矫正牙齿要重视哪种问题 成年人牙齿矫正须知

一、哪种问题是矫正牙齿要注意的

　　一、许多伴有颞下颌关节疾病的牙列不齐患者经过矫正治疗，牙齿排列、咬合关系等达到正常状态的同时，颞下颌关节症状得到缓解，并逐步痊愈。可是，在矫正过程中，由于牵引力过大或牵引方式不当咬合关系未达到正常状态，甚至存在着咬合干扰，则会诱发颞下颌关节疾病，给患者造成不良影响，这需要医患双方在矫正过程中引起足够的重视。
　　二、牙髓坏死的主要症状是牙齿变色无光泽，其原因主要是牙齿外伤时受到冲击力造成根尖处血管断裂。但是，在矫正过程中个别患者也会因受力过猛伴发牙髓坏死。因此，医生要控制好矫正力的大小及受力的时间，以避免牙髓坏死的产生。
　　三、成年患者在矫治之前通常存在牙周疾病，应对症进行全口牙齿洁治、刮治或牙周病手术，待牙周炎症控制之后才可以谨慎地开展矫正治疗。在矫正治疗过程中，移动牙齿要缓慢施以轻力，矫正力过强会加速牙槽骨吸收，导致牙齿明显松动，甚至脱落。牙周炎患者矫正过程需要定期的牙周维护，对于严重牙周炎患者，若牙槽骨吸收已接近根尖1/3区域，则不适宜矫正治疗。
　　四、临床上有一些患者的牙根和牙槽骨有粘连而影响牙齿正常移动，有些埋伏牙因存在粘连会导致牵引失败。因此，对于此类患者矫正治疗前要进行仔细检查并事先与患者说明，并确定后备矫正计划，尽可能达到很好矫正效果。
　　五、矫正过程中，口腔卫生状况不佳的患者，常导致牙齿严重脱钙、龋坏和牙龈炎，会严重影响矫正治疗的结果。
　　六、颌面部异常的生长发育常常会导致骨性的颌面部畸形，这类患者常常伴有家族遗传史，尤其是骨性反（地包天）、骨性开（上下前牙咬不到）等伴有不良口腔习惯患者，在矫正完成达到正常牙齿排列、咬合关系时，由于异常的生长发育方式或者不良口腔习惯未能根本去除，还有着强烈的复发趋势，对此必须有充分的认识。
　　七、牙根吸收是一个不容忽视的现象，临床上可以看见一些患者在矫正治疗前就因各种因素存在牙根吸收，若不仔细观察X线片加以判断，常常会导致诊断设计失误，影响矫正效果。矫正过程中使用过强的矫治力，牙齿过度移动超出其生理界限会引起牙根的严重吸收而影响牙齿的稳固性，曾作根管治疗的牙齿比一般正常牙容易形成牙根吸收。因此，牙齿移动时使用温和而持久的矫治力是避免牙根吸收的关键。

二、大人矫正牙齿需要了解的事情

　　1、多数成年人患有不同程度的牙周炎，有牙槽骨吸收、牙龈萎缩，甚至引起牙齿错位，如牙齿伸长、前倾，出现牙间隙或脱落等。在牙周炎存在的情况下移动错位牙，会加速牙槽骨的吸收。因此，在正畸治疗前必须接受必要的牙周治疗，如洁牙、龈下刮治、翻瓣刮治等，当牙周炎症得到控制后方能开始矫正牙。在整个正畸治疗过程中还要根据情况定期做牙周治疗。
　　2、患有糖尿病、血液病等全身性疾病，或长期服用类固醇类药物或怀孕，都会影响牙周健康，不宜接受正畸治疗。
　　3、在正畸治疗过程中可能引起原潜在病症发病。出现疼痛、溢脓、牙齿松动等症状时必须暂时中断正畸治疗，待病变牙齿接受治疗后，方能再继续矫正。有时甚至还不得不终止正畸治疗。
　　4、有潜在性关节疾病者，容易在矫治中出现关节功能障碍症状。有关节弹响疼痛时，应及时告诉医生加以诊治。正畸前有颞下颌关节功能紊乱症状者，应先请关节科医生会诊。由于其发病机理复杂，正畸只是其治疗手段之一，需要与关节科医生配合治疗。
　　5、由于成年人已无生长潜力，对颅面部轻中度骨骼不调引起的畸形只能用正畸手段移动牙齿的方法掩饰部分畸形，以改善颜面外观。严重颌骨发育畸形或要求彻底改善面形者，必须通过整形外科手术解决。

三、需要做正畸的有哪些人

　　1. 牙列拥挤
　　牙齿大小和颌骨大小的不协调可能导致牙列拥挤，不平整。牙列拥挤看起来很不美观，而且很难清洁。正畸治疗使用牙套能有效的排齐牙齿。某些时候，需要拔除若干个牙齿来提供足够的空间，使得牙齿能排齐在一个相对于颌面部来说稳定和协调的位置上。成人正畸需选择正确
　　2. 牙齿前突（龅牙）
　　龅牙的原因是上颌位置比下颌靠前。有些严重的情况，上前牙甚至凸在下嘴唇之外，这种下嘴唇的力量更加重了龅牙的程度。龅牙影响美观，而且突出的牙齿很容易受外伤。经常牙齿会被磨损得不平整。有时候，下前牙会过度萌出，造成上前牙腭侧牙龈的创伤。正畸治疗包括牙齿的排齐，整平，上下弓形的协调。在生长发育期的患者，可能需要头帽，弹力牵引或功能矫正器的配合。严重的，特别是生长发育已经停止的病例，可能需要正颌手术来矫正颌骨关系的不协调。
　　3. 前牙反颌
　　前牙反颌就是俗称的“地包天”，即下颌的位置比上颌靠前，下前牙突出在上前牙之外。反颌影响美观，会引起前牙不平整的磨损和颞下颌关节问题。轻度的病例，可以通过常规的正畸手段纠正。如弹力牵引，前方牵引等。严重情况下，需要正颌手术来纠正咬合关系，并使侧貌更协调。
　　4. 后牙反颌
　　正常的颌关系应该像盒子的盖子一样，上牙略比下牙靠外。当上颌牙弓过窄，下颌会偏向一侧使后牙能咬合。后牙反颌就形成了。后牙反颌会引起牙齿不平整的磨损，并给颞下颌关节施加额外的压力造成关节问题。正畸治疗包括使用活动或固定的装置使上颌牙弓变宽（上颌扩弓）。一旦扩弓完成，上下颌就能正常建合了。

四、矫正牙齿有好处吗

　　1. 保持口腔卫生，利于牙周健康
　　牙齿排列不齐会给口腔清洁带来一定的难度，易发牙石沉积，牙龈红肿增生，甚至导致牙周病变。而正畸后牙齿排列整齐可有利于清洁卫生，可预防龋齿及牙周病。
　　2. 清除咬合创伤
　　咬合力量不均衡会导致牙齿损坏，使得牙齿更容易松动、脱落，而通过正畸让牙齿排列关系、咬合关系达到正常，对牙齿起到良好的保护。
　　3. 解除咬合干扰
　　某些错乱的咬合关系会导致颞颌关节的损害，而通过正畸使咬合关系正常，避免这种损害，还可以用于颞下颌关节病治疗等等。
　　4. 为修复义齿做准备
　　牙齿缺失但不适合镶牙的患者，也可以通过正畸将缺失的牙缝隙关闭，达到美观的效果。而牙齿过于稀松的患者，可以通过正畸将牙齿缝隙集中，在形成缝隙的部位镶牙。
　　5. 改善颜面骨异常发育
　　达到更好的口腔功能，保持牙齿健康
　　6. 增强个人的自信心
　　牙列不齐易影响容貌美观，严重者会对心理健康造成影响。通过正畸，改善牙列问题，使牙齿更美观，能够为魅力加分，使自己产生信心。