最新疫情：云南新增2例甲型h1n1流感病例

　　记者从云南省卫生厅获悉，今天下午17时，我省新确诊2例甲型H1N1流感病例。目前，两名患者均在昆明市第三人民医院接受隔离治疗。

　　据了解，新确诊的2例甲型H1N1流感患者均为出国留学生，一名男性，一名女性。患者女今年18岁，昆明留澳大利亚学生，云南住址为新亚洲体育城万景园2009年6月25日23时55分，该患者乘CX168航班从澳大利亚墨尔本抵达香港，6月26日12时30分乘KA760航班（座位号24k）从香港返回昆明，15时抵达昆明，由父母驾车带回家中。6月27日24时自觉发热（自测体温37.5℃），并出现咳嗽、全身酸痛等症状，自服板蓝根及清热解毒片后未见明显好转。6月28日16时前往昆明市第三人民医院就诊。期间，曾于6月27日下午18时与家人在海埂路玉屏石锅鱼餐厅就餐，20时与家人在十里长街大桶水浴场洗浴后回家。

　　患者男今年21岁，昆明留泰学生，云南住址为棕树营云山路。患者于泰国时间6月28日10时10分乘坐TG612航班（座位号为65K）从曼谷飞往昆明，于北京时间6月28日13时55分抵达昆明机场，机场检疫人员监测其体温35。6℃。出关后由父母驾车到其姑妈家（锦苑小区）短暂停留，期间自述不适，测体温37.8℃。随后立即返回棕树营家中，未到过其它地方。

　　6月28日18时20分，患者主动与省疾控中心联系。目前两名患者已在昆明市第三人民医院接受隔离治疗。两名患者家属也于6月28日实行居家隔离观察，目前未发现有流感样症状。

　　同时，为有效监测和防止疫情扩散，卫生厅提醒广大市民，如与上述两名患者乘坐同一航班的乘客以及有过密切接触的家人或其他人员，请主动与当地疾病预防控制机构取得联系，并保持通讯畅通。同时，尽量减少外出活动，并建议在家中或者选择合适地点自我隔离观察7天。如出现发烧、咳嗽等流感样症状，请立即拨打12320热线电话与当地疾病预防控制机构取得联系。

扩展阅读:

一、甲型H1N1流感的治疗

   1.一般治疗

   休息，多饮水，密切观察病情变化；对高热病例可给予退热治疗。

   2.抗病毒治疗

   研究显示，此种甲型H1N1流感病毒目前对神经氨酸酶抑制剂奥司他韦、扎那米韦敏感，对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。

   对于临床症状较轻且无合并症、病情趋于自限的甲型H1N1流感病例，无需积极应用神经氨酸酶抑制剂。对于发病时即病情严重、发病后病情呈动态恶化的病例，感染甲型H1N1流感的高危人群应及时给予神经氨酸酶抑制剂进行抗病毒治疗。开始给药时间应尽可能在发病48小时以内（以36小时内为最佳）。对于较易成为重症病例的高危人群，一旦出现流感样症状，不一定等待病毒核酸检测结果，即可开始抗病毒治疗。孕妇在出现流感样症状之后，宜尽早给予神经氨酸酶抑制剂治疗。

二、甲型H1N1流感的检查

   1.实验室检查

   （1）外周血象检查 白细胞总数一般不高或降低。

   （2）血生化检查 部分病例出现低钾血症，少数病例肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高。

   （3）病原学检查 病毒核酸检测以RT-PCR（最好采用real-timeRT-PCR）法检测呼吸道标本（咽拭子、鼻拭子、鼻咽或气管抽取物、痰）中的甲型H1N1流感病毒核酸，结果可呈阳性。病毒分离呼吸道标本中可分离出甲型H1N1流感病毒。血清抗体检查动态检测双份血清甲型H1N1流感病毒特异性抗体水平呈4倍或4倍以上升高。

   2.胸部影像学检查

   合并肺炎时肺内可见片状阴影。

三、甲型H1N1流感的病因

　　1.传染源

　　甲型H1N1流感病人为主要传染源，无症状感染者也具有传染性。目前尚无动物传染人类的证据。

　　2.传播途径

　　主要通过飞沫经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能引起感染。通过气溶胶经呼吸道传播有待进一步确证。

　　3.易感人群

　　人群普遍易感。

　　4.高危人群

　　（1）妊娠期妇女。

　　（2）伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制（包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下）、19岁以下长期服用阿司匹林者。

　　（3）肥胖者（体重指数≥40危险度高，体重指数在30-39可能是高危因素）。

　　（4）年龄<5岁的儿童（年龄<2岁更易发生严重并发症）。

　　（5）年龄≥65岁的老年人。

四、甲型H1N1流感(猪流感)的病因

   人类很少感染甲型H1N1流感病毒，但近年也发现一些人类感染甲型H1N1流感病毒的病例，大多数是与病猪有过直接接触的人。2009年4月墨西哥和美国等先后发生人感染甲型H1N1流感病毒，为A型流感病毒，H1N1亚型猪流感病毒毒株，该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断，是一种新型猪流感病毒，可以人传染人。