病毒性感冒症状及治疗 病毒性感冒的预防

一、病毒性感冒的主要表现

　　病毒性感冒即上呼吸道感染，又简称上感，是由多种病毒引起的常见呼吸道传染病。引起上感的病原菌主要是病毒，占90%以上，细菌的原发性感染只占少数。引起上感的常见病毒有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒、单纯疱疹病毒、eb病毒。常见的细菌有溶血性链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体等。病毒性上感后由于机体抵抗力下降，可继发细菌感染。从感冒的病原体可见，病毒性感冒是占绝大多数。

　　病毒性感冒主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、声音嘶哑等症状。全身表现有头痛、浑身酸痛、疲乏无力、食欲不振，或不发热，或低热，或高热、畏寒等症状。病程一般为3天～7天。感冒发热患者需卧床休息，注意保暖，减少活动。住处要经常通风，保持一定温度和湿度。多饮开水，吃清淡和稀软的食物。发热较高时可用冷水擦身或温水擦身，水温以32℃～34℃为宜，或30%～50%酒精擦拭颈部、胸部、腋部、腋窝、腹股沟等处，或头枕冰袋。

二、病毒性感冒的相关检查

　　1、血象

　　白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加，嗜酸性粒细胞消失。合并细菌性感染时，白细胞计数和中性粒细胞增多。

　　2、免疫荧光或免疫酶染法检测抗原

　　取患者鼻洗液中黏膜上皮细胞的涂片标本，用荧光或酶标记的流感病毒免疫血清染色检出抗原。有助于早期诊断。

　　3、多聚酶链反应(PCR)测定流感病毒RNA

　　此法可直接从患者分泌物中检测RNA。目前改进应用PCR-酶联直接检测流感病毒RNA，比病毒细胞培养敏感。

　　4、病毒分离

　　将急性期患者的含漱液接种于鸡胚羊膜囊或尿囊液中进行病毒分离。

　　5、血清学检查

　　采集患者急性期(病后5日之内)和恢复期(病后3～4周)的血清，用当前行血凝抑制试验。引起病毒性感冒的诱因有受寒、淋雨、过度疲劳、营养不良等。患者的鼻涕、唾液、痰 2 液含有病毒，通过打喷嚏、咳嗽、说话将病毒散播入空气中，感染他人。健康人也可由于接触患者的毛巾、脸盆或餐具等感染病毒而得病。

三、病毒性感冒的治疗方案

　　1.治疗原则

　　国际和国内抗生素使用指南明确规定：对于急性支气管炎和上呼吸道感染，不推荐常规使用抗生素。

　　2.治疗手段

　　通常以缓解症状治疗为主，包括退热药和止疼药等，一般1周后，患者可自然恢复。还可以服用增强抵抗力的药物，如在感冒早期服用大剂量的维生素C(成人1000毫克，儿童500毫克)，可以减轻感冒症状，缩短感冒病程。但并非各种剂量的维生素C都能增强抵抗力，只有大剂量的维生素C才能做到这一点。

　　(1)一般治疗

　　注意休息、多饮水、注意营养、饮食要容易消化;注意通风和空气消毒;注意观察并发症。

　　(2)药物治疗

　　主要是减轻症状、缩短病程和防止并发症。感冒伴发热、头疼、肌肉酸痛、咳嗽、咽痛者可选择解热镇痛药，同时应用缓解多种感冒症状的复方抗感冒制剂，如复方阿司匹林、双氯灭酚等;以鼻塞、流涕等症状为主者，可选用含有盐酸伪麻黄碱和扑尔敏的复方抗感冒制剂;咳嗽不止影响休息者，可服镇咳药;痰液黏稠者可用必嗽平、盐酸氨溴索等化痰药;除非合并细菌感染，一般不必使用抗生素。

　　(3)流感确诊流感，选用神经氨酸酶抑制剂，如磷酸奥司他韦(达菲)。警示：抗生素的使用

　　抗生素是用来抵抗细菌的，对病毒没有效，所以滥用抗生素在产生毒副作用时并没有带来治疗效果。此外，滥用抗生素还会导致大量耐药菌株的出现。专家建议，一般而言，感冒时除非出现黄脓鼻涕，同时伴有发热外，不宜自行服用抗生素;当感冒症状严重或者并发其他症状时，应及时就诊，在明确有细菌感染或者有并发症时，在医生的指导下选择抗生素。

四、病毒性感冒的预防方法

　　由于感冒没有特效的治疗药物，而一旦患上感冒会对工作、生活造成一定的影响，所以预防尤为重要。增强抵抗力，防止病原体入侵是预防的关键。流行性感冒具有明显的群体发病的特点，短期内有多数人发病，或一家有多数人发病，散发病例可能漏诊。流感与普通感冒相比，全身症状重。流感还是其他病毒性感冒，综合临床及检查不难诊断。但在流感尤其甲型流感流行时要注意重症病例。

　　病毒性感冒是人们常见的一种疾病，包括普通感冒、流行性感冒和病毒性咽炎等，主要通过空气或手接触经由鼻腔传染。主要预防措施有：

　　(1)平日要注意锻炼身体，合理安排户外活动，以适应环境和气候的变化。

　　(2)衣着要适宜，随气候变化要及时增减，防止受凉或过热。

　　(3)控制、治疗慢性疾患，纠正营养不良。

　　(4)注意室内通风，避免去人多拥挤及空气污浊的公共场所。

　　(5)避免过劳，醉酒等诱发因素。

　　(6)注意个人卫生，勤洗手。