剖腹产手术前要做哪些准备 剖腹产前要注意的事项

一、剖腹产前要做好哪些准备

　　1.心理准备。剖腹产也算是一个比较大的手术。在接受手术之前，很多孕妇都还没有做好心理准备，自己无法放松自己的心态，那么就可能会出现一些产后的后遗症问题。恐惧心理对于剖腹产孕妇来说是极为不利的。因此，希望产妇们在进行剖腹产之前，能够和医生多加沟通，能够更加信任医生，提高自己的心理素质，更从容的接受剖腹产。

　　2.身体准备。在接受剖腹产之前，产妇门业需要接受一系列的检查。比如产妇的脉搏呼吸检查，医生还会对于产妇的病史进一步的了解，看看是否存在其他疾病问题。在接受剖腹产之前，产妇需要先到住院，接受医生的术前治疗。医生还需要检测胎儿的健康状态。

　　3.剖腹产术前饮食准备。在接受手术之前，孕妇们需要禁食。水和饮料也不能饮用。孕妇在接受手术的前一天，也需要食用比较清淡的食物，这些都是为了能够保证剖腹产手术的安全进行。

二、剖腹产前要注意的事项

　　一、准备剖腹产手术的孕妇请遵照医生的嘱咐，及时去做一些必要的检查，如B超、胎心监护，以便及时了解胎儿在宫内的安危状态。不要随便离开病房，因为护士可能会随时给你做抽血、备皮、配血等准备。

　　二、了解剖腹产的风险有多大!剖腹产前，大夫都会向家属交待剖腹产面临的风险!

　　三、手术前需要签手术和麻醉同意单!因为任何一种手术都会有手术并发症，如麻醉意外术中出血、脏器损伤、伤口愈合不良等。

　　剖腹产手术还可能出现一些特殊情况，如胎儿窒息、因子宫持续不收缩而大出血、羊水栓等危险情况，产妇及家属手术前应对可能出现的危险情况有所了解，与医生共同承担风险，所以，手术前要签同意单。

　　四、手术前注意不要带饰物、涂指甲油及化妆!因为化妆和涂指甲油后，如果发生大出血休克，不利于医生通过面色和甲床(指甲)的颜色观察和判断休克的程度，可能会延误病情。手术时带一些饰物如果遇有抢救，慌乱中有可能发生丢失。

　　五、术前需要好好调整产妇的心理状态!急诊手术产妇心理较为紧张，面对突然的变化，在担心孩子的状况同时，对陌生的手术也备感恐惧。

三、剖宫产后需要注意些什么

　　一、剖腹产后不宜平卧，手术后麻醉药作用消失，产妇伤口感到疼痛，而平卧位对子宫收缩疼痛最敏感，故应采取侧卧位，使身体和床成20-30度角，将被子或毛毯垫在背后，以减轻身体移动时对切口的震动和牵拉痛。

　　二、剖腹产后不宜静卧，术后知觉恢复后，就应该进行肢体活动，24小时后应该练习翻身、坐起，并下床慢慢活动，这样能增强胃肠蠕动，尽早排气，还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。

　　三、剖腹产后不宜过饱，剖腹手术后多食，会导致腹胀，腹压增高，不得于康复。所以，术后6小时内应禁食，以后逐步增加食量。

　　四、剖腹产后要及时排便，剖腹产后，由于疼痛致使腹部不敢用力，大小便不能及时排泄，易造成尿潴留和大便秘结，故术后产妇应按平时习惯及时大小便。

　　最后，严防感冒，感冒咳嗽可影响伤口愈合并，剧咳甚至可造成切口撕裂。已患感冒的产妇应及时服用药物治疗。

四、什么情况下需要选择剖腹产

　　1、胎儿窘迫

　　胎儿窘迫可以发生在妊娠的各个时期，特别是后期及阵痛之后。胎儿窘迫的原因很多，例如脐带绕颈、胎盘功能不良、吸入胎便，或是产妇本身有高血压、糖尿病、子痫前症等并发症。大部分的胎儿窘迫可通过胎儿监视器看到胎儿心跳不好，或是在超声波下显示胎儿血流有不良变化，如果经过医师紧急处理后仍未改善，则应该施行剖宫产迅速将胎儿取出，防止发生生命危险。

　　2、产程迟滞

　　产程迟滞是指产程延长，在产科学上有很明确的定义及分类。通常宫颈扩张的时间因人而异，但初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长，需14～16小时，超过20小时称为产程迟滞。遇到这种情况的产妇最辛苦，因为阵痛已经持续了一段时间，才不得已改为剖宫产，等于是产前阵痛和术后痛都必须经历，共痛了两次。一般产程迟滞可以根据分娩的异常分为3种：潜伏期延长、活跃期延长、活跃期停滞。通常造成产程迟滞的原因，有可能是子宫收缩力量的异常、胎儿身体或胎位或胎向异常、母亲产道异常等。如果有明显的产程迟滞情况发生，却仍然勉强选择经阴道分娩，可能会对胎儿或母体造成伤害，因而必须实施剖宫产手术。

　　3、骨盆狭窄或胎头与骨盆腔不对称

　　产妇如果有骨盆结构上的异常，比如小儿麻痹患者、有骨盆骨折病史、身材过于娇小或侏儒症患者，由于骨盆出口异常无法让胎儿顺利通过，故应该采取剖宫产。胎头与骨盆腔不对称是相对性的，也就是说即使产妇本身的骨盆腔无异常也不狭窄，但因为胎儿的头太大，无法顺利通过产道，也必须实行剖宫产。

　　4、胎位不正

　　初产妇胎位不正时，应以剖宫产为宜。一般而言，初产妇若在足月时已经确认胎位不正，可事先安排剖宫产的时间;但如果是阵痛开始后才发现胎位不正，可能要直接安排紧急手术。不过，若是属于臀位的胎位不正，并且产妇本身有阴道生产的意愿，仍然可以利用各种助产方法尝试，但臀位阴道分娩还是具有较高的危险性，因此要和主治医师讨论其优缺点才可实行。