拔牙有哪些禁忌症 拔牙的禁忌人群

一、拔牙的方法具体都有哪些

　　1、钳拔法：如果拔牙者的牙冠破坏程度不大，可采用钳拔法用钳子夹住牙冠后，通过推压、摇动或旋扭、牵引等程序，将牙拔除，这是一种比较传统的拔牙方法，大家可以根据自己的情况进行选择。

　　2、增隙法：这是拔牙方法中的一种，运用高速转动的牙钻或者是增隙凿，接着插进或楔入牙周间隙内来使槽窝扩大，使牙齿倾倒松动的一种方法。建立或改善用钳所必须的条件，减少手术阻力，是一种简单而有效的辅助手术方法。想拔牙的朋友可以尝试一下，这是拔牙的方法有哪些方面中的一种。

　　3、分牙法：这是拔牙方法中的一种，采用高速转动的牙钻弄开或运用劈凿切开，把难以整体拔除的牙齿分成若干部分，分别拔除的一种方法。主要用于阻生牙、埋伏牙及异常牙体等。可以简化手术难度，缩短手术时间，减少手术创伤，避免某些并发症，达到简便迅速的效果。赢得了拔牙朋友的青睐，准备拔牙的朋友不妨试一试。

　　4、微动力科技：采用先进的科学技术，在拔牙者基本上感觉不到疼痛的情况下进行的，来去除骨组织、分割牙齿，拔除阻生智齿及其他比较难拔除的患牙，这种方法对周围组织的损伤小，不会损伤邻近的牙齿。这是一种比较受欢迎的拔牙方法，想拔牙的朋友可以试一试。

二、拔牙后这些事千万别忽略

　　1、拔牙当天不要漱口、抽烟、喝酒，也不要用牙刷弄拔牙伤口，或用舌头舔，吸吮，手弄伤口，以防止出血和感染。

　　2、 拔牙后应该咬紧放置在伤口处的纱布卷，半小时至1小时后再吐出。患者拔牙当天唾液中混有血色，这是属正常现象。

　　3、一般患牙拔除后就紧咬棉纱球压迫止血，25分钟后可吐出。

　　4、 拔牙后若有活动性出血，且出血量较多，患者不必紧张，应马上复诊，请医生妥善处理。一般性出血，可在出血的地方放置明胶海绵或鞣酸粉、云南白药等，然后再咬住纱布卷30分钟，出血即可停止。如果经过这些处理外出血仍然不止，那就要进一步查清原因，再进行处理。

　　5、 不要用舌尖舐或用手指触摸伤口，更不要用未经消毒的纸、棉花等塞入伤口，以免伤口感染化脓。若出现牙槽窝血块感染，多发生在术后3-4天，血块变成灰褐色，伴有腐败恶臭样的分泌物，牙槽骨壁失去血块的覆盖而暴露出来，疼痛比较明显，医学上称这种现象为“干槽症”，应马上进行治疗。先用3%双氧水小棉球洗涤伤口或用1：5000高锰酸钾溶液反复进行冲洗，然后在牙窝里放入碘仿纱条，也可加入数滴丁香油酚或地卡因以帮助止痛，此法有消炎、防腐、促进伤口愈合的作用。每星期换药2-3次，一般4-5天后有新生的肉芽组织生长，疼痛就减轻，随着肉芽组织的增多，疼痛逐渐消失。

　　6、 拔牙后略有疼痛这是正常现象，可服用适量止痛药。

　　7、 比较复杂的拔牙，伤口缝线一般可在5-6天拆除，术后可适量服用止痛、消炎药物。

　　8、不要吃刺激的食物，尽量进流质，以免损伤创口。

　　9、拔牙后12小时里面唾液里面常常混有血液，我们认为是属于正常现象，请你不要过于担心。

　　10、常规服用三天消炎止痛药。拔牙后创口一周后可愈合，1-2个月牙槽骨吸收基本稳定。

三、哪些人不能拔牙

　　1、习惯性流产者禁止拔牙。

　　2、孕妇忌拔牙：怀孕3个月的孕妇拔牙可引起流产，8个月孕妇拔牙可引起早产。

　　3、月经期女性忌拔牙：月经期拔牙会引起经血过多，造成非生理性失血。

　　4、肝硬化和慢性肝炎病人忌拔牙：这些人多有出血倾向，拔牙后可能造成出血不止。

　　5、糖尿病病人忌拔牙：因其对病菌抵抗力普遍降低，拔牙后易导致各种感染，使病情加重。

　　6、心脏病病人忌拔牙：因病人对拔牙有恐惧感，拔时心情紧张，加上拔牙时的牵动及疼痛刺激，病人可能随时发生心血管意外而猝死。

　　7、血液病患者忌拔牙：患有白血病、再生障碍性贫血、恶性贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜的病人如拔牙，因凝血因子缺乏和凝血功能间碍，可引起严重的大出血而危及生命。

　　8、急性传染病期间忌拔牙：急性肝炎、肺结核活动期、麻疹、流行性出血热以及各种急性炎症期等。拔牙，很容易发生术后感染和炎症扩散，故病未愈之前忌拔牙。

四、拔牙的禁忌症

　　1、心血管疾病患者

　　有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的心脏病患者，只要没有心功能不全的表现（如轻微活动或平卧时心慌气短），都可以拔牙。但拔牙时应做到：麻醉剂中不要加肾上腺素，以免出现心动过速，诱发心衰；麻醉完全、动作轻巧，尽量减少不良刺激，出血或损伤；拔牙前后应给予抗感染预防处理，因为心脏病患者的抵抗力降低，较正常人容易合并感染。

　　2、高血压患者

　　出血性疾病：如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血过程有障碍，故有出血倾向。拔牙后出血难止，会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者，由于极易发生感染，拔牙后的创口也可成为一个感染灶，从而导致严重的全身性感染，且难以控制。因此，这些病员患牙病时，应作保守治疗，禁忌拔牙。

　　3、月经期

　　妇女在月经期原则上应当避免拔牙，因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙，对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿，如阻生牙或埋伏牙，则应等月经过后拔除。有资料显示，女性在月经周期的第10天左右拔牙最为适宜，此时伤口愈合比较快，不易发生细菌感染。

　　4、妊娠期

　　对于引起极大痛苦，必须拔除的牙，在健康正常者的妊娠期间皆可进行。但对选择性手术则应全面衡量。在怀孕的第4、5、6个月期间，进行拔牙或手术较为安全。妊娠期的前3个月易发生流产。后三个月则有可能早产。

　　5、哺乳期

　　哺乳期完全可以拔牙，有人说这个时期拔牙，会使乳汁分泌中断或减少。这种说法是不科学的。临床实践表明，对乳汁分泌没有影响。但不要服用抗菌药，药物及其代谢产物可以通过乳汁可能对婴儿产生影响。服避孕药期间，避孕药可使体内的纤维蛋白分解增加，使伤口不能形成良好的血凝块，病菌容易乘虚而入造成感染，影响伤口愈合。