混合痔疮有哪些症状 混合痔如何治疗

一、混合痔的症状表现

　　1、便血：无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点，也是内痔或混合痔早期常见的症状。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛，引起扩张血管破裂出血。轻者多为大例或便纸上带血，继而滴血，重者为喷射状出血，便血数日后常可自行停止。这对诊断有重要意义。便秘、粪便干硬、饮酒及食刺激性食物等都是出血的诱因。若长期反复出血，可出现贫血，临床并不少见，应与出血性疾病相鉴别。

　　2、痔块脱垂：常是晚期症状，多先有便血后有脱垂，因晚期痔体增大，逐渐与肌层分离，排粪时被推出肛门外。轻者只在大便时脱垂，便后可自行回复，重者需用手推回，更严重者是稍加腹压即脱出肛外，如咳嗽，行走等腹压稍增时，痔块就能脱出，回复困难，无法参加劳动。有少数病人诉述脱垂是首发症状。

　　3、疼痛：单纯性内痔无疼痛，少数有坠胀感，当内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则有不同程度的疼痛。

　　4、瘙痒：晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松弛，常有分泌物流出，由于分泌物刺激，肛门周围往往有瘙痒不适，甚至出现皮肤湿疹，病人极为难受。

　　5、黏液外溢：直肠黏膜长期受痔核的刺激，产生炎性渗出，使分泌物增多。肛门括约肌松弛时可随时流出，使肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹、瘙痒。

二、混合痔的四大危害

　　1.贫血：因混合痔失血而导致的缺铁性贫血，会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等。一些患者可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等，有人认为是细胞内含铁酶缺乏所致。以上这些症状均可通过纠正贫血、治疗混合痔后消失。

　　2.痔核嵌顿：痔核脱出是混合痔的一个主要症状。脱出于肛门外的痔核，受到括约肌的夹持，静脉回流受阻，而动脉血仍不断输入使痔核体积增大，直至动脉血管被压闭，血栓形成，出现痔核变硬、疼痛，难以送回肛门内。

　　3.感染：混合痔发生痔核嵌顿后，多有不同程度的感染，病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状，此时感染多局限在肛门局部，如果强力复位，容易使感染扩散，引起粘膜下，肛周或坐骨直肠窝脓肿，若脱落的带菌栓子沿静脉上行，加上抗生素使用不当或未用任何抗菌药物，则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症，亦可形成肝脓肿。国外曾有报道因痔核嵌顿伴发的致死性门静脉败血症。

　　4.坏死：痔核嵌顿于肛门外，由于一系列的病理改变，使局部代谢产物积聚，进一步加重了肛门局部水肿，加重了痔核的嵌顿，这是以一种恶性循环。所以内痔嵌顿日久，必然出现坏死。此时的坏死常局限在痔核的粘膜部分，但亦有侵犯人体其它部分的情况。

三、混合痔的治疗方法

　　1、混合痔的保守治疗

　　对于混合痔的治疗，很多患者采用保守的治疗方式，如使用各种药物进行治疗。他们认为药物见效快，能根治，于是便加大药量涂抹，殊不知，南昌东大肛肠专家提醒：这些药物无非是一些抗生素或是刺激性的药物，长期采用此方法治疗是无效的，而且在随着病情的严重采用保守治疗只会耽误病情，使病情恶化。在我院接诊的患者中，就有很多是因为盲目用药导致病情加重，并发肛裂、肛瘘或是其他各种疾病的患者，可想而知，给患者带来的莫大痛苦。

　　2、混合痔的传统治疗

　　此外，还有一部分患者贪图方便，喜欢到一些小门诊或是不专业的医院进行治疗，这些医院大都采用传统的治疗方式如激光治疗、内扎外切等手术，这些方法大都是一些正规专业医院所淘汰的技术，对于痔疮的治疗不仅痛苦大，而且治疗不彻底，容易复发，更会为患者带来了很大的后遗症等。

　　3、混合痔的手术治疗

　　手术治疗混合痔具体的手术方法较多，包括注射、扩肛、套扎、物理疗法(冷冻、激光、红外线)、手术结扎或切除等。因创伤大，痛苦大，并发症多需住院，控制饮食及排便严重影响工作学习现已少有人采用。而近年来新兴的微创治疗技术，以其创伤小，恢复快，安全无痛苦而被誉为混合痔的最佳治疗方法。

四、混合痔的护理要点

　　1、注意局部卫生

　　因为混合痔患者比较容易发生肛裂，所以在日常生活中要注意保持大便通畅，养成每日排便的好习惯，控制好每次排便时间。注意劳逸结合，每日清洗肛门，保持肛门周围清洁、干燥。

　　2、合理饮食

　　混合痔病人在饮食上要注意多补充富含纤维的食品，因为这样的食品能够增强肠道的蠕动，从而促进大便。还应该要多喝水，在每天早上起床后最好空腹喝一杯蜂蜜水，这对防止便秘和促进胃肠活动有很大的帮助。

　　3、避免久坐、久立、过劳

　　混合痔患者需要适当的体育活动是必要的，如工间操、游泳或体操等，除全身锻炼外，尚需注意局部的功能锻炼，经常做提肛运动，即肛门自主有节律地收缩舒张活动，每日1~2次，每次30~50下。对于年老体弱混合痔患者，可长期服用生晒参芦，以补气升提。对孕妇应尽量避免腹泻、便秘等诱发因素，切忌排便过于用力，预防性软膏外敷。

　　4、养成定时大便的良好习惯

　　混合痔患者不要在排便时看书看报。不要临厕努挣，尽可能避免蹲位排便，每次大便时间不要超过5~10分钟。