脚后跟疼的治疗方法 为何会脚后跟疼_

一、脚后跟疼的原因

　　足跟骨刺可引起足跟痛：

　　足跟骨刺通常足跟骨结节处，大小不一，由于骨刺突出于正常跟骨，在行走或跑步等活动中容易造成跟骨附近的软组织摩擦、劳损，而引起足跟疼痛。

　　足跟脂肪组织萎缩引起足跟痛：

　　脚后跟的脂肪垫具有保护足跟骨质不被磨损的作用。如果足底脂肪组织发生萎缩，其缓冲和防止摩擦的作用相对减弱，使足跟局部容易受到损伤而出现疼痛。

　　足部外伤可引起足跟痛：

　　足跟局部外伤可引起疼痛，此类疼痛多有明确的外伤史，如跟骨骨折、骨裂、跌打外伤等，主要表现为足跟部疼痛明显，肿胀和压痛，行走困难。

　　足底筋膜劳损可引起足跟痛：

　　足底肌肉腱膜有维持正常足弓、缓冲震荡、加强弹跳的作用。长期的行走、站立、过度的负重等，使足底筋膜、肌肉、韧带等软组织处于长期紧张状态，导致肌肉腱膜等造成劳损，进而可引起局部无菌性炎症，而出现疼痛症状。

　　足底血脉不畅引起的足跟痛：

　　此类疼痛属中医理论中的虚证，多由肾虚或受风寒侵袭所引起，使脚部长期受凉导致足底血液血环不流畅，足底代谢受阻，一旦足底受到外界不良刺激就容易出现足跟部疼痛。

　　穿鞋不当引起足跟痛

　　鞋子是引起足跟疼痛的常见原因之一，脚部的骨骼、肌肉和韧带承受着人的整个体重，这就要求鞋子充分地支持足弓，使脚掌受力均匀，使韧带得到适当的放松。但是，有的鞋内的构造不能有效地支撑足弓，例如长期穿高跟鞋

二、脚后跟疼的治疗

　　手术治疗：

　　①足跟骨刺切除术，对于顽固性跟骨痛，X片证实有骨刺者，在跟骨内侧作一切口，进入跟骨，将跟骨内侧手术治疗足跟痛骨刺全部锉除。

　　②跟骨钻孔术：对跟骨内压高者适用，目的是使增高的跟骨内压降低，治疗顽固性无骨刺的跟痛症，仍在跟骨内侧切口，达跟骨后，将跟骨内侧钻孔7～10个，效果达90%。

　　③跟骨神经切断术：对于无原因顽固性足跟痛可采用此法，不过是一种破坏性手术，将跟骨胫后神经支和腓肠神经支切断。

　　④跟骨滑囊切除术：是将跟骨结节滑囊及跟骨下滑囊切除。

　　⑤平足症的跟骨截骨术：目的是通过跟骨截骨使跟骨角增大，外翻的跟骨摆正，使跟骨有一个良好的生物支架。

　　其他治疗：

　　1.理疗;

　　2.口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗;压痛点注射腊酸强的松龙，每周一次，往往2～3次治愈。跟后滑囊炎常发生在跟腱与皮肤之间，摩擦损伤引起，表现囊内积液，肿胀压痛。避免摩擦及囊内注射醋酸强的松龙有效。

三、预防脚后跟疼的方法

　　1.青少年跟骨骨骺炎多数由于跟骨外伤，长期跑跳引起，因而在此期患者，跟骨骨骺正在发育阶段应避免跑跳，尤其是高处跳下。在症状早期应注意此点。

　　2.老年性足跟痛多由于劳损，跖腱膜炎，跟骨结节滑囊炎，脂肪垫变性引起。此期应避免长期站立，长期行走，抬高足跟可以减轻足跟负荷。穿软底、后跟部垫一软而圆型垫，圆垫中央凹陷，高度约2～3厘米高，这样使全身重心前移，减少足跟部受压，减肥治疗。

　　3.平足症引起足跟痛是由于足弓减少或消失，足跟骨向前倾倒，则在长期行走时疼痛出现，故应在足底中央垫一软垫，软垫高度2～3厘米，并使内侧高外侧低，中央高前后侧逐渐变平，呈斜坡状。3.类风湿性跟骨炎，应先用药控制类风湿后，并在鞋内垫软垫。

　　4.外伤性跟骨痛多由于石膏固定不当，在制做石膏时足底应用力将湿石膏向足心挤压，以免因长时固定石膏做成平底，而引起足弓消失。同时尽可能减少卧床时间，尽早下地步行锻炼。避免脂肪垫萎缩。

四、脚后跟疼的注意事项

　　一、尽量避免穿着软的薄底布鞋;有些硬的皮鞋之类会造成脚后跟疼痛，这时候换一双稍微软一点的鞋子穿(但是不要穿很软的那种布鞋，建议穿休闲鞋)，或者在硬鞋底下加上一副软一点有弹性的鞋垫，走路时尽量选择走平整的水泥路或石板路，少走凹凸不平的泥土路和很软的草坪。

　　二、在足跟部应用厚的软垫保护，也可以应用中空的跟痛垫来空置骨刺部位，以减轻局部摩擦、损伤;

　　三、经常做脚底蹬踏动作，增强跖腱膜的张力，加强其抗劳损的能力，减轻局部炎症;

　　四、温水泡脚，每天晚上用热水泡脚，在热水中加大概二十毫升的醋，在泡脚的同时按摩脚底，疏通经脉，而且在平时注意对脚部保温，穿质量好一点的袜子，尤其是晚上睡觉要将脚包好，或者用暖脚袋。

　　五、适当吃药，当有持续性疼痛时，应该口服一些非甾体类抗炎镇痛药物治疗;

　　六、及时就医，如果疼痛剧烈，严重影响行走时，局部封闭治疗是疗效最快的治疗方法。