老人补钙要牢记还有这些禁忌！

　　骨质疏松是困扰老年人的常见疾病之一。老年人因为活动减少，肌肉强度减弱，机械刺激少，激素水平下降等因素导致骨量丢失，容易出现骨质疏松。在补钙过程中，我们一定要注意以下事项，以免影响吸收。

　　同服药物禁忌多

　　降压药物中的利尿剂和某些治疗心律失常的药物，容易和钙离子发生不良反应，服用前应听从医生的建议。

　　餐后食用可减少刺激，促吸收

　　消化道中的食物不但能减轻药物对胃肠道的刺激，还可以使钙离子缓慢进入血液，不至于让血钙浓度过高，影响心脏健康。进餐可促使胃酸分泌，并延缓胃排空，提高钙剂吸收率。

　　适当补充维生素d

　　离子钙的吸收需要维生素d的协助，因此老年人补钙的同时还应多晒大阳，以促进维生素d的吸收。

　　分次服用吸收率高

　　因为钙剂的溶解度有限，分次服用能提高药物的吸收率，还可以减少患结石的风险。

　　注意同吃食物的影响

　　植酸、草酸、脂肪酸、磷酸盐、膳食纤维等可抑制钙的吸收，应避免同食。

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一、骨质疏松的鉴别

　　1.骨软化症

　　临床上常有胃肠吸收不良、脂肪痢、胃大部切除病史或肾病病史。早期骨骼X线常不易和骨质疏松区别。但如出现假骨折线(Looser带)或骨骼变形，则多属骨软化症。生化改变较骨质疏松明显。

　　(1)维生素D缺乏所致骨软化症则常有血钙、血磷低下，血碱性磷酸酶增高，尿钙、磷减少。

　　(2)肾性骨病变多见于肾小管病变，如同时有肾小球病变时，血磷可正常或偏高。由于血钙过低、血磷过高，患者均有继发性甲状旁腺机能亢进症。

　　2.骨髓瘤

　　典型患者的骨骼X线表现常有边缘清晰的脱钙，须和骨质疏松区别。患者血碱性磷酸酶均正常，血钙、磷变化不定，但常有血浆球蛋白(免疫球蛋白M)增高及尿中出现本-周蛋白。

　　3.遗传性成骨不全症

　　可能由于成骨细胞产生的骨基质较少，结果状如骨质疏松。血及尿中钙、磷及碱性磷酸酶均正常，患者常伴其他先天性缺陷，如耳聋等。

　　4.转移癌性骨病变

　　临床上有原发性癌症表现，血及尿钙常增高，伴尿路结石。X线所见骨质有侵袭。