妊娠高血压的特点 妊高症患者吃什么好

2017-01-26 10:34 来源:网友分享

一、妊娠高血压在临床上有什么表现

  1.高血压:必须与基础血压相比较,如血压有升高,则需休息半至l小时后复测,可较正确地反映血压情况。血压达到140/90m血Hg,则可做出诊断,或与基础血压相比,如增高已超过30/15mmHg,则可诊断。

  2.水肿:妊娠后期水肿发生的原因,除妊娠高血压综合征外,还可由于下腔静脉受增大子宫尸迫使血液回流受阻,营养不良性低蛋白血症以及贫血等引起。因此水肿的轻重并不一定反映病情的严重程度。水肿并不明显者,有可能迅速发展为子痫。此外,水肿不明显,但体重于1周内增加>500g,应予以重视。

  3.蛋白尿:应取中等段尿进行检查,凡24小时尿蛋白定量>0.5g为异常。蛋白尿是妊娠高血压综合征的重要临床表现,其出现及量的多少反映肾小动脉痉挛造成肾小管细胞缺氧及其功能受损的程度,但单纯有尿蛋白称为妊娠蛋白尿。尿常规的蛋白阳性显示标准与定量估计参考值为:十相当于o.3一o。5g/L尿;十十相当于0.5—2g/L尿;十十十相当2—5g/L尿;十十十十相当于>5g/L尿。

  4.自觉症状:一经诊断为妊娠高血压综合征,应随时注意有无头痛、眼花、胸闷、恶心及o区吐等症状。这些自觉症状的出现,表示病情的发展(即进入先兆子痈阶段),应及时作相应检查及处理。

  5.抽搐与昏迷:抽搐与昏迷是本病发展到严重阶段的表现,应特别注意发作状态频率与持续时间及间隔时间,注意神志情况。

二、妊娠高血压的危害是什么

  妊娠高血压的危害:妊娠高血压综合征(简称妊高征),是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病,以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母子死亡为临床特点。妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度、中度和重度,重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫,子痫即在高血压基础上有抽搐。

  一、妊娠高血压综合症的高危人群1.年轻初产妇及高龄初产妇。

  2.体型矮胖者。

  3.发病时间一般是在妊娠20周以后,尤其在妊娠32周以后最为多见。

  4.营养不良,特别是伴有严重贫血者。

  5.患有原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病合并妊娠者,其发病率较高,病情可能更为复杂。

  6.双胎、羊水过多及葡萄胎的孕妇,发病率亦较高。

  7.冬季与初春寒冷季节和气压升高的条件下,易于发病。

  8.有家族史,如孕妇的母亲有妊高征病史者,孕妇发病的可能性较高。

  二、妊娠高血压综合征对母体和胎儿的危害:

  1.对母体的影响:妊娠高血压综合征易引起胎盘早期剥离、心力衰竭、凝血功能障碍、脑出血、肾功能衰竭及产后血液循环障碍等。而脑出血、心力衰竭及弥散性血管内凝血为妊娠高血压综合征患者死亡的主要原因。

  2.对胎儿的影响:重度妊娠高血压综合征是早产、宫内胎儿死亡、死产、新生儿窒息和死亡的主要原因。孕妇病情愈重,对胎儿的不良影响亦愈大。

  妊娠高血压的危害:以上对于妊娠高血压的危害进行了介绍,如果在妊娠期间的孕妇出现了高血压的病症一定要进行积极的治疗,只有这样才能有效的降低高血压给孕妇以及胎儿的健康造成的伤害。

三、妊娠高血压的用药

  妊娠高血压与原发性高血压、继发性高血和其他疾病的高血压有着明显的区别,其与严重的母儿并发症密切相关。因此,积极治疗妊娠期高血压,对母儿的安危至关重要。然而,由于某些治疗高血压的药物对胎儿会产生一定影响,所以,妊娠高血压患者用药时必须慎重选择。

  β-受体拮抗剂其代表药普萘洛尔适用于妊娠高血压并发窦性及室上性心动过速的患者,使用方法为每日口服3次,每次5毫克。近年来,由于临床发现该药与胎儿宫内窘迫、低出生体重和围产期死亡率增加有关,故目前已不主张再用于妊娠高血压的治疗。

  α-肾上腺素能拮抗剂较常用的为哌唑嗪,它既可降低心脏前负荷,又可降低阻力血管后负荷,但因临床应用积累较少,故应慎用。血管紧张素转换酶抑制剂有卡托普利、依那普利、贝那普利等。因这类药对胎儿有损害,故应禁用于孕妇。新应用于临床的第二代血管紧张素转换酶抑制剂群多普利,仅降压效果好,而且尚未见有对胎儿不利的报道,但能否用于妊娠高血压的治疗,还需进一步探索。利尿剂近年来,在妊娠期很少使用利尿剂作为降压药物,主要原因在于利尿剂会减少母体血容量,常伴有不良围产儿结局,须予以重视。甲基多巴是妊娠期常用的降压药物,也是惟一长期随访至儿童期,并证明是安全的药物。使用方法为每天口服3次,每次250毫克。

  α、β受体阻滞剂柳胺苄心啶不影响子宫胎盘循环,已广泛用于妊娠高血压的治疗。

  血管扩张剂肼苯哒嗪降低舒张压的效果明显,不影响子宫胎盘循环,对胎儿无不良影响。一般主张小剂量(5毫克)间断静脉注射,注射时间为1~2分钟。酚妥拉明有血管扩张作用,可使60%以上高血压患者充分降低血压。

  钙拮抗剂降压作用缓和,不降低心排出量。常用硝苯地平每天4~6次,每次10毫克。亦可使用尼卡地平。近年国内外研究人员发现,尼莫地平治疗妊娠高血压,不仅疗效明显,而且使用简便,更为安全。

  妊娠高血压的用药:以上对于妊娠高血压患者的用药需要注意的问题进行了介绍希望对妊娠高血压患者的治疗有所帮助,同时需要注意的问题还有很多,只有多加注意才能保证母子的平安。

四、妊娠高血压的饮食疗法有哪些

  妊娠高血压的饮食疗法1.控制热能和体重孕期能量摄入过高容易导致肥胖,而肥胖是妊娠高血压的一个重要危险因素,所以孕期要适当控制食物的量,不是“能吃就好”的无节制进食,应以孕期正常体重增加为标准调整进食量。特别是孕前超重的孕妈咪,要尽量少吃或不吃糖果、点心、甜饮料、油炸食品及高脂食品。孕妈咪整个孕期以不超过12公斤为宜。

  妊娠高血压的饮食疗法2.减少饱和脂肪的摄入量食物脂肪的热能比应控制在25%左右,最高不应超过30%,而且饱和脂肪要减少,相应增加不饱和脂肪的摄入。即少吃动物性脂肪,而以植物油代之,每天烹饪用油大约20克。这样,不仅能为胎宝贝提供生长发育所需的必需脂肪酸,还可增加前列腺素合成,有助于消除多余脂肪。

  妊娠高血压的饮食疗法3.防止蛋白质摄入不足禽类、鱼类蛋白质可调节或降低血压,大豆中的蛋白质可保护心血管。因此,多吃鱼类、禽类和大豆类可改善孕期血压。但肾功能异常的孕妈咪必须控制蛋白质摄入量,避免增加肾脏负担。

  妊娠高血压的饮食疗法4.保证钙的摄入量中国营养学会推荐妊娠早中晚期,以及哺乳期每日的钙摄入量分别为800毫克、1000毫克、1200毫克、1200毫克。孕妈咪要保证每天喝牛奶,牛奶和奶制品含丰富而易吸收的钙质,是补钙的良好食物,以低脂或脱脂的奶制品为宜。研究表明,孕妇增加乳制品的摄入量可减少妊娠高血压的发生。孕妈咪还要多吃大豆及大豆制品以及海产品等,大豆及豆制品既是优质蛋白,也是富含钙的食物,每天均应食用。

  妊娠高血压的饮食疗法5.盐的摄取要适度如果盐摄入过多,容易导致水钠潴留,会使孕妈咪血压升高,所以一定要控制盐的摄入量。

  一般建议孕妈咪每天食盐的摄入量应少于5克,有助于预防妊娠高血压。酱油也不能摄入过多,6毫升酱油约等于1克盐的量。如果已经习惯了较咸的口味,可用部分含钾盐代替含钠盐,能够在一定程度上改善少盐烹调的口味,还可以用葱、姜、蒜等调味。

  孕妈咪也不宜吃腌肉、腌菜、腌蛋、腌鱼、火腿、榨菜、酱菜等。但是,孕妈咪因为胃酸偏多,必要时可以适当摄入发面的食物、苏打饼干、烤膜、面包干等食物,以减少胃酸过多的不适。

  妊娠高血压的饮食疗法6.搭配丰富的蔬菜和水果保证每天摄入蔬菜500克以上,水果200~400克,多种蔬菜和水果搭配食用。因为蔬菜和水果可以增加食物纤维素的摄入,对防止便秘,降低血脂有益,还可补充多种维生素和矿物质,有利于妊娠高血压的防治。

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高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa),舒张压小于或等于 90mmHg(12kPa)。亦即收缩压在141-159mmHg(18.9-21.2kP更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人尤其是50岁以上人群 常见症状:头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法

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