如何预防支气管肺炎 支气管肺炎的护理要点

一、小儿支气管肺炎如何治疗用药

　　小儿支气管肺炎在发病时，除了呼吸道的症状与体征相对明显外，一般性引起的脱水不太明显，不主张补液以借助液体用药为主，而在肮炎感染严重，引起并发症发展的同时，患儿的脱水程度及其性质就要随时有所改变，必须加以区分进行，据临床观察造成患儿脱水的原因很多，如在病程中，患儿发烧，支气管的喘息有时或伴有呕吐腹泻及精神不安，食欲不振或不能进食，再加上心率增快，循环缺氧，以及病程的延长，又如患儿生长发育欠佳等等，都能直接引起引患儿体内需要热量增加，导致水及电解质的平衡失调，是完全需要考虑补液和适当进行补液的。

　　然而，对于的液体疗法，按着儿科理论要求，一般炎患儿可经口保持液体入量，不需补液，对不断进食的患儿，可按生理需要进行静脉输液，但总量不宜过多，速度应较慢，婴幼儿总补液量以60—80ml/kg/d为宜，一般选1/4张溶液，速度应控制在5ml/kg/小时以下，如果主要目的在于通过静脉途径滴注药物，则一次量以不超过20mL/kg/d，主要是用10%葡萄糖液，如伴有重症腹演出现脱水和代谢性酸中毒时，可按消化不良的补液原则处理，但液体总量及电解质液量均应较同等脱水者减少约1/4，输液速度应较慢。

　　但在临床实践中，在抢救治疗心衰的同时，在加强用药和补液等措施上，就是矛盾对立的过程，这就需要慎重，严格限制补液量，因液体的选择应以高渗溶液为主，更要限制钠盐的补充，这样可防止诱发心衰，所以用量都不宜过多，但在典型病例中，在心衰情况下，越是心衰严重，感染严重，越是矛盾对立，越能造成脱水，不仅需要控制补液，而且更需要加强补液和依靠补液来完成。以通过减慢滴速控制，随时调正药物的用法及用量，不但要求剂量准确，合理对症，更要参照原则，灵活适当，具体掌握用药量。

二、支气管肺炎日常要如何护理

　　首先注意调理患儿的居住环境，要注意保证空气流通，要保证充气充足，有清新的空气，同时还要保证一定的温度，尽量使小患儿处于一个相对安静，干净的环境之中，同时家长一定不要在室内吸烟，以免加重患儿的病情。

　　其次要注意保证患儿的呼吸通畅，要时刻观察患儿的生命体征和呼吸变化，以更好的了解患儿的发病。同时平时要多帮助小患儿翻身，可以适当的进行拍背引流吸等动作，当然了如果情况相对较严重的话，最好是在医生的指导下进行，切记盲目使用任何治疗方法。

　　及时的给患儿增减衣服，特别是要注意避免受寒，同时还要经常带患儿到户外参加一些活动。研究发现适量的运动对于减少呼吸道感染具有很大的帮助的，当然了如果是流感季节的话，就要尽量少出去了。如果患儿的病情严重的话，建议尽量以多休息为主。

　　平时多让患儿吃一些流质的或者半流质的食物，饮食上要做到绝对的清淡，要注意多帮助患儿补充维素。如果是喝奶的宝宝还要注意其是否会呛奶。

　　注意观察患儿的病情，注意保持安静，减少对患儿的刺激，平时要注意观察各种药物是否会对患儿产生一些不好的影响，特别是要注意是否会有心衰的发生，如果有看到心衰的迹象的话，一定要及时通知医生进行必要的护理。

　　在照顾支气管肺炎患儿的同时还要注意预防其引发的各种并发症，比如说持续高烧不退，最好采取相应的物理降温方法，避免因为高热而引起其它的副作用。如果患儿突然有大量的脓 性痰液的话则要多注意其是否有并发肺脓肿，如果呼吸困难就要注意是否会有脓胸或者脓气胸的可能，应该马上通知医生进行科学的抢救。

　　当然了最重要的还是要加大治疗宝宝支气管肺炎的决心，平时要多从小事做起，注意避免到人流量多的地方，以免引起反复感染。同时对于曾经发过支气管肺炎的宝宝，还要注意做好防止其二次复发的可能性，可以说日常只有真正的做到这些方面之后才能将其危害降到最低。

三、小儿支气管肺炎有哪些注意事项

　　1、忌寒凉食物

　　“形寒饮冷则伤肺”，就是说身体一旦受了寒，饮入寒凉之品，均可伤及人体的肺脏。生病期间如饮食过凉，就容易造成肺气闭塞，症状加重，日久不愈;

　　2、肥甘厚味食物

　　日常饮食中，多吃肥甘厚味可产生内热，加重咳嗽，且痰多粘稠，不容易咳出。对于患儿而言，过食肥甘可致痰热互结，阻塞呼吸道，加重哮喘，使疾病难以痊愈。油炸食物也不要多吃。患儿胃肠功能比较薄弱，油炸食品可加重胃肠负担，且助湿助热，滋生痰液，使咳嗽难以痊愈;

　　3、忌鱼腥虾蟹

　　一般人都知道咳嗽需忌“发物”，不宜吃鱼腥，鱼腥对“风热咳嗽”影响最大。咳嗽患儿在进食鱼腥类食品后咳嗽加重，这与腥味刺激呼吸道和对鱼虾食品的蛋白过敏有关。对某些鱼、蛋过敏的小孩子更应注意，其中以白鲢、带鱼影响最大。

　　4、忌甜酸食物

　　酸食常敛痰，使痰不易咳出，以致加重病情，使咳嗽难愈。咳嗽严重时苹果、香蕉、橘子、葡萄等都不宜吃，吃甜食也会助热，使炎症不易治愈;

　　5、忌食用橘子

　　许多人认为橘子是止咳化痰的，于是让患儿多吃橘子。实际上，橘皮确有止咳化痰的功效，但橘肉反而生热生痰。而患儿不可能不吃橘肉只吃橘皮;

四、支气管肺炎如何预防呢

　　1、加强护理和体格锻炼 婴儿时期应注意营养，及时增添副食，培养良好的饮食及卫生习惯，多晒太阳。防止佝偻病及营养不良是预防重症肺炎的关键。从小锻炼体格，室内要开窗通风，经常在户外活动或在户外睡眠，使机体耐寒及对环境温度变化的适应能力增强，就不易发生呼吸道感染及肺炎。

　　2、防止急性呼吸道感染及呼吸道传染病对婴幼儿应心可能避免接触呼吸道感染的病人，尤以弱小婴儿受染后易发展成肺炎。注意防治容易并发严重肺炎的呼吸道传染病，如百日咳、流感、腺病毒及麻诊等感染。尤其对免疫缺陷性疾病或应用免疫抑制剂的患儿更要注意。

　　3、预防并发症和继发感染 已患肺炎的婴幼儿抵抗力弱，易染他病，应积极预防可能引起严重预后的并发症，如脓胸、脓气胸等。在病房中应将不同病原的患儿尽量隔离。恢复期及新入院患儿也应尽量分开。医务人员接触不同患儿时，应注意消毒隔离操作。近年来有用苍术、艾叶等中药香薰烟以减少空气中病原体的报道，此法可用来预防交叉感染。