念珠菌阴道炎的治疗 如何预防念珠菌阴道炎

一、念珠菌阴道炎如何治疗

　　（1） 锻炼身体，均衡饮食

　　不过食含糖量高的食品，日常生活中以茶为饮品除预防和改善妇科炎症。像紫草、棱芯草、仙灵脾、药仙茅就有消炎灭菌，清利湿热，除异味，止痒，补气养血的作用。

　　（2）养成良好的卫生习惯

　　上厕所前也应该洗手；不滥用不洁卫生纸；排便后擦拭外阴时宜从前向后擦；每日清洗外阴，换洗内裤并放于通风处晾干；自己的盆具、毛巾自己专用；内裤与袜子不同盆清洗。

　　（3）合理穿衣

　　不穿化纤内裤，不借穿他人内衣、内裤及泳装。

　　（4）使用公共厕所时尽量避免坐式马桶

　　提倡淋浴，不洗盆塘；浴后不直接坐在浴室坐椅上；不在消毒不严的泳池内游泳。

　　（5）不过度讲究卫生

　　有些病人就诊时说自己非常注意卫生，每天要清洗外阴2—3次，每次还用冲洗器或手清洁阴道，其实这种做法是错误的。因为阴道内环境呈弱酸性，又有许多菌群共同存在，菌群间的相互制约作用能抑制某种菌属过度增长而致病，这是人体的一种自然防御系统。清洗阴道无疑将阴道的弱酸环境和菌属间的相互制约关系破坏了，使阴道上皮的抗病力下降，引起念珠菌或其他细菌所致的阴道炎。

二、预防念珠菌阴道炎的方法

　　1. 选择彻底治疗的方式

　　避免细菌性阴道炎复发选择治疗方式是最关键的，治疗细菌性阴道炎的技术，快速治愈细菌性阴道炎。已经成功为众多细菌性阴道炎患者彻底治好了疾病。

　　2. 遵守用药规则

　　不要症状稍有好转即擅自停药，不久症状又出现，就再用药治疗一段时间，症状一消失又停止用药。如此这般，会使细菌产生耐药性，最终影响药物疗效，导致慢性细菌性阴道炎，久治不愈。并且尤须注意的是，如果细菌性阴道炎不彻底治愈的话，会很可能造成不孕症的发生严重危害女性健康。

　　3. 避免滥用药品

　　当药品滥用、人体内分泌或免疫功能紊乱等不确定因素时，阴道的内环境就会发生改变，导致细菌性阴道炎反复发作。

　　4. 治疗细菌性阴炎期间要注意个人卫生

　　怎么避免细菌性阴道炎反复发作呢保持外阴清洁、干燥，经常换内裤，外阴用品专人专用，用过的内裤、毛巾、盆均应用开水烫洗，去公共场合如公用厕所、游泳池、浴室要注意避免交叉感染。

三、念珠菌引起的阴道炎的原因

　　在假丝酵母菌中80%～90%病原体为白假丝酵母菌10%～20%为光滑假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌热带假丝酵母菌等。白假丝酵母菌为条件致病菌，10%～20%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生但菌量极少鵻，呈酵母相，并不引起症状。念珠菌生长最适宜的pH值为5.5，阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能，正常人为3.7-4.5，但阴道的弱酸性改变为pH5.5后，假丝酵母菌大量繁殖，并转变为菌丝相鵻，才引发阴道炎症状。因此用Ph4弱酸配方的女性护理液除了适合日常的清洁保养外，治病期间使用弱酸配方的女性护理液对霉菌的生长繁殖会有抑制作用。
　　妇产科范围内假丝酵母菌易感染的多种因素

　　（1）女性生殖器解剖特点：女性内外生殖器相通，与外界接触密切，易与病原体接触，女性生殖道的自我防御机制易受多种因素的作用而被破坏。

（2）女性内分泌变化卵巢分泌的雌激素和孕激素可影响阴道的pH值，能影响假丝酵母菌的寄居、发芽、蛋白酶和菌落的转换等而致发病。

　　（3）假丝酵母菌，尤其是白假丝酵母菌是一种芽生酵母菌，广泛分布于土壤、医院环境，并可经尘埃污染用品、食品。
　　（4）女性内外生殖器菌群复杂，健康妇女阴道内有数十种微生物，影响阴道正常菌群中乳酸杆菌在阴道发挥自净作用，改变阴道pH值，易致菌群失调，使乳酸杆菌和其他革兰阳性菌及厌氧菌的检出率降低，而白假丝酵母菌的检出率明显增高，导致菌群失调而易发病。
　　（5）女性特有的妊娠、分娩、性交、免疫功能降低等致发病或交叉感染。
　　（6）衣着和妇女卫生用品的影响：紧身，不透气的衣裤常可导致外阴、阴道等特殊部位潮湿和温度增高，黏液浸渍，改变环境而致病。
　　（7）抗生素的广泛应用甚至滥用，使假丝酵母菌外阴阴道炎的感染明显增加。
　　（8）母体感染易致分娩时经产道污染新生儿，使新生儿发生鹅口疮，尿布疹（红臀）、眼、耳、头颅、腋窝等皱褶或其他皮肤部位的感染。
　　诱发因素
　　假丝酵母菌外阴阴道炎的诱发因素很多，包括易使假丝酵母菌毒力增强因素和降低局部防御机制的有关因素二大类。
　　（1）假丝酵母菌毒力增强因素：包括妊娠、糖尿病、外源性激素（雌激素，皮质激素）、紧身合成的内衣裤、偏嗜甜食、菌落的转换等。
　　（2）降低局部防御机制的有关因素。

四、念珠菌引起的阴道炎的诊断方法

　　诊断
　　典型病例不难诊断。根据有关病史，诱发因素、症状、体征和实验室诊断很易诊断。 对于无症状的阴道寄居及有症状的外阴阴道炎在病原菌及病原菌的特征上无差别。由于假丝酵母菌在无症状的阴道寄居时往往仅见到芽孢而很少见菌丝，故在有症状患者的分泌物中找到芽孢和菌丝即可做出假丝酵母菌外阴阴道炎的诊断。假丝酵母菌外阴阴道炎的阴道pH值通常是<4.5，若阴道pH值>4.5，涂片背景中的细胞较多，提示混合感染，常是合并细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等，
　　实验室检查
　　1.直接检查法 是临床最常用检验方法，阳性检出率为60%。其优点是简便，快捷。
　　2.革兰染色法 此方法阳性检出率为80%。取分泌物涂片、固定后，革兰染色，置显微镜下观察，可见成群革兰染色阳性的卵圆形孢子和假菌丝。
　　3.培养法 如疑为假丝酵母菌性阴道炎，多次检查均为阴性，可作真菌培养。
　　4.菌种鉴别实验 如需确定分辨假丝酵母菌的种类，必须进行发酵试验、同化试验，并就其菌落形态特征进行鉴别。
　　5.酸值测定 具有重要鉴别意义，若pH 值<4.5，可能为单纯假丝酵母菌感染，若pH 值>4.5，并且涂片中有多量白细胞，可能存在混合感染。
　　6.对于年老肥胖或久治不愈患者，应查尿糖、血糖以寻找病因。