孩子乳牙地包天的治疗方法是什么 孩子乳牙地包天的症状有哪些

一、孩子乳牙地包天的常规治疗方法是什么

　　1.头帽与牵引颏兜矫正装置。适于早期骨骼型前牙反牙合并下颌前突的患者。可在乳牙晚期、替牙期或恒牙初期使用。可与口内矫正器，例如牙合垫舌簧矫正器结合使用。

　　2.前方牵引矫正装置。适于合并上颌发育不足、下颌前突的早期骨骼型前牙反牙合，可在替牙期或恒牙初期使用。

　　3.功能性矫正器。例如activator或FrankelⅢ型等。适于早期骨骼型前牙反牙合和功能性前牙反牙合，可在替牙期特别是替牙晚期使用。

　　4.Ⅲ类牵引矫正装置。主要用于调整近中颌间关系，常用于早期骨骼型前牙反牙合，可在替牙晚期或恒牙初期使用。其口内矫正装置，可以是可摘的上下牙合垫矫正器，或是固定矫正器，也可以两者联合使用。

　　5.可摘式上颌牙合垫舌簧矫正器。可用于任何前牙反牙合的矫正，可以单独使用，也可以与其他整形装置联合应用。

　　6.固定矫正器。包括edgewise方丝弓矫正器和Begg矫正器均可用于矫正前牙反牙合，常常在替牙期或恒牙期使用。使用Begg矫治器时，应进行Ⅲ类牵引而不是Ⅱ类牵引，牵引力80克左右。

　　7.成年人前牙反牙合矫治。如果是牙源性前牙反牙合或轻度的骨性前牙反牙合，可以使用非整形力的上述矫正装置进行矫治。如果是合并明显骨骼畸形的前牙反牙合，则需要进行正畸-正颌外科的联合治疗。

二、孩子乳牙地包天有什么症状

　　地包天就是前牙反合、近中错合及下颌前突3个症状均是上下牙弓近远中关系异常。是临床上较为常见的错合畸形症状，如果不及时矫治，有可能妨碍面前后向的正常发育。因为程度不同，可单纯表现为前牙反合，即只有牙弓前部的关系异常，其磨牙关系为中性、下颌不前突。有的患者前牙反合合并后牙近中错合，但下颌前突的症状不明显。严重的患者则前牙反合，近中合及下颌前突三个症状同时存在。

　　1.前牙反合有乳前牙反合及恒前牙反牙合，有个别前牙反合及多数前牙反合。个别前牙反合者，磨牙关系大多正常。多数前牙反合者，其磨牙关系可能为中性合。但反合覆盖大者，磨牙多为近中错合，并且合并下颌前突。严重者，上唇部凹陷、下颌显著前突，颜面侧面呈凹面形。

　　2.分类：

　　（1）牙源性--常表现为单纯的前牙反合，反覆盖小，磨牙关系为中性或开始近中关系。下颌的形态、大小基本正常，上下颌骨关系无明显异常，颏部不前突或显前突，颜面基本正常。下颌可自行后退至前牙对刃关系。

　　（2）骨源性--前牙反合，反覆盖大。磨牙为近中错合；并伴有颌骨畸形，可表现为下颌角钝，下颌体长，下颌不短，上颌前部发育不足，颏部明显前突，下颌常常不能自行后退，颜面多呈凹面形。有时还伴有开合畸形。

　　（3）功能性--下颌过度前伸或前突和前牙反合，但其下颌形态和大小基本正常，下颌可后退至前牙对合或浅覆合关系。

三、孩子乳牙地包天的病因是什么

　　1.不良口腔习惯

　　（1）不良的哺乳姿势，如不适当的奶瓶喂奶，下颌需向前用力吸吮，可引起前牙反牙合。

　　（2）有咬上唇或下颌前伸不良习惯，导致前牙反牙合及下颌前突。

　　2.替牙期的局部障碍

　　（1）乳牙滞留或早失，可造成个别前牙反牙合或多数前牙反牙合。

　　（2）上乳磨牙早失，上恒前牙后移，可形成前牙反牙合。

　　（3）乳尖牙磨耗不足，高出牙弓平面，为避免上、下颌乳尖牙可能产生的早接触，下颌将向前方或侧方移动，形成伴有前牙反牙合或前牙交叉反牙合的假性下颌前突。

　　（4）上恒切牙先天缺失，如常见上颌侧切牙先天缺失，可引起上颌前部发育不足，形成前牙反牙合。

　　3.疾病

　　（1）由于腭扁桃体或舌扁桃体的慢性炎症而刺激下颌前伸，久而久之，可导致前牙反牙合并下颌前突。

　　（2）唇腭裂术后患者常常出现上颌发育不足，易造成前牙反牙合及近中错牙合，下颌相对表现前突。

　　（3）佝偻病患者，其钙、磷代谢障碍及面颌肌肉异常动力，常可导致较严重的下颌前突或前牙开牙合畸形。

　　（4）内分泌疾患，如脑下垂体前叶机能亢进，可引起下颌前突畸形。

　　4.遗传性

　　具有明显的家族史，且下颌骨及颜面畸形异常显著。

四、孩子乳牙地包天有哪些小知识

　　乳牙期反牙合是有危害的，但是由于小孩太小不能配合治疗，所以最佳时机是四岁左右，带他去看正畸医生，看看是否可以开始矫正。因为四岁左右的孩子已经所有乳牙都萌出，而且处于可以交流的心智启蒙，这是矫正是可行的。如果四岁以前，常常得不到小孩子的配合而失败，五岁之后，由于接近换牙年龄，需要照X光 片，看看是否有乳牙牙根吸收，如果明显的吸收则矫治效果不好，容易导致换牙后仍然反合。

　　咬翘法是治疗地包天的一种方法，但不是个个都有效，一般来说，对于牙齿刚刚蒙出的时候用咬翘法比较有效，对于单个牙齿的反合，咬翘法也容易有效果，你的孩子不属于这种情况，建议不需要尝试这个方法，免得引起孩子反感而拒绝治疗。

　　按压下门牙或下颌都是没有效果的，因为这样的频率和时间都非常有限，远远达不到治疗的要求，这个想法可以放弃了，行不通的。

　　建议：

　　1、等宝宝开始说话的时候，就要和他交流，告诉他他的牙齿情况，以及四岁时要矫正地包天，矫正后就漂亮了。我们不可能要求一个孩子会自愿、自觉的面对这个问题，因为成年人还害怕看牙，何况孩子。但是你的沟通和预备工作可以使他知道要面对这个事情，大概是躲不掉、跑不脱的，这样，到四岁时候他会比较容易配合的，不能指望他很配合，但是会比你不作预备的情况好很多。

　　2、应当重视地包天，不然给 孩子带来容貌上的遗憾。

　　3、确实有部分患者可以等到换牙之后矫正，但是多数情况需要乳牙时候就积极治疗，请你咨询专业的正畸医生，以他的检查和专业意见为准。

　　4、虽然地包天的矫正有可能复发，但是仍然主张要积极治疗，不要放弃治疗的机会。因为地包天会抑制上颌骨 、面中份的向前方的生长和发育，造成面中份凹陷，导致面部形态不美观，有缺陷。