怀孕检查时间表 做大排畸检查有什么步骤

一、最完整的孕期检查时间表

　　孕期检查时间表——孕早期

　　0～5周孕期检查如果超过一周月经没来，就有怀孕的可能。确定怀孕，准妈即可马上算出预产期。有妊娠可能性的女性，要注意药物的服用和X光线的照射，事先告知医生已有妊娠的可能性，不可以任意服用市面上所卖的成药。月经比平常来得少，也可作为判别怀孕的可能。若有出血或是茶色分泌物的出现，就要注意，有些人会误以为是下一次月经的来潮。

　　5～6周孕期检查通过超声波检查，大致能看到胚囊在子宫内的位置，若仍未看到，则要怀疑是否有子宫外孕的可能。若无阴道出血的情况，仅需看看胚囊着床的位置。若有阴道出血时，通常是“先兆性流产”，这段时间若有一些组织从阴道中掉出来，就要考虑是否真的流产。另外，在孕期5～8周间，还可以看到胚胎数目，以确定是否孕育了双胞胎!

　　6～8周孕期检查可看到胎儿心跳、卵黄囊 准妈妈在孕期6～8周内做超声波检查时，可看到胚胎组织在胚囊内，若能看到胎儿心跳，即代表胎儿目前处于正常状态。此外，在超声波的扫瞄下，还可以看到供给胎儿12周前营养所需的卵黄囊，这可是胎儿自己所带的一个“小便当”啊!若未看到胎儿心跳，准妈妈可以隔上几天或1周，再赴医院做超声波检查。

　　9—11周孕期检查做绒毛膜采样若孕妇家族本身有遗传性疾病，可在这个时间段做“绒毛膜采样”。但是，此项检查具有侵入性，常会造成孕妇流产以及胎儿受伤，做之前要仔细听从医生的建议。

　　12周孕期检查第1次正式产检 ?领取“孕妇健康手册”?做各项基本检查 大多数准妈妈在孕12周左右开始进行第1次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段，一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。

　　孕期检查时间表——孕中期

　　13～16周孕期检查第二次产检·唐氏症筛检·施行羊膜穿刺;从第二次产检开始，基本检查包括：称体重、量血压、问诊及看宝宝的胎心音等。准妈妈在16周以上，可抽血做唐氏症筛检(但以16～18周最佳)，并看第一次产检的抽血报告。至于施行羊膜穿刺的周期，原则上是以16～20周开始进行，主要是看胎儿的染色体异常与否。体重每周增加不超过500克最理想。

　　17～20周孕期检查第三次产检·详细超音波检查·可看出胎儿性别·首次胎动·假性宫缩的出现;准妈妈在孕期20周做超声波检查，主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。准妈妈在16周时，已可看出胎儿性别。首次胎动，第1胎约在18～20周出现;第2胎则在16～18周会感觉到。

　　21～24周孕期检查第四次产检·妊娠糖尿病筛检;大部分妊娠糖尿病的筛检，是在孕期第24周做。先抽取准妈妈的血液样本，来做一项耐糖试验，不需要禁食。喝下50克的糖水，等1小时后，再进行抽血，当结果出来后，血液系数若在140以下，属正常;系数若为140以上，就要怀疑是否有妊娠糖尿病，需要再回医院做第二次抽血。此次要先空腹8小时后，再进行抽血，然后喝下100克的糖水，1小时后抽1次血，2小时后再抽1次，3小时后再抽1次，总共要抽4次血。只要有2次以上系数高于标准值的话，即代表准妈妈有妊娠糖尿病。在治疗上，要采取饮食及注射胰岛素来控制，不可口服药物来治疗，以免胎儿畸形。

　　25～28周孕期检查第五次产检·乙型肝炎抗原·梅毒血清试验·德国麻疹;此阶段最重要是为准妈妈抽血检查乙型肝炎，如果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应，一定要让小儿科医师知道，才能在准妈妈生下胎儿24小时内，为新生儿注射疫苗，以免让新生儿遭受感染。此外，要再次确认准妈妈前次所做的梅毒反应，是呈阳性还是阴性反应，如此方能在胎儿未出生前，即为准妈妈彻底治疗梅毒。至于德国麻疹方面，准妈妈除了要抽血检验。在此特别提醒曾注射过德国麻疹疫苗的女性，由于是将活菌注射于体内，所以，最好在注射后3～6个月内不要怀孕，因为可能会对胎儿造成一些不良影响。

　　孕期检查时间表——怀孕后期

　　29～32周孕期检查第6次产检·下肢水肿·子痫前症的发生·预防早产;在孕期28周以后，医师要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象。因为准妈妈的子宫，此时已大到一定程度，有可能会压迫到静脉回流，所以，静脉回流不好的孕妇，此阶段较易出现下肢水肿现象。预防水肿的发生，平时可穿着弹性袜，睡觉时将双脚抬高，并以左侧位躺。

　　33～35周孕期检查第七次产检·超声波检查·评估胎儿体重;从30周以后，孕妇的产检是每2周检查1次。到了孕期34周时，建议做一次详细的超声波检查，以评估胎儿当时的体重及发育状况，并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足，准妈妈就应多补充一些营养素;若发现胎儿过重，在饮食上就要稍加控制，以免在生产过程中出现难产。

　　36周孕期检查 第8次产检·为生产事宜做准备·减少性生活次数·注意性爱姿势;从36周开始，准妈妈愈来愈接近生产日期，此时所做的产检，以每周检查1次为原则，并持续监视胎儿的状态。此阶段的准妈妈，可开始准备一些生产用的东西，以免生产当天太过匆忙，变得手忙脚乱。由于此时已属怀孕后期，应减少性生活次数，并注意性爱姿势。

　　37周孕期检查第9次检查·注意胎动;由于胎动愈来愈频繁，准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况，以免胎儿提前出生。如果运动量不足，每天可以持续做些产前运动。最后阶段仍要注意体重增加的问题，不可摄取过量的盐分，要持续营养均衡的饮食生活。

　　38～42周孕期检查第10次产检·胎位固定·胎头下来·准备生产·考虑催生;从38周开始，胎位开始固定，胎头已经下来，并卡在骨盆腔内，此时准妈妈应有随时准备生产的心理。有的准妈妈到了42周以后，仍没有生产迹象，就应考虑让医师使用催产素。

二、唐氏筛查注意事项

　　每一位孕妇都可能怀上唐氏儿，所以都应进行唐氏综合征的产前筛查。唐氏筛查是在怀孕15-20周进行，通过血清学和B超联合检查，并结合孕妇的年龄、体重、孕周、病史等进行综合风险评估。做唐氏筛查需要空腹吗?做唐氏筛查是不需要空腹的。关于唐氏筛查有以下几点内容：

　　1、筛查时间：最佳时间是在孕15-20周。

　　2、经济简便，对胎儿无损伤。尽管唐筛结果不能十分准确地判断胎儿是否愚型，但毕竟这是判断胎儿是否愚型的最经济、简便，对胎儿无损伤的检测方法，如果查出的结果高危，可以进一步作羊膜穿刺检查。

　　3、筛查方法：多采用联合血清学的方法筛查唐氏综合征。抽取孕妇的外周血，提取血清(不用空腹)，检测母亲血清中甲型胎儿蛋白(AFP)和血清绒毛促性腺激素(HCG)的浓度，结合孕妇的预产期、年龄和抽血时的孕周和体重计算出危险系数”，这样可以查出80%的先天愚儿。

　　4、费用：100元左右，不过各地各家医院标准不同。

　　5、检查前的准备：做唐氏筛查时无需空腹，但与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关，在筛查前时，孕妇需要提供较为详细的个人资料，包括出生年月，末次月经、体重、是否胰岛素依赖性糖尿病、双胎，是否吸烟，异常妊娠史等。由于筛查的风险率统计中需要根据上述因素作一定的校正，因此在抽血之前填写化验单的工作也十分重要。

　　6、唐氏筛查暂时不适用于试管婴儿、双胎妊娠者。

三、孕酮检查的作用

　　孕酮是一种女性荷尔蒙，是一种涉及女性月经周期、妊娠和胚胎有影响的类固醇，参与人类雌性月经周期，支援怀孕与胚胎形成。孕酮检查主要用于了解黄体的功能及卵巢有无排卵，由于孕酮与生育有着密切的关系，所以，如果在怀孕初期，出现孕酮低的情况应及时到医院接受治疗。

　　孕酮检查的临床意义在于检查出是否出现脂质性卵巢瘤、黄体囊肿、葡萄胎及绒毛膜上皮细胞癌等，通常怀孕9～32周时显著增高，可达正常人的10～100倍，怀双胞胎的水平比怀单胎高，而出现以上这些现象的人的孕酮普遍增高。检查孕酮还能判断是否有排卵障碍、卵巢功能减退症、黄体功能不全、无排卵性月经、闭经、脑垂体功能减退症、艾迪生病等，出现这些疾病的人孕酮值通常表现为降低。

　　有实验证明，异位妊娠血清孕酮值明显低于先兆流产者，因此认为血清孕酮的测定作为异位妊娠和先兆流产的早期诊断试验具有特异性强、敏感性高、快速简便等优点，特别是诊断有困难时的鉴别更有意义。能够更进一步提高异位妊娠的早期诊断率。

四、大排畸怎么做

　　我们只知道大排畸是通过做B超，看胎儿发育是不是有严重畸形，进而来排除畸形。但是，做大排畸检查有什么步骤吗?具体又要怎么做呢?

　　1、提前到医院预约。因为那个时间做大排畸的准妈妈可能会很多，因此需要我们提前和医生预约，以免错过最佳的检查时间。

　　2、如期到提前预约的医院进行排畸检查，以四维彩超为例，正常情况下，进行四维彩超的时间需30分钟，但根据每位准妈妈的个人情况不同，所需要花费的时间长短也不同，建议准妈妈们早一些来医院进行大排畸检查。

　　3、如果是因为胎位等原因，导致胎儿脸或其它部位看不清楚的时候，医生都会建议准妈妈活动一下再继续进行。

　　4、在做检查的时候医生都会很仔细地为孕妇检查，如果发现胎儿有异常变化的时候，花费的时间会长点，在检查的时候主要是检查胎儿的头部，如唇裂，大脑、骨骼发育不良，肾、心脏、脊柱裂等，准妈妈在检查过程中不要紧张，避免影响胎儿正常活动，干扰检查结果。

　　5、有些检查过的有经验的准妈妈介绍，做检查时可以带一些巧克力，如果胎儿运动不明显，医生不能清楚的观察到胎儿的运动时，孕妇可以吃一些巧克力补充一些能量。