胆囊结石如何治疗 有效预防胆囊结石的办法

一、胆囊结石怎样治疗

　　胆结石怎样治疗有效？专家介绍治疗胆结石常用的是药物治疗和手术治疗。因此很多患者首选还是药物治疗，但经过几年的药物治疗不见好转，而且结石也有不断增大的现象。而传统的手术通常都是采用切除胆囊的方法，其负面影响也是比较大的。专家分析切除胆囊以后，会对患者产生什么影响，并介绍一种胆结石的最佳治疗方法。

　　专家解析，胆囊切除以后，会对病人产生多方面的影响：由于失去了胆囊储存胆汁的功能，人的消化功能在短时间内会受到一定影响，容易发生消化不良和返流性胃炎、食管炎等并发症。并缺乏胆囊分泌的免疫球蛋白，其远期结肠癌的发病率都会高于正常人。切除胆囊后，还会给正常的胆汁肠――肝循环带来影响，胆管结石的发生机会就会增多。所以说切除胆囊必须慎重，除非胆囊已丧失功能，不得已而切除之！

二、胆囊结石的预防办法

　　1、多吃蔬菜和水果。蔬菜和水果含维生素B1及维生素C，它们在体内最后代谢产物是碱性的，尿酸在碱性尿内易于溶解，故有利于治疗和预防结石。

　　2、少吃食盐。太咸的饮食会加重肾脏的工作负担，而盐和钙在体内具有协同作用，并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程。食盐每天的摄入量应小于5克。

　　3、少喝啤酒。有人认为啤酒能利尿，可防止尿结石的发生。其实，酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质，他们相互所用，可使人体内的尿酸增加，成为肾结石的重要诱因。

　　4、晚餐早吃。人的排钙高峰期常在进餐后4~5小时，若晚餐过晚，当排钙高峰期到来时，人已上床入睡，尿液便潴留在输尿管、膀胱、尿道等尿路中，不能及时排出体外，致使尿中钙不断增加，容易沉积下来形成小晶体，久而久之，逐渐扩大形成结石。

三、胆囊结石不能吃什么食物

　　1.含脂肪类食物

　　胆道疾病的发作常发生在饱餐(尤其是油腻食物)后的晚上或清晨，这是因为消化脂肪需要大量的胆汁。

　　而胆结石患者由于胆结石的炎症及胆内结石的存在，在胆结石急速收缩时会产生疼痛，如遇结石梗阻，则绞痛更为剧烈，并伴有恶心、呕吐。慢性胆结石患者在过食脂肪后，会出现隐痛，并有消化不良的表现，如暖气、腹胀、厌食油腻等症。所以本病患者脂肪量应限制在40。50克，应禁创I肉、油炸鸡蛋、猪油、黄油、奶油等，最好食用植物油。

　　2.酸性食物

　　胆石症、胆结石患者应少吃杨梅、葡萄、苹果、山楂、话梅、醋及其他过酸食物，因酸性食物可刺激十二指肠分泌胆囊收缩素，引起胆囊收缩而致胆绞痛发作。

　　3.过冷过热的食物

　　过热的食物或汤水，过冷的食物。如冰激凌、冰镇饮料、冰咖啡以及刚从冰箱巾取出的食物，食入后会导致胆道括约肌的痉挛，从而引起胆结石区的隐痛或绞痛。因此胆结石病患者应禁食过冷过热的食物。

　　4.多糖类食物

　　因糖可刺激胰岛日脑分泌胰岛素，胰岛素可使胆固醇增加，导致胆汁中胆固醇处于过饱和状态，促进胆结石形成。

　　5.辛辣刺激性食物

　　辛辣刺激性食物如酒、茶、咖啡、辣椒、芥末、胡椒、花椒等均可引起胃和十二指肠分泌物增多，使缩胆结石素增加，导致胆道、括约肌痉挛，胆汁排出受阻而诱发胆绞痛。

　　6、不能吃温补食物

　　胆结石胆结石之人多为胆经湿热偏盛，鸡汤有温补作用，患胆结石的人也不宜喝鸡汤，因为鸡汤内所含的营养物质，是从鸡油、鸡皮、鸡肉和鸡骨内溶解出的少量水溶性的小分子蛋白质、脂肪和无机盐等。鸡汤内脂肪的消化需要胆汁参与，喝鸡汤后会刺激胆囊收缩，易引起胆结石发作。羊肉也属温补性食物，汉代名医张仲景曾说：“有宿热者不可食之。”《医学入门》中也认为“素有痰火之人”不宜服食。

四、胆囊结石的临床表现

　　1.胆绞痛

　　病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时，由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋，结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部，胆囊排空受阻，胆囊内压力升高，胆囊强力收缩而引起绞痛。疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性，或者持续疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部和背部放射，可伴恶心、呕吐。部分病人因痛剧而不能准确说出疼痛部位。首次胆绞痛出现后，约70%的病人一年内会复发。

　　2.上腹隐痛

　　多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛，或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等，易被误诊为“胃病”。

　　3.胆囊积液

　　胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管但未合并感染时，胆囊黏膜吸收胆汁中的胆色素。分泌黏液性物质，形成胆囊积液。积液呈透明无色，又称为白胆汁。

　　4.其他

　　（1）很少引起黄疸，较轻；

　　（2）小结石可通过胆囊管进入胆总管内成为胆总管结石；

　　（3）胆总管的结石通过Oddi括约肌嵌顿于壶腹部导致胰腺炎，称为胆源性胰腺炎；

　　（4）因结石压迫引起胆囊炎症并慢性穿孔，可造成胆囊十二指肠瘘或胆囊结肠瘘，大的结石通过瘘管进入肠道引起肠梗阻称为胆石性肠梗阻；

　　（5）结石及长期的炎症刺激可诱发胆囊癌。

　　5．Mirizzi综合征

　　Mirizzi综合征是特殊类型的胆囊结石，由于胆囊管与肝总管伴行过长或者胆囊管与肝总管汇合位置过低，持续嵌顿于胆囊颈部的和较大的胆囊管结石压迫肝总管，引起肝总管狭窄，反复的炎症发作更导致胆囊肝总管瘘管，胆囊管消失、结石部分或全部堵塞肝总管而引起。临床表现为反复发作胆囊炎及胆管炎，明显的梗阻性黄疸。胆道影像学检查可见胆囊或增大、肝总管扩张、胆总管正常。