白细胞及中性粒细胞升高_ 做好相关检查很重要

2017-07-13 12:47 来源:网友分享

一、白细胞升高的原因有什么

  1、炎症

  有炎症的时候,血液,尿液里面的白细胞就会增加。还有一些血液病的白细胞也会增加。

  此外医生常常要根据血常规中的白细胞状况进行分析,判断患者是否存在感染。一般来讲感染会引起白细胞增高。但某些白细胞增高不一定就是存在感染。

  2、生理因素

  许多生理因素可以引起白细胞总数增加。比如:剧烈运动;体力劳动;在冬季长时间暴露于冷空气之后;饱餐、淋浴后也常有白细胞轻微增高。生理性白细胞增高还见于情绪紧张,饥饿时低血糖等。但生理性白细胞增多是暂时的,去除影响因素则很快恢复。产生机制可能是与各种生理因素刺激时,体内儿茶酚胺分泌增多,导致边缘白细胞进入循环所致。

  3、药物

  许多药物可以引起白细胞总数增加。比如:某些抗生素如红霉素、头孢赛曲等;还有儿茶酚胺类药如肾上腺素、去甲肾上腺素、间羟胺、多巴胺等;另外肾上腺皮质激素氢化可的松、地塞米松、促肾上腺皮质激素等均可引起白细胞总数增多。抗精神病药碳酸锂也可以引起白细胞数量增多。

  总之,血常规中白细胞增高不一定是感染,很可能是由于上述生理因素或药物所致,血液病的白细胞也会增加。

二、中粒细胞升高的原因有哪些

  1、感染

  多种局部或全身的急、慢性感染如细菌感染尤其是球菌中的葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌等及结核分枝杆菌所致者;病毒感染如狂犬病脊髓灰质炎、水痘;立克次体感染等均可致中性粒细胞增多增多程度常与感染程度成比例,有化脓现象,增多更为明显,甚至引起类白血病反应,此白细胞总数可达50×109/L以上或出现幼稚细胞。

  2、物理和情绪

  刺激物理刺激如冷、热、运动、剧痛、抽搐、创伤妊娠、电休克、缺氧等,情绪激动如忧虑、愤怒、惊吓过度兴奋等均可使中性粒细胞暂时增高。

  3、炎症及组织坏死

  风湿性疾病如风湿热、类风湿关节炎,特别是幼年型、结节性多动脉炎,皮肌炎血管炎等中性粒细胞可增多,如合并感染则更易发生其他炎症如肾炎、胰腺炎、结肠炎、甲状腺炎,组织坏死如心肌梗死肺梗死、血栓栓塞性疾病等亦可致中性粒细胞增多。

  4、中毒和变态过敏反应

  一些化学品和药物如铅汞、砷锂、肾上腺素、肾上腺皮质激素、洋地黄类、5-羟色胺组胺、肝素、氯酸钾、乙酰胆碱等,以及一氧化碳中毒、抗原抗体复合物、补体激活等均可引起中性粒细胞增多。

三、白细胞升高的相关检查有什么

  白细胞是血液中一类细胞的总称,主要包括单核细胞,淋巴细胞,中性粒细胞,白细胞的正常值是4-10x10-12/ml,高于这个范围称为白细胞的增多。常见于急性感染,慢性感染等各种细菌或病毒感染性疾病。生理性增多:见于新生儿、妊娠、剧烈运动、寒冷刺激等;病理性增多:急性感染、严重创伤、急性出血、急性中毒、白血病、恶性肿瘤等。

  白细胞增多本是一种防御性反应,在防御感染中起重要作用。但如果白细胞由于某种原因而异常增生,则会引发白血病,对机体造成发热、继发感染、贫血、出血、组织坏死、代谢及功能障碍等,甚至危及生命。急性感染、严重创伤、急性出血、急性中毒、白血病、恶性肿瘤等可以引起。在血液中外周血中白细胞总数或某一类型的白细胞绝对数超过正常值。故临床上对于白细胞增多的患者要检查:

  第一,体格检查

  采取病史给了我们初步印象和启示,同时也指导我们对疾病的性质有一个概念。

  第二,实验室检查

  实验室检查必须以病史及体格检查所了解到的客观材料为依据进行归纳和分析,从中提出几种诊断之可能,然后进一步考虑做那些实检室检查来证实诊断。

四、中粒细胞升高的相关检查有什么

  中性粒细胞增多症无特异性临床表现。中性粒细胞增多可以暂时性阻塞毛细血管,可暂时性减少局部血流量而引起局部缺血,如引起心肌的再灌流损伤和梗死等。并发症:最常见的并发症为栓塞,见于心脑、肾、脾及肺栓塞等。

  中性粒细胞形态有助于早期诊断,中毒颗粒、Döhle小体胞质空泡的存在常提示存在明显或亚临床炎症、中毒、创伤或肿瘤。当同时伴有发热或其他炎症而原因不明时应考虑到少见的感染,如结核或骨髓炎。当外周血中同时出现嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多时,基本可排除急性创伤和感染所致的可能,此时应考虑内分泌疾病和肿瘤,若还同时伴有外周血早幼粒细胞、晚幼粒细胞增多和不能解释的脾大时,应考虑骨髓增殖性疾患。在炎症或接受糖皮质激素治疗患者,其外周血中性粒细胞碱性磷酸酶(ALP)升高,而慢性粒细胞白血病时其值减低,因此ALP水平的检测亦有助于诊断。鉴别诊断:列举一些严重原发病合并中性粒细胞增多的临床特征,有助于鉴别。

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