紧张性头痛怎么办？和偏头痛有这些区别

（南方医科大学第三附属医院康复科 汤合杰）现在大家对偏头痛比较紧张，因为它难治,但实际上临床上更多的是紧张性头痛。

紧张性头痛也叫肌收缩性头痛，是最常见的头痛类型。它多是由于长时间精神过度紧张、劳累、焦虑，或长时间处于不良姿势以及外伤、颈椎病等导致头颈部、肩背部肌肉持续性收缩引起。临床上常有双侧颞部、头顶部或颈枕部的沉重感，或头部有“紧箍”感。

偏头痛的发病率要低些，它是多种原因引起的颅内外血管舒张和收缩功能异常所致的发作性单侧或双侧头痛为特征的疾病，临床特点为发作性头痛、自发缓解、反复发作、间歇期正常。可发生于任何年龄，20~40岁多见，女性发病是男性的3倍。

预防、改善紧张性头痛需要自我减压、避免焦虑、失眠，避免酗酒，同时应加强身体锻炼，增强心肺功能。必要时应当及早看专科医生，寻找病因，临床上发现颈椎病是常见的病因(包括相当部分的年轻人)。如果确定由颈椎病引起，应积极前往康复科、疼痛科、针灸推拿科等相关科室治疗，康复疗效确切。

康复措施包括牵引、针灸、推拿、枕大神经阻滞等，也可应用非甾体消炎镇痛药加强疗效;若排除颈椎病的可能，患者有焦虑、抑郁、失眠等植物神经功能紊乱，给予必要的抗焦虑、抗抑郁、失眠药物治疗，配合头面及颈部针灸、推拿、穴位注射、枕大神经或颈浅丛神经阻滞等治疗缓解症状。