我国多地出现手足口病高发 死亡率近去年一倍

　　最易在春夏之交爆发的手足口病，今年来势汹汹，北京、浙江、广东、湖北、贵州、江西等多地发生聚集性手足口病病例。卫生部2012年1-4月法定传染病疫情通报显示：今年1-4月全国手足口病发病病例为237811例，共计死亡112例，其中4月发病病例237478例，死亡77例。相比2011年4月发病例99819例，死亡病例45例的数据，2012年的同期发病例是2011年的2.38倍，死亡病例也将近翻一番。>>>专题：手足口病的防治手册

　　手足口病是一种少儿常见病，每年在春夏之交爆发，易感染人群为5岁以下小孩，特别是3岁以下婴幼儿最易感染。3月26日，卫生部曾发出通知，称今年我国手足口病疫情比去年更加严重，发病数、重症数、死亡数较去年同期水平上升明显。

　　2012年部分地区1-4月手足口病病例情况：

　　江西，2012年1-4月，发病18469例，死亡8例；

　　河南，2012年1-4月，发病16155例，死亡3例；

　　广东，2012年1-3月，发病31635例，死亡1例；

　　浙江，2012年4月，发病18237例，死亡2例；

　　湖北，2012年4月，死亡5例；

　　福建，2012年4月，死亡3例；

　　北京，截至4月底，已报手足口病病例3300余例。

　　今年手足口病更加凶猛――

3月26日，卫生部办公厅发出通知，今年我国手足口病疫情比去年更加严重，发病数、重症数、死亡数较去年同期水平上升明显。

　　记者查阅了卫生部2012年1-4月法定传染病疫情通报，通报显示：今年1-4月手足口病发病病例为237811例，共计死亡112例，其中4月发病病例237478，死亡77例。

　　相比2011年4月发病例99819例，死亡病例45例，2012年的发病例是2011年的2.38倍，死亡病例也将近翻一番。

　　去年得过的患者还会再得

　　据了解，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），柯萨奇病毒a组的16、4、5、9、10型，b组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒a16型（cox a16）和肠道病毒71型（ev71）最为常见。而据杭州市疾控中心今年的监测数据显示，病毒ev71的检出率为66%，而柯萨奇a16的病毒检出率也有所增加。

　　疾控专家介绍，感染同种病毒后，人体内产生了抗体对病毒有了免疫力，一般短期内重复感染的几率不大。“如果去年感染了ev71，今年再次感染了柯萨奇16，人体对此没有免疫力，就会造成二度感染”。

　　连续13个月位居发病例数首位

　　记者查阅了多省市的法定传染病疫情通报，通报显示：2012年4月以来，广东、江西、湖北、福建、贵州等地，手足口病均为该省丙类传染病发病的首位，今年尚未发生手足口病死亡病例的陕西省，其4月传染病疾病通报中，手足口病也位于发病例数首位。

　　事实上，在2011年卫生部的传染病疫情通报中就已显示出，1-3月，手足口病位居发病数的前三位；4月开始，手足口病就一直位居发病数的首位，与流行性腮腺炎、其他感染性腹泻病一起占据了丙类传染病病例的95%左右。也就是说手足口病已连续13个月位居全国丙类传染病发病例数首位。

　　手足口病疾病知识――

　　中国疾控中心近日发布手足口病健康教育宣传要点称，每年4月~6月是手足口病高发季节，发病人群以5岁及以下儿童为主，同一儿童可因感染不同型肠道病毒而出现多次发病。

　　手足口病多数为自限性疾病，未经治疗7天~10天可自愈。少数患儿会发展为重症病例，极少数者可出现死亡。

　　对于普通型的手足口病，一般给予抗病毒治疗，如果有发热症状，再予以对症治疗，一般来说，应及时就医，但无需住院治疗，居家隔离两周左右，在一周左右都可痊愈。

　　感染柯萨奇a16型的患者一般表现为发热，手心、脚心、臀部、肛周可出现丘疹和疱疹，口腔出现疱疹或溃疡，疱疹不痛不痒，形状呈圆形或椭圆形，多会在一周内治愈；而感染ev71型的重症患者出现神经系统、呼吸及循环功能障碍等，或者出现持续三天以上的高热、精神萎靡、意识模糊或昏迷、呕吐等，如果得不到有效治疗会引发心肌炎、脑膜炎、肺水肿等多系统异常，甚至危及生命。

　　手足口病患儿在皮疹水泡干涸前不应上学或参加聚会活动，以避免传播疾病。若病原体为肠道病毒71型，患儿应在家自行隔离更长时间，直至皮疹水泡干涸后2周才能出门。家长和医生还应密切关注患儿病情，如出现持续高热、反复呕吐、嗜睡、易惊吓或烦躁、手足抖动、躯干共济失调、突发性肢体无力、呼吸困难或呼吸急促，应尽快就医和加强救治。