挤鼻痘引发高烧、头痛！这是怎么一回事！

　　挤鼻痘引发高烧、头痛

　　29岁的陈先生日前因为挤鼻头痘痘（简称鼻痘、鼻疖）后出现鼻尖红肿、高热、头痛等症状后被家人劝去就医。他自述，就医前一天发觉鼻尖有点肿痛，还摸着一颗硬痘痘，心里觉得难受，便将痘痘内容物挤了出来。不料，当天晚上他鼻尖伤口痛得厉害，洗脸时发现整个鼻尖又红又肿，还能感觉到类似脉搏的跳动感，体温似乎也在升高，头更是隐隐作痛。

　　“前鼻镜检查就看见鼻前庭皮肤破溃、红肿，细菌乘虚而入引发的化脓性感染。加上病人不知究竟，还用手挤压，导致感染扩大，病人到院时体温为39.4℃，并伴有头痛症状，鉴于情况比较严重，建议住院治疗。”武警医院耳鼻咽喉中心董玉礼教授告诉记者，一看患者的鼻尖红肿就知道是挖鼻子或拔鼻毛引发的感染，这是鼻疖常见的发病原因。

　　董玉礼介绍，鼻疖是指鼻前庭毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性化脓性炎症，多发于年轻人，它多长在鼻前庭部，也有在鼻尖或鼻翼两侧，此处被称为危险性三角区。不少人以为痘痘挤掉就没事，殊不知，用手挤、指压或者不干净的器具去挑破，则可能造成感染范围扩大，侵入脑颅，危及生命。

　　乱挤鼻痘有丢命危险

　　专家称，鼻部的痘痘一旦挤压，容易感染，感染也容易蔓延，引起多种病征，甚至致命！据了解，由于鼻疖生长的部位组织少，皮肤与下面的结缔组织粘连得比较紧，当皮肤发炎肿胀时，张力扩大，牵扯到神经末梢，这就是鼻疖引发疼痛的原因。除了疼痛会蔓延，感染也会以绿豆般大的红色隆起为圆点，辐射周围，一旦挤压，就会导致感染扩散。

　　董玉礼还称，鼻疖之所以可以致命，是因为引起了海绵窦血栓性静脉炎。“发生在从鼻根到两侧嘴角的三角形区域的‘面部危险三角区’，这个三角区有丰富的血管，血液可以上下流通，通入颅内的海绵窦，挤压鼻疖，则可能把感染扩散致海绵窦，引起窦壁发炎，使血液滞留凝结形成血栓，形成海绵窦血栓性静脉炎。”他指出，海绵窦血栓性静脉炎的表现为寒颤、高热、剧烈头痛，除了局部红肿、发热疼痛外，还可引起眼部水肿、眼球突出、失明等现象。倘若进一步发展，大量的细菌与毒素进入到全身血液，导致发生严重的败血症及脓毒血症或脑脓肿，救治非常困难。

　　“危险三角区”长痘早期控制不难消

　　专家指出，鼻疖其实不难治疗，只要在发病初期鼻疖未熟的时候，涂外用药、服用少量抗生素，一般3-5天可消除。

　　另外，中医认为“危险三角区”长痘表示可能有胃肠不适，甚至长期便秘。长期吃辛辣、油腻食物或嗜酒，就会导致胃肠蕴热，引发消化不良、口干、口臭、便秘等问题，而且还容易在鼻头、唇周及三角区周围出现痘痘。因此，对于肠胃不好的人，应该养成定时排便的习惯，多喝水，多吃蔬果等纤维素高的食物，还可每天晨起即喝杯淡盐水，促进肠胃蠕动排便。

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一、发烧的病因

　　致热源性发热致热源包括外源性和内源性两大类。

　　(1)外源性致热源(exogenouspyrogen)：外源性致热源的种类甚多，包括：①各种微生物病原体及其产物，如细菌、病毒、真菌及支原体等；②炎性渗出物及无菌性坏死组织；③抗原抗体复合物；④某些类固醇物质，特别是肾上腺皮质激素的代谢产物原胆烷醇酮(etiocholanolone)；⑤多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。外源性致热源多为大分子物质，特别是细菌内毒素分子量非常大，不能通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢，而是通过激活血液中的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核一吞噬细胞系统，使其产生并释放内源性致热源，通过下述机制引起发热。

　　(2)内源性致热源(endogenouspyrogen)：又称白细胞致热源(1eukocyticpyrogrn)，如白介素(IL一1)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素等。通过血一脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点(setpoint)，使调定点(温阈)上升，体温调节中枢必须对体温加以重新调节发出冲动，并通过垂体内分泌因素使代谢增加或通过运动神经使骨骼肌阵缩(临床表现为寒战)，使产热增多；另一方面可通过交感神经使皮肤血管及竖毛肌收缩，停止排汗，散热减少。这一综合调节作用使产热大于散热，体温升高引起发热。