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妈妈后背突然疼痛怎么回事,腰背疼怎么办

2017-10-02 08:09 来源:网友分享 作者:苏代梅

一、治疗腰背疼痛的常见方法

  常用的治疗腰背部疼痛的方法

  对于腰背部疼痛的治疗,可分为手术与非手术治疗两种。专家认为大多数的腰背部疾患是因为姿势不良,不正确地使用肌肉或软组织损伤引起的。因此,一般采用保守的内科治疗,如理疗等。外科手术是治疗腰背部疼痛的最后办法,只有当病情严重到影响病人生活,其他治疗方法无效,以及引起严重伤残时,才考虑使用。

  药物治疗:

  虽然用于治疗腰背部疾患的西药很多,但就其发病机制而言,大多数西药是属于缓解症状、消除疼痛的药物,并非治本之法。

  封闭疗法:

  封闭疗法是利用利多卡因等麻醉药物并类固醇药物注射到疼痛的部位,来消除炎症,解除疼痛的一种方法。但进行封闭疗法,可能因为局部的急性异物反应,无菌操作不严格,再加上使用激素降低了局部防御功能,会导致感染,感染如果经久不愈可能会引起局部组织的坏死、脓肿和窦道。

  神经阻滞疗法:

  直接在末梢的神经干、丛,脊神经根,交感神经节等神经组织内或其周围,注入药物,阻断神经传导的功能,这种治疗方法称为神经阻滞疗法。这种方法的作用主要是止痛,但也会出现与封闭疗法相似的不良反应。

  牵引疗法:

  牵引疗法是医院中应用已久的传统治疗方法,它常常与病人的休息一起合用。在严重腰背部疾患的急性期,病人不仅要卧床休息,同时还会根据病情同时进行牵引治疗。牵引疗法适用于急慢性腰痛、椎间盘突出症、腰椎小关节紊乱、颈椎病和某些脊柱不稳定的患者。对于脊柱化脓性疾病、脊柱结核、脊柱肿瘤不适于采用这种治疗方法。

  物理疗法:

  物理疗法是应用物理因素作用于人体,防治疾病的方法,简称为理疗。它包括使用天然和人工的各种物理因素,人工的包括电、磁、光、声、热、冷等,天然的包括使用日光、空气、泥土、矿泉水、气候等。应用物理因素来治疗疾病,已经有非常悠久的历史了。实践证明,许多疾病无论是在急性期还是慢性期,或是亚急性期,都可以根据不同的疾病和具体的情况采用物理治疗。它不仅广泛有效地应用于临床,作为医院常规的治疗方法,而且其中有很多还是我们在家中就可以使用的辅助疗法,所以物理治疗对腰背部疾患具有双重效应,在不同的情况下使用,可以起到治疗保健的效果。

  理疗的作用:

  a、消炎作用:无论是肌肉、关节、韧带、皮肤、神经或是内脏的急慢性炎症,理疗都可以促进炎症的消退吸收。一般来说,红外线、超短波、微波疗法等都可以选用。

  b、止痛作用:理疗可以促进血液循环,加速致痛物质的排泄,达到缓解和消除疼痛的目的。在理疗中,凡是热疗法都有缓解疼痛的作用,其他的如电疗法、激光疗法、磁疗法也可以选用。c、减少瘢痕形成,松解粘连:腰背部疼痛的早期使用物理疗法,这一作用非常明显,一般电疗法、超声波疗法效果很显著,如果配合使用水疗法、按摩等效果会更理想。

  d、刺激神经和肌肉:对于部分神经损伤或肌肉萎缩的病人,使用电疗法可以刺激兴奋神经和肌肉,促进其修复和再生,对于局部感觉障碍的病人,还可以帮助感觉恢复。

二、腰背疼痛的原因及分类

  腰背部疼痛按本病的发病率高低分类

  引起腰腿痛的原因很多,根据各种不同的人群来说,其发病率的高低有所不同。

  1、不同年龄:小儿或少年主要是先天性畸性,为隐性脊柱裂等姿势性的疾病,为腰椎侧弯;炎症性的,为腰椎结核等。青壮年是以损伤性为主,为腰肌扭伤、劳损,腰椎间盘突出症,腰椎压缩性骨折等。此外,免疫系统方面,为强直性脊柱腰椎骨关节病,表现为椎体边缘及关节突边缘骨唇形成,腰椎间盘缩窄及骨质疏松,其次为腰骶部肿瘤。

  2、不同性别:男性一般由于日常劳动和活动中腰部的运动量较大,一旦活动姿势不当、负荷过大,防护上有所欠缺,就可由此造成腰骶部软组织及骨、关节损伤,因此,男性腰腿痛以损伤因素较为多见;女性由于解剖及生理特点,而发生一些特有的疾病,为子宫脱垂等。这些疾病均可引起腰痛。此外,月经期间可致腰痛;怀孕期间,因为腰椎负荷发生很大改变骨关节松弛,在用力不当的情况下可引起腰痛。

  3、职业不同:体力劳动者,尤其是强体力劳动者、运动员、战士等,常以损伤性因素较为多见。汽车司机除了由于开车时腰部姿势长期过于板直之外,较易造成腰椎间盘突出。长期在矿洞、冷库等环境中工作的人员,潮湿寒冷的侵袭是造成腰痛的常见因素,这一原因有时还可见于夏季在空调室工作的人员。办公室工作人员由于长期伏案,姿势变化少,坐姿不良等引起腰部肌肉力量较弱,极易在十分轻微的外因促发下产生腰痛。

  腰背部疼痛按(疼痛的)部位分类

  要区别腰痛的来源是在腰的本身还是在腰以外其它部位,腰痛的分类首先要分为非脊柱性腰痛和脊柱性腰痛。

  1、非脊柱性腰痛:非脊柱性腰痛或称症候性腰痛,即腰痛仅属于一个症状,正像头痛一样,并非全是颅内有病所引起。例如泌尿生殖系疾病或神经衰弱引起的腰痛,就是属于症候性的。这类的腰痛在诊断时也容易判定,它的特点是腰的功能活动完全正常。这与下述脊柱性腰痛时腰有活动障碍有明显区别。在查体时不但腰的灵活性立即被看出,而且压痛点也不明显或不固定,或者有广泛性、均等性压痛,这都是症候性腰痛的特点。所以按此分类法,经过简单查体就可知道腰痛是来源于脊柱或非脊柱。但有一项需要说明,脊柱的先天畸形,例如峡部不连,虽属于脊柱性腰痛,按理应该有腰活动障碍。实际先天畸形虽属于器质性疾病,但早期多无活动障碍,可能因自幼年长期适应的结果,但其压痛点比较固定也比较明显,这一点和前述症候性腰痛是有区别的。

  2、脊柱性腰痛:脊柱性腰痛亦称器质性腰痛,也就是脊柱的骨、关节或其它软组织的疾患所引起的腰痛。这种腰痛,都有不同程度的腰部活动障碍和固定压痛点。在临床诊断时,如果已找出初步线索是属于脊柱性腰痛。要进一步找出病灶的具体部位,比如在骨组织中又分椎体、椎间盘和小关节等部位的病变。腰部软组织又分棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、腰背筋膜等等。

  腰背部疼痛按病因分类

  无论是骨组织的病变,还是软组织的病变,均分为五大类进行考虑。即对所有的腰痛病,可以按外伤、炎症、肿瘤、畸形和代谢性疾病五大类去思考,并进行鉴别。

  1、外伤性腰痛:外伤性腰痛分为急性和慢性两种。急性外伤是指较严重的外伤引起骨或软组织的解剖性的损害;慢性外伤是指由急性外伤移行过来的或反复轻伤所造成的腰部损伤。例如腰椎骨折,棘间韧带断裂或慢性劳损及脊柱脱位,均属于此类。

  2、炎症性腰痛:炎症性腰痛病一般多指椎骨的急性感染,脊椎骨骨髓炎,但比较少见。软组织中的纤维组织炎、慢性筋膜炎、第三腰椎横突周围炎、椎体骨软骨炎、脊椎骨髓炎、风湿性腰痛、类风湿性腰痛等属于此类。

  3、肿瘤所致的腰痛:腰部软组织肿瘤比较少见。椎骨的肿瘤又可分为原发性和继发性的两种:椎骨的原发性肿瘤有巨细胞和血管瘤;继发性的转移瘤,在腰椎常见,为癌转移。

  4、畸形所致的腰痛:脊椎的畸形能够引起腰痛的有:峡部不连、脊椎滑脱、水平骶椎、半椎体、一定程度的腰椎骶化和骶椎腰化,脊柱侧凸症、小关节不对称等。另外下肢的畸形亦可导致腰痛,如先天性两下肢长度不等,马蹄内翻足,膝内、外翻,平跖足,小儿麻痹后遗症等。

  5、代谢性疾病所致的腰痛:属于代谢性疾病的有脊柱的骨质疏松(老年性骨松变)、骨质软化、增生性脊椎病(属于衰退性疾病,也可算作代谢性疾病之一)等。

  除以上五大类别外,临床上还有其它原因导致的腰痛,如腹腔脏器疾患有:肾、输尿管结石、肾炎、肾结核、肾下垂、习惯性便秘等;盆腔脏器疾患有:子宫位置异常、慢性输卵管炎、子宫颈癌、痛经、妊娠等,还有脊髓炎、马尾神经压迫症、坐骨神经痛、佝偻病及软骨病、布氏杆菌病等,这些疾患均可伴发腰痛。

三、减轻腰背疼痛的几种锻炼方法

  腰背部疼痛患者的康复训练首先是加强腰、背、腹肌肌力训练。腰、背、腹肌强壮后,在站立、坐位或睡眠时均保持良好的张力,维持脊柱良好的中立位。在运动时,保护及控制脊柱不至于超过正常屈伸范围,增加脊柱的稳定性和灵活性,减少腰部软组织损伤的机会。

  坚持日常腰、背、腹肌肌力锻炼是预防腰、背部疼痛,椎间盘突出的有效方法。

  1.动髋:仰卧,两腿伸直,现将左足向足的方向猛伸,同时右腿向头的方向一缩,此时骨盆左低右高,双侧交替30-50次。

  2. 蹬足:仰卧位,尽量屈髋屈膝,足背勾紧,然后足跟向斜上方蹬出,并同时将大腿小腿肌肉紧张收缩一下,再还原,先健侧,后患侧,10-20次。

  3.舰式运动:俯卧位,两腿伸直,两臂平放体侧,掌心向上,吸气同时将头、上身躯干、两腿、双臂、尽力抬起,屏气保持,以不勉强为限,吸气慢慢还原,反复6次。

  4. 船式运动:仰卧位,两腿伸直,两臂平放体侧,掌心向下,吸气同时将头、上身躯干、两腿、双臂抬起,头与趾同高,屏气尽力保持以不勉强为限,呼气慢慢还原,反复6次。

  5.桥式运动:仰卧屈髋、屈膝,双足平放床面,吸气同时收腹,提肛,伸展膝关节,屏气保持5秒,呼气还原,反复6次。

  6. 伸腰:站立两脚与肩同宽,腰后伸,逐渐增大幅度,6次。

四、如何维护腰背健康

  1、保持好体重:体重的增加通常是不知不觉的,所以我们自己并不能意识到超重对身体的影响。设想一下,如果让你每天背着十斤的包袱,会是什么感觉?

  2、锻炼腹部和腰背部肌肉:整个躯干部的肌肉如果强劲了,就能很好地保护腰背部不受伤害。加强运动,比如打羽毛球、网球,甚至是打扫房间的时候,都可以有意识的锻炼肌肉。

  3、举重物时要保持正确的动作:举重物时注意两腿分开,以保持重心稳定。下蹲时注意收腹,让腰椎始终保持良好的排列。

  4、加强腿部分力量锻炼:除了躯干部锻炼,腿部肌肉在保持良好姿态的身体力学方面也起到重要的作用。强健的腿部力量能够有效分担腰背部的负担。

  5、保持柔韧性:如果身体柔韧性不够,腰部损伤可练习瑜伽、打太极拳等活动来增强身体柔韧性,缓解腰部肌肉紧张。

  6、注意保持正确的姿势:不正确的姿势可以使椎间盘压力增大、肌肉紧张、关节受损。所以,保持良好的姿势对防止腰背疼痛非常重要。

  7、选择适当的床位:对于腰疼的病人来说,应选择硬度适中的床垫,要能支撑起腰部,不要太软而让腰部陷下去。

  8、用小枕垫好腰部:在采取坐姿时应该用小枕头垫在腰部,每隔半小时可以去掉小枕头5分钟,这样能让腰部经常变换位置。坐得太久了应站起或走动一会儿,并做伸腰动作,让腰部肌肉得到休息。

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