男性尿道疾病的预防措施 常见的尿道疾病都有那些

一、男性尿道疾病的预防措施什么呢

　　1.养成洗手习惯：调查发现，人的双手粘有大量病原微生物，如衣原体、支原体等，它们可通过解便这一环节侵入尿道引起感染，所以养成良好的卫生习惯也是至关重要的，特别是饭前与便后。

　　2.经常清肛门，清洗时要讲究顺序，先洗肛门，切不可反其道而行之。

　　3.选择例如娇妍的女性护理液和卫生巾：一定要用Ph4弱酸配方的产品，以免劣质产品破坏人体的正常菌群，反而降低局部的抵抗力。购买卫生巾要注意产品质量，且不宜久存，以免滋生细菌，引发外阴和阴道感染，当出现外阴瘙痒、白带增多的症状时应及早去看医生。

　　4.尽量多喝水：临床证明，每天大量饮水，2—3小时排尿一次，能避免细菌在尿路的繁殖，可降低尿路感染的发病率，这是预防尿路感染最实用有效的方法。因此，这一无公害的办法在尿道炎发作前期或缓解阶段有着不可替代的作用。

　　5.讲究个人卫生：要勤洗澡，不提倡洗盆浴，衣物要单独存放；要经常换洗内裤，特别是新内裤或长久不穿的内裤，穿之前要清洗晾晒；穿透气好、吸湿性强的棉织品内裤，尽量少穿紧身裤或牛仔裤，多穿透气性好的裙装，这对保护女性身体健康是非常重要的。

　　6.选择棉质内裤：避免穿紧身裤及内裤，选择吸汗舒适的棉质内裤以保持阴部清洁干爽，减低细菌生长的机会。

二、尿道疾病都有哪些

　　畸形

　　尿道是泌尿生殖系统先天性疾病最多见的部位，其中以尿道下裂最多，主要见于男性，发病率约0.3～0.4%，极少数发生于女性。尿道下裂根据尿道外口的位置分型，常合并有阴囊或阴茎畸形，如阴茎弯曲，阴囊阴茎转位。轻者不影响排尿及性交功能，重者均需手术矫治，矫治方法甚多，主要解除阴茎弯曲，重建尿道，可分次或一次手术。其他有尿道上裂，阴茎弯曲，重复尿道，尿道憩室，先天性尿道瓣膜，先天性精阜肥大，先天性尿道瘘，先天性巨大尿道症等，以上应根据诊断予以相应处理。

　　尿道炎

　　尿道炎按临床经过分为急、慢性，按其致病原的不同有一般细菌(如大肠杆菌、绿脓杆菌、链球菌等)感染，也可有淋球菌、结核杆菌、病毒、衣原体、支原体、霉菌、原虫等感染。造成炎症的原因可由创伤性(包括医原性)，化学性，微生物，亦有原因不明者如赖特尔氏病。女性多见非特异性尿道炎，男性多见淋病性尿道炎、结核性尿道炎、原(滴)虫性尿道炎、衣原体、病毒性尿道炎。尿道炎的临床表现是尿频、尿急、尿痛、尿不净、排尿不畅、排尿困难等。慢性者有尿道分泌物或有尿道狭窄的表现，病程后期常合并有尿道周围炎，尿道周围脓肿，尿道狭窄所致排尿困难，或合并有男性生殖系统感染。对尿道炎的诊断应努力确定病原菌，同时应从病史中寻找线索。治疗应根据病原菌性质采用全身抗生素，化学药物治疗，并针对局部情况作必要的尿道扩张、电灼等治疗。

　　淋病

　　由淋球菌所致的尿道与生殖道粘膜的炎症，主要由不洁性交传播，是性病的一种。见于青年男女。男性患者的临床表现为排尿困难、尿频、尿急、尿道分泌物增加，初为粘液样以后即转为淡黄色脓状，量多，可累及附睾。女性表现为排尿困难、尿频、尿急、宫颈炎有粘液脓性分泌物。诊断依据有不洁性交史及分泌物涂片找淋球菌。可应用青霉素类药物治疗，关键是应杜绝不洁性交。

　　尿道综合征

　　主要在女性，有反复发作尿频、尿急、尿痛、膀胱里急后重、排尿困难等症状，此种症状可突然发生，不经治疗亦可消失。化验检查尿常规无异常发现，而尿细菌学检查培养亦为阴性。若反复发作应详细检查，有无炎症刺激如尿道旁腺炎、前庭炎、阴道炎等，也要注意有无梗阻、性激素失调或不稳定膀胱等。治疗可对症或病因治疗。

　　尿道损伤

　　由暴力或化学物、物理因素等致使尿道不同部位的损伤，男性多见。主要为尿道器械检查、治疗时的损伤，骑跨伤，骨盆骨折时的尿道损伤。尿道损伤按部位分为前后尿道损伤;按程度分为挫伤、撕裂伤、破裂、断裂伤。由于男性尿道的解剖位置，其前、后尿道的损伤和尿外渗范围有不同。临床表现根据致伤原因、损伤部位、程度以及是否合并其他器官损伤的情况而定。一般有疼痛、尿道滴血、溢血、血尿、血肿、排尿困难、尿外渗，严重者可出现休克，确定尿道损伤的部位、程度以及有无其他器官损伤极为重要。可经体检、直肠指检、导尿、尿道造影、 X射线检查等确诊。轻的尿道损伤可试插导尿管并保留之;破裂、断裂的尿道在条件许可时可行尿道修复术;若病重则可先作膀胱造瘘待病情好转后再行尿道修补术;有尿外渗应作充分引流;有合并损伤的器官应作相应治疗。

　　尿道狭窄

　　可有先天性、炎症性、创伤性。后两者临床多见，一般炎症性尿道狭窄病变范围较广，创伤性尿道狭窄范围相对较窄，在处理上不同。临床表现为排尿困难，同时有病因方面的征象。炎症性尿道狭窄针对原发症应用全身治疗外，可定期作尿道扩张，经尿道电切，若疗效不佳可行会阴造瘘术或尿流改道。由包皮阴茎头炎所致外尿道口狭窄其范围常较限局，外尿道口切开的效果甚佳。创伤性尿道狭窄以后尿道狭窄的处理较为困难，可采用电切，手术修复。手术修复方法甚多可选择采用。应注意有无“假道”、尿瘘、错位对合等，以防术后失败。术后常有再狭窄、阳萎等并发症。

　　尿道瘘

　　由于病变或外伤所致尿道与皮肤或临近脏器相通，如尿道阴道瘘、尿道直肠瘘，也可以是先天性。一般表现为在排尿的同时有多处出尿，或表现为“尿失禁”。处理应手术修补。

　　尿道肿瘤

　　较为少见，女性多于男性。肿瘤可为良性如肉阜、息肉、血管瘤、平滑肌瘤、乳头状瘤等。临床表现为在尿道口有分泌物，或引起排尿不畅、出血、初血尿、肿物。治疗可用电灼或手术切除。恶性为鳞状细胞癌多见，其次为移行细胞癌，黑色素瘤等少见。癌瘤易侵犯尿道海绵体穿破尿道而成尿瘘。癌细胞可经淋巴管转移到腹股沟、髂血管旁淋巴结;亦可经血行到肝、肺、脑、骨等处。表现有尿道血性分泌物、血尿、尿道痛、感染、排尿困难等。体检可触及肿物或腹股沟有肿物。可经细胞学检查、尿道镜、尿道造影、活组织检查等确定病变性质、范围，以制定手术方案。手术应切除原发病灶及膀胱颈部，腹股沟淋巴结应作活检，若为阳性应作髂、腹股沟淋巴结清除术。若为鳞状细胞癌可加行放射治疗及化学药物治疗。一般预后不良。

三、男性尿道疾病的治疗方式

　　尿道炎是一种常见的疾病，临床上可分为急性和慢性两种。它多见于女性，致病菌以大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌为最常见。尿道炎常因尿道口或尿道内梗阻所引起，如包茎、后尿道瓣膜、尿道狭窄或尿道内结石和肿瘤等，或因邻近器官的炎症蔓延到尿道，如精囊炎、阴道炎和宫颈炎等；有时可因机械或化学性刺激引起尿道炎，如器械检查和留置导尿管等。

　　急性尿道炎采用抗生素与化学药物联合应用，疗效较好。近来氟哌酸与磺胺药物联合应用，临床效果满意。全身治疗应注意休息，补充足够液体。在急性期间，应避免性生活，否则会延长病程。慢性期间，若尿道外口或尿道内有狭窄，应作尿道扩张术或尿道外口劈开术。对长期反复发作，全身用药效果不明显的慢性后尿道炎患者，可考虑尿道局部用药。

　　患者若有尿路刺激征，经常规抗菌治疗无效，且除外有复杂因素存在时，应考虑为支原体、衣原体或病毒感染，可首先使用四环素治疗。对四环素若有耐药性，则可改用红霉素、甲基红霉素或罗红霉素等。以上药物对支原体、衣原体有效。若经上述治疗仍无效，则可能为急性尿道综合征。

　　急性尿道炎在男性病人中的主要症状是有较多尿道分泌物，开始为粘液性，逐渐变为脓性，在女病人中尿道分泌物少见。无论男女，排尿时尿道均有烧灼痛、尿频和尿急，重者可发生尿道痉挛。尿液检查有脓细胞和红细胞。慢性尿道炎尿道分泌物逐渐减少，或者仅在清晨第一次排尿时，可见在尿道口附有少量浆液性分泌物。排尿刺激症状已不像急性期显著，部分患者可无症状。尿道炎可直接蔓延到膀胱或前列腺而引起膀胱炎或前列腺炎。急性尿道炎若处理不当，可并发尿道旁脓肿，脓肿可穿破阴茎皮肤成为尿道瘘。在尿道炎症愈合过程中，纤维化则可引起尿道狭窄。

四、男性尿道疾病的危害

　　（1）男性尿道炎可引起不育

　　尿道炎分淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎两大类。淋菌性尿道炎简称为淋病，以性交为主要传播途径，致病菌为奈瑟淋病双球菌。淋病的主要表现在男性为急性尿道炎，并可侵及前列腺、附睾及尿道球腺，可经血液播散引起关节炎、心内膜炎甚至脑膜炎，也可扩散到腹膜引起肝周围炎。感染淋球菌后，潜伏期一般2～7天，最早的症状为尿道有黄色脓性分泌物，并伴有排尿时烧灼样疼痛及尿道痒感，尿道口红肿外翻。分泌物中如查到淋病双球菌即可确诊，不能肯定为淋病者，可做细菌培养。

　　非淋菌性尿道炎多由沙眼衣原体引起，但在少数病例也可由尿素分解脲支原体引起。沙眼衣原体感染患者，尿道分泌物中可找到内含体，组织培养阳性。潜伏期一般2～3周，甚至可长达5周。尿痛症状较轻，尿液分泌物呈白色粘液状，分泌物中白细胞较少，也找不到淋球菌。

　　尿道炎可以引起男性不育，其原因主要是因为炎症引起尿道狭窄和尿道口的梗阻，如波及输精管、附睾等时，可导致纤维组织增生、变形、瘢痕形成，造成输精管道阻塞；并发附睾、精囊、前列腺等炎症时，可影响精液质量，使精子成活率及活动力下降。

　　（2）当心尿道炎诱发关节炎

　　尿道炎会诱发无菌性关节炎，此病和患者体内存在易感冒基因有一定关系。反应性关节炎是尿道炎、宫颈炎后诱发的无菌性关节炎，如非淋病性尿道炎后反应性关节炎、细菌性腹泻后反应性关节炎。此外支原体、螺旋体、布鲁杆菌、肺炎衣原体等也可以诱发反应性关节炎。反应性关节炎特点是一般发生在患者手足的大关节，小关节一般不会受累，且不会对称发生。此病目前还没有有效的预防方法，但是这种病预后是很好的，饮食上也没有禁忌。一旦患病，患者应到正规医院就诊。

　　诊断反应性关节炎应与痛风、骨关节炎、类风湿关节炎等其他关节炎鉴别。痛风持续时间较短，疼痛剧烈，短时间达到高峰，而反应性关节炎持续时间较长，可达数月；且痛风血沉一般不快，而尿酸高，反应性关节炎有近期感染史，血沉一般快，而往往尿酸不高。骨关节炎往往有劳累史，尿酸不高，类风湿关节炎往往有多个小关节肿胀。