组织，否则会把抓捏到的乳腺组织误认为肿块。

　　2、从坐位开始任何乳房内翻皮肤凹陷结构形状异样都是乳房深处癌的线索。如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象，妇女处于坐位时便于检查锁骨上下和腋下淋巴结。最后还需坐着进行触诊，要用并拢的手指触摸乳房下的区域。

　　3、取仰卧位，作更广泛区域的触诊。同侧乳房下垫一枕头，同侧的手举过头部使乳房均匀地摊在胸壁上，使手指易触到深部。应用食指中指无名指的掌面而不是指尖进行触诊，触诊的方式应取转圆圈的方式从乳房向外横向转动，检查伸到腋下的乳腺尤其重要。

　　4、乳房检查首先应观察乳腺的发育情况。两侧乳房是否对称大小，是否相似两侧乳房是，否在同一水平上乳房，是否有回缩凹陷;乳房乳晕有无糜烂，乳房皮肤色泽如何，有无水肿和橘皮样变是否有红肿等炎性，表现乳腺区浅表静脉是否怒张等。

　　乳腺癌筛查

　　公认乳腺钼靶x线摄影检查和b超检查是临床上最常用且最有效的乳腺癌辅助检查手段。

　　(1)乳腺钼靶x线摄影检查

　　由于乳腺钼靶x线摄影检查可以观察到临床触摸不到肿块的早期乳腺癌，尤其是新一代数字式乳腺钼靶x线摄影检查使图像更清晰，早期乳腺癌的诊断率更高，其鉴别良、恶性肿瘤的准确率甚至可达90%以上。实践也表明，50岁以下的乳腺癌患者，有85%是由乳腺钼靶x线摄影检查发现的。而乳腺钼靶x线摄影普查，可使50岁以上妇女乳腺癌死亡率下降30%。

　　因此，建议35～39岁的女性应进行一次乳腺钼靶x线摄影检查;40岁以后每一两年检查一次;50岁以后每年检查一次。我国35岁以上的女性也应按照以上要求进行乳腺钼靶x线摄影检查，而乳腺癌的高危人群，如初潮年龄小于12岁、绝经年龄大于52岁、高龄(35岁)初产、独身未育、乳腺癌家族史、一侧患乳腺癌、青少年时期接受过射线辐射和患乳腺良性疾病的患者，以及较严重的乳腺增生、纤维腺瘤、乳腺炎及乳腺外伤等患者，应1年做一次乳腺钼靶x线摄影检查。

　　(2)B超检查

　　b超检查也是乳腺疾病常用的检查方法之一，可与乳腺钼靶x线摄影检查结合起来使用。该方法具有无毒，无害，简便等特点，能鉴别良、恶性，囊、实性，增生等乳腺疾病。但超声检查有时会出现假阳性，对小于1厘米的肿块确诊困难。

　　(3)乳管镜检查

　　如果患者有乳房溢液(流水)，可以采用乳管镜检查，大多数患者可以确诊。该方法确诊率高、痛苦小，但在检查前，应检查乙型肝炎表面抗原(hbsag)，必要时还应检测艾滋病病毒(hiv)，以防止交叉感染发生。

　　(4)病理学检查

　　病理学检查是临床确诊乳腺癌的必备依据，主要用于乳腺钼靶x线摄影检查和b超检查可疑者。病理学检查包括细胞病理学检查和组织病理学检查两种。细胞病理学检查损伤小、痛苦少、速度快、方便易行。组织病理学检查不但可以定性，还能在手术前确定肿瘤的类型，为治疗提供参考。新一代组织穿刺设备甚至可以吸(切)除早期癌灶而免于手术。

　　(5)乳腺红外线检查

　　乳腺红光检查治疗仪

　　这项检查因为速度快、无放射性而常在体检中作为乳腺疾病的初筛检查，尤其适合妊娠期和哺乳期女性，费用大约几十元。它利用正常组织和病变组织对红外线吸收率不同，而显示透光、暗亮等不同的灰度影像，由此诊断乳腺疾病。虽然不是乳腺癌的专业检查，但可以作为乳腺病变的筛检。

三、女人易发哪些乳房问题

　　1、副乳

　　不少女性都有副乳，啥是副乳呢?就是腋窝附近或是无异常的乳房周边出现了局部隆起或皮下肿物。通俗地讲就是当你穿好胸罩之后，手臂与胸罩之间多的肉肉。出现副乳不单纯是影响美观(如夏季穿无袖的裙子或是上衣时会多出一些肉肉)，更可能隐藏着不为认知的乳房疾病(如有百分之零点一的机会出现乳腺恶性肿瘤)。

　　所以说，当你出现副乳时一定要小心，不可大意。其中消除副乳要可从按摩、运动等方面下手，以下介绍一个消除副乳的运动：

　　此种运动需要用到椅子，因此需要准备好一把椅子，之后端正身子坐上椅子上，首先将右手伸直，左手依靠在右手手肘之后再将右手向左边移动，最后伸展手臂和腋下的肌肉，左右两只手交替各做12到15次。

　　2、乳房小疙瘩

　　很多女人洗澡的时候发现乳房里不知什么时候长了一些樱桃大小的疙瘩，虽然摸起来不会痛，但是却发现能够将它推动。不过大多数的女性觉得不会痛然后又害羞就不去医院诊断。这种想法和做法是不对的，因为这有可能是良性肿瘤，当女人妊娠之后，乳房腺泡增生，导致肿瘤也随之增大，这个情况下治疗的话，就有会受到众多不良因素的影响，从而影响治疗的效果。

　　为此，小编提醒女性们在日常清洗乳房或是伴侣在爱抚乳房时发现乳房内有小疙瘩，一定不要大意，应在第一时刻检查，排除疾病隐患，若有问题也好早发现早治疗。

　　3、乳房湿疹

　　人们对湿疹最大的影响就是瘙痒，而不少中年女性最容易出现乳房湿疹，其最初的表现就是乳头和乳晕外围出现红斑还伴有瘙痒和灼痛感。

　　当乳房湿疹病变后会出现糜烂还有渗出物，导致乳头周围结一层痂皮。如果出现癌变的话则会导致乳头凹陷，而如果到了晚期的话，会出现淋巴转移，到时候在腋窝附近就能摸到肿大的淋巴结。

　　由此可知，乳房湿疹如果放着不理是多么的可怕，专家建议采用中药化除体内的瘀毒，加强身体的抵抗力。再者了解导致疾病的原因，具体问题具体下药，同时在日常生活中则是注意作息时间，改善不良的生活及饮食习惯，避免疾病反复发作。当然也可以使用外抹(敷)的药膏，前提是必须咨询专业医生并医生同意后才行，切忌不可自己胡乱配药，以免加重病情。