老年人败血症能活多久 为什么老人会得败血症

2017-06-20 10:14 来源:网友分享

一、老人败血症的寿命

  老年患者形成败血症并不一定就会有死亡的症状,当然患者采取科学的治疗方法,存活时间还是比较长的,但是败血症的致死率一直都是比较高,败血症需要采取抗菌疗法,可以给患者用头孢菌素,万古霉素等,也可以将这两种药物,同时服用能够取得比较好的,疗效是不错的。
  败血症患者还需要采取其他疗法,患者应该要注意个人的饮食,可以吃一些高维生素,高蛋白的食物,可以静脉注射丙种球蛋白,或者是输入血浆以及白蛋白的,一旦患者有中毒症状,同时还应该用用足量的抗生素,严重的患者可以用肾上腺皮质激素,采取短程治疗能够取得比较好的疗效,效果也是不错的。
  老年败血症患者因为免疫力地下,一些微生物就会进入人体的血液循环,有可能会形成败血症的情况,所以治疗败血症还需要用增强免疫力的药物,可以给患者用转移因子等,疗效也是不错的。
  在文详细介绍了老年败血症能活多久,相信大家都会有一定的了解的,对于败血症的患者要尽早到医院去接受治疗,根据个人的实际情况针对性的选择药,患者也要注意预防院外感染。在出院之后要保持环境的卫生避免去人口密集的地方去,饮食方面也需要进行调节。

二、老年人败血症是怎么回事

  (一)发病原因
  败血症的病因绝大多数为细菌,偶可为支原体等。病原菌中以需氧菌为主,厌氧菌和真菌也占有一定比例。近年来,随着广谱抗菌药物、免疫抑制药物的广泛应用及创伤性诊疗技术的开展,使老年败血症的病原菌有了较大变迁。
  1.以革兰阴性杆菌多见
  老年败血症以医院内感染多见。医院内败血症占老年败血症总数的60%左右,比中青年败血症高3倍左右。老年败血症条件致病菌所致增加。致病菌以革兰阴性杆菌为主,约占60%以上,厌氧菌有所增加,约占15.1%。较常见的致病菌是肺炎杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希杆菌、产气杆菌、葡萄球菌、白色念珠菌等。
  2.复数菌感染常见
  老年人免疫功能低下,老年败血症可以出现多种细菌混合感染,使病情加重,治疗困难。老年败血症复数菌感染者占17.6%,多为1~3种。
  3.耐药菌多
  老年败血症以院内感染多见,条件致病菌败血症常见,老年败血症致病菌中耐药菌株多,表现为高度和(或)多重耐药。
  4.以呼吸道入侵者多见
  老年败血症的感染途径以呼吸道感染后发生败血症较中青年为多。由褥疮入侵者亦不少。其他入侵途径有泌尿道、胆道和腹腔感染以及血管内留置导管等。
  (二)发病机制
  发病学特点:病原菌从不同途径侵入血循环后是否引起败血症取决于人体的防御免疫功能和细菌的毒力与数量。①机体防御免疫功能降低是败血症的最重要的诱因。增龄所致机体防御免疫减退,营养状况差,对感染的应激能力差,使老年人容易感染,并诱发败血症。②老年人多患有较多慢性病,常有长时间住院,使感染机会增加;某些疾病过程,也使感染发生率高,如慢性支气管炎易并发肺部感染,久病卧床易发生褥疮并感染,前列腺肥大使泌尿道感染易发生,并可诱发败血症;某些药物的应用,如肾上腺皮质激素、抗代谢药、广谱抗生素、放射治疗,细胞毒类药物的应用等都可诱发败血症;手术机会增多、创伤性检查和治疗、导尿管的留置等都可诱发败血症。

三、老年人得了败血症怎么治

  ①葡萄球菌败血症:因金葡球菌能产生β-内酰胺酶的菌株已达90%左右,故青霉素G对其疗效很差,而第一,三代头孢菌素不同程度地抑制了β-内酰胺酶的作用,对其敏感的菌株可达90%,故现常选用头孢噻吩,头孢唑林,头孢噻肟,头孢哌酮/舒巴坦等,还可联合应用阿米卡星,庆大霉素,对耐甲氧西林的金葡菌首选万古霉素。
  ②革兰阴性杆菌败血症:氯霉素,氨苄西林,现已普遍耐药,第三代头孢菌素对此类菌有强抗菌活性,敏感率一般大于90%,第二代头孢菌素对大肠杆菌及肺炎杆菌也有抗菌活性,故对此类败血症可从第二,三代头孢菌素中选用一种,可与庆大霉素或阿米卡星联合,也可与哌拉西林联合,绿脓杆菌败血症时应用头孢克肟无效,以用头孢哌酮,头孢哌酮/舒巴坦较好,或将上药与氨基糖甙类抗生素伍用,疗效也好,氧氟沙星,环丙沙星等喹诺酮类药物对包括绿脓杆菌在内的G-杆菌均有较强的抗菌活性,且受外界影响小,与其他类抗菌药物未见交叉耐药性,副作用轻,临床上也常被选用。
  ③厌氧菌败血症:常呈复数菌混合感染,选药时应兼顾兼性厌氧菌或需氧菌,常选用的药物有氯霉素,万古霉素,林可霉素,克林霉素,羧苄西林,氨苄西林,拉氧头孢,头孢唑肟,头孢曲松,甲硝唑,替硝唑,环丙沙星及氧氟沙星等。
  ④真菌败血症:本世纪50年代用两性霉素B治疗本病,该药的抗真菌效果颇强,但因毒副作用大而限制了使用,此后相继出现的抗真菌药有球红霉素,氟胞嘧啶,克霉唑,或因抗真菌谱窄,或因肾毒和消化道反应明显,故常以两种药物联合应用,然疗效仍不理想,病人坚持长疗程有也有困难,80年代以来出现的咪康唑(达克宁)系人工合成的1-苯乙基咪唑衍生物,对念珠菌属,曲霉菌属,新隐球菌属等具有强大抗菌性,不必与其他抗真菌药伍用,静脉内,还可囊内,鞘内,创面多途径给药,氟康唑(大扶康)为新型三唑类抗真菌药,能特异,有效地抑制真菌甾醇合成,与血浆蛋白结合率低能渗透至体液,有静脉及口服两种剂型,上二药虽有一定毒副作用,患者尚能忍受,在监护重要脏器功能的条件下应用,现已较广泛,当真菌与细菌感染同时存在时,选药极为困难,杀死细菌,真菌泛滥,抑制了真菌,细菌又会成灾,大蒜注射液可同时控制真菌和细菌的生长,宜选用之,唯作用较弱,对严重感染往往不能奏效。

四、败血症患者适宜吃什么

  在饮食上要保证各种营养成分的供给,宜多食富含优质蛋白质、多种维生素和含微量元素铁较多的蛋类、牛奶、豆类、新鲜、蔬菜和水果、海产品等。
  抗氧化剂对败血症有很好的缓解和预防功效。富含抗氧化剂的食物有:
  1.黄色水果
  如柑橘、芒果、柿子、杏中含有β-胡萝卜素,木瓜、西瓜、红柚中含有番茄红素。
  2.天然维生素C水果。
  红枣、猕猴桃、山楂、柑橘等水果中含有丰富的维C,不仅具有正常的营养功能,防止败血症,而且是天然抗氧化剂。
  3.干果不能少。
  干果中(如核桃)含有大量的不饱和脂肪酸和维生素E,能补充人体必需的不饱和脂肪酸,而且维生素E是一种抗氧化剂。
  4.红色水果好。
  5.食用水果要对症。

  体质燥热,宜吃梨、香蕉、西瓜、香瓜等偏寒性水果;体质偏寒,宜吃荔枝、龙眼、番石榴、樱桃、杏、栗子等水果;腹泻,宜吃葡萄、石榴、杨梅、苹果等具有收敛作用的水果;胃溃疡,不宜吃酸性水果;糖尿病,不宜吃含糖量高的水果等等。

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