“癌王”不可怕 科学预防是关键

肝癌有“癌王”之称，全球每年有50多万人患肝癌，其中一半以上在中国，且70%的患者确诊时属晚期。上周六，湖北省肿瘤医院肝癌首席专家尹涛做客“楚天健康大讲堂”，为冒雨赶到现场的近百名读者指出肝癌预防和科学治疗的方法。“我国肝癌患者近九成都是乙肝患者或者是感染过乙肝病毒者，这意味着乙肝病毒携带者和丙型肝炎感染者是肝癌高危人群。”尹涛建议，这一群体最好每三个月坚持做一次彩超检查，以利于早诊早治。

尹涛介绍说，一些长期携带乙肝病毒的患者，其肝功能并无异常，且本人并没有异样感觉，易产生麻痹思想。肝癌发展速度很快，一般微小肿瘤3个月到半年就迅速长大，一旦表现出临床症状可能就已到中晚期，丧失最佳治疗时机。“如今彩超设备在医疗机构中十分普及，彩超检查费用也相对经济。”尹涛介绍，彩超是有效、安全的肝病影像学检查技术，就像探测肝脏的“雷达”和“侦察兵”，可以发现直径1厘米甚至更小的肝脏微小肿瘤，若发现可疑占位性病变，再进一步通过检测甲胎蛋白、CT和磁共振成像等手段，可基本明确诊断。

一旦确诊早期肝癌，肝切除术是患者获得长期生存的主要手段。尹涛说，肝癌通过外科手术治疗，主要采用是精准的解剖性肝段切除术，完整切除负荷了肿瘤的肝段，这种手术令肝癌根治率大大提高。

“由于肝脏上血管丰富，传统肝癌手术通常是‘输血大户’，近几年兴起的肝蒂横断法解剖肝切除术等手术方式，让手术全程可以实现‘零输血’。”尹涛介绍，肝脏可分成八个独立的“房间”，每个“房间”有相对独立的血管，医生找到肿瘤所在“房间”的主血管后，先像关水龙头一样“拧紧”，再将肿瘤完全切除，这种方式令大部分肝癌手术不需要输血，肝癌手术出血多、损伤大的难题也不复存在。

除了肝切除，微波消融、射频消融等微创手术也能有效治疗肝癌。尹涛表示，局部消融治疗技术在彩超的引导下精准、快速加热损毁肿瘤，对肝脏创伤小、恢复快，住院时间短，是对肝癌手术治疗的有力补充。