狂犬病危害到底有多大？该不该打疫苗！

　　狂犬病是一种易被忽视的人畜共患疾病（这种疾病是由动物传播到人类的），是由lyssavirus属的狂犬病毒引起的。除了南极洲，这种疾病流行于所有大陆地区。发病率最高的地区集中于亚洲和非洲，在这里狂犬病可能威胁到超过30亿人的生命。在接下来的每十分钟，至少将会有一个人死于狂犬病。狂犬病是一种接种疫苗可以100%预防的疾病。该疾病严重影响到贫穷、资源缺乏的地区，尤其是儿童，10个死于狂犬的人中至少有4个是15岁以下的儿童。

　　暴露后预防可以有效地防止人类狂犬病死亡。然而,这种方法成本极高,只能保护及时获得公共卫生治疗的个人。大规模给狗接种疫苗被证明是预防人类狂犬病死亡和阻止该疾病的传播，最具成本效益的方法。

　　全球消除人—狗矛盾，成功控制狂犬病的投资计划的目标是协调狗和人的矛盾，使两者从狂犬病中解脱出来，该项投资需要当地社区加强相关人员培训计划以及志愿者们对犬类免疫活动工作的协调,最终使得狗在流行疾病多发的国家或地区的覆盖率更加广泛。

　　投资也需要所在国家和地区对项目的支持和维持、控制以及规划。例如国家可以支持他们的控制工作,建立地区狂犬病疫苗银行。狂犬病疫苗银行最初成立于亚洲，世界动物卫生组织地区狂犬病疫苗的银行现在被who用来采购高质量的狂犬病疫苗,按照oie开发的标准生产制造，供给非洲南部和菲律宾的狗接种疫苗。

　　最近，在who领导的试点项目中，菲律宾，南非和坦桑尼亚联合共和国已经表明，大规模给狗接种疫苗可以大大减少人类狂犬病死亡病例，并且最终能消除人类狂犬病。

　　另一个成功消除狂犬病的项目发生在孟加拉国，在2011年—2013年之间，实现大规模狗接种疫苗运动，使得人类狂犬病死亡人数减少了50%。建立在该国家消除项目的初步成功基础上, 于今年年底孟加拉国将达成人类狂犬病死亡人数减少90%的计划,到2020年实现完全消除。

　　投资于全球协调人—狗矛盾，成功消除人畜共患的狂犬病控制计划列出了以下几个基本目标：

　　为狗和人类接种有效和安全的疫苗;

　　实现狂犬病控制规划的实用指导;

　　社区参与的教育和意识模块;

　　数据收集、监测和通知系统,评估控制得精度和消除的关键活动。

　　此外,人类和动物卫生部门之间的合作是通过一体化健康的方法，取得成功的关键在于国家、地区乃至全球的水平。世界动物卫生组织和粮农组织（fao）以及garc共同致力于支持各国医疗卫生基础能力建设，共享医疗健康专业知识。

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一、兽咬伤的治疗

　　咬伤后应立即处理伤口。先用等渗盐水反复冲洗，用干纱布蘸干净伤口，以70%酒精或碘附消毒周围皮肤。较深的伤口需用3%过氧化氢冲洗，必要时稍扩大伤口，不予缝合，以利引流。此外，注射破伤风抗毒素1500U，并开始用抗菌药如青霉素、甲硝唑等。