肋骨骨折怎么解决 如何治疗肋骨骨折

一、肋骨骨折怎么办才好

　　肋骨骨折的治疗原则为镇痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓、恢复胸壁功能和防治并发症。镇痛方法很多，可口服或肌肉静脉注射镇痛剂和镇静剂；或应用自控止痛泵；也可肋间神经阻滞和痛点封闭。也可选用活血化瘀通络药物，用中药接骨散治疗，对减轻骨折局部软组织肿胀和疼痛，加速骨折愈合有良好效果。老年人的单纯性肋骨骨折如处理不当，可因疼痛限制其有效的呼吸运动和咳嗽排痰，使肺的顺应性在较低的基础上进一步下降，易造成呼吸窘迫和缺氧，肺部的感染率升高，故对老年人肋骨骨折，应严密观察和积极处理。积极鼓励和协助患者咳嗽、排痰及早期下床活动，对减少呼吸系统并发症。固定胸廓方法因肋骨骨折损伤程度与范围不同而异。

　　1、单处闭合性肋骨骨折的治疗

　　骨折两端因有上下肋骨和肋间肌支撑，发生错位、活动很少，多能自动愈合。固定胸廓主要是为了减少骨折端活动和减轻疼痛，方法有：宽胶条固定、多带条胸布固定或弹力胸带固定。单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。可口服或必要时肌注止痛剂。

　　2、连枷胸的治疗

　　纠正反常呼吸运动，抗休克、防治感染和处理合并损伤。当胸壁软化范围小或位于背部时，反常呼吸运动可不明显或不严重，可采用局部夹垫加压包扎。但是，当浮动幅度达3厘米以上时可引起严重的呼吸与循环功能紊乱，当超过5厘米或为双侧连枷胸软胸综合征时，可迅速导致死亡，必须进行紧急处理。

　　3、开放性骨折的治疗

　　应及早彻底清创治疗。清除碎骨片及无生机的组织，咬平骨折断端，以免刺伤周围组织。如有肋间血管破损者，应分别缝扎破裂血管远近端。剪除一段肋间神经，有利于减轻术后疼痛。胸膜破损者按开放性气胸处理。术后常规注射破伤风抗毒血清和给予抗生素防治感染。

　　肋骨骨折多可在2～4周内自行愈合，治疗中也不像对四肢骨折那样强调对合断端。单纯性肋骨骨折本身并不致命。

二、肋骨骨折的用药原则

　　1闭合性单处肋骨骨折可口服或肌注镇痛药。疼痛剧烈不能耐受者，可用1%普鲁卡因溶液行肋间神经阻滞或封闭骨折处。

　　2闭合性多根多处肋骨骨折、开放性肋骨骨折、或有合并症(其他损伤)、或年老体弱者，如合并创伤性休克或心肺功能不全，则用抗休克药、强心利尿药应用，同时应用抗生素预防感染。如有出血性休克，则需输血、输液处理，必要时作剖胸探查处理或作相应的处理。

　　3肋骨骨折病人适当应用抗生素预防肺部感染，同时给予喷雾吸入以利咳痰。如感染应用基本药物的抗生素不能控制，可根据细菌培养和药物敏感药试验选用有效抗生素或选用新特药抗感染。

　　肋骨骨折怎么办，如果大家还在为肋骨骨折不知道怎么办而苦恼，那就赶紧看看今天我们介绍的一些方法吧，相信很多人看到这些介绍都会感觉很有用，就想赶紧来尝试这些方法，中老年人在平时的生活中需要多注意，避免出现肋骨骨折和其他的一些状况。

三、肋骨骨折的护理措施有哪些

　　1、饮食禁忌

　　(1)忌多吃肉骨头：若骨折后大量摄入肉骨头，会促使骨质内无机质成分增高，导致骨质内有机质的比例失调，会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。

　　(2)忌偏食：骨折患者常伴有局部水肿，充血，出血，肌肉组织损伤等情况，机体本身对这些有抵抗修复能力，而机体修复组织化瘀消肿主要是靠各种营养素。

　　(3)忌食不易消化的食物：骨折患者因固定石膏或夹板而活动受限制，加上伤处肿痛，精神忧虑，往往食欲不振，所以，食物既要营养丰富，又要容易消化，宜多吃水果，蔬菜。

　　(4)忌少喝水：卧床的骨折患者行动十分不便，因此喝水少，以减少小便次数，这样患者活动少，肠蠕动减弱，容易引起大便秘结，所以，卧床骨折患者想喝水就喝。

　　(5)忌过多食用白糖：大量摄取白糖后，将引起葡萄糖的急剧代谢，碱性的钙，镁，钠等离子便参加中和作用，以防止血液出现酸性，如此钙的大量消耗，将不利于骨折患者的康复。

　　2、宜多吃蔬菜，蛋白质和富有维生素的饮食，可防止骨质疏松的发生和发展，骨折早期饮食宜清淡，以利于祛瘀消肿;后期应偏味重，选择合适的饮食调补肝肾，有利于骨折的愈合和功能的恢复。

　　3、此病常发生于中，老年人，很少见于儿童。

　　4、救治时，应该让病人呈半卧位，休息，口服止痛片，骨折处贴伤温止痛膏，活血风寒膏等，病情严重者，应到医院治疗，如并发气胸，血胸则采取相应治疗措施。

四、肋骨骨折的临床表现

　　1、局部疼痛，并于深呼吸、咳嗽、喷嚏时加重是肋骨骨折的主要症状。骨折断端刺破肺组织时可产生小量咯血。单根单处肋骨骨折，一般无明显呼吸困难和紫绀。当伴肺裂伤，支气管断裂、支气管阻塞合并肺不张时，可出现程度不等的呼吸困难。

　　2、如果伤后1～2 d呼吸困难和紫绀逐渐加重，要警惕创伤后急性呼吸功能衰竭的发生。体格检查时，肋骨骨折局部有肿张、压痛，甚至触及骨擦感，用手挤压前后胸部能引起局部疼痛加重和骨擦感，此为肋骨骨折的特征，可以此与软组织损伤鉴别。多根多处肋骨骨折的病人，骨折区胸部扁平，失去正常弓形，并可有反常呼吸运动。但部分病人，因伤后疼痛处于保护性浅呼吸状态，反常呼吸运动可不明显。

　　3、肋骨断端刺破胸膜和肺，胸膜腔内气体经胸膜裂口进入胸部皮下组织，造成皮下气肿，或伴血胸、气胸时则有相应体征。病人因胸部疼痛而不敢深呼吸，所以伤侧呼吸音较低。由于深呼吸和咳痰受限，支气管内分泌物潴留，产生肺不张，此时患侧呼吸音明显减弱或消失。