头痛非常痛苦 教你几招头部按摩手法

一、头痛的疾病分类

　　临床上根据头痛起病方式可分为：①急性起病的头痛：常见如蛛网膜下腔出血和其它脑血管疾病、脑膜炎或脑炎等；②亚急性起病的头痛：如颞动脉炎、颅内肿瘤等；③慢性起病的头痛：如偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛、药物依赖性头痛等。

　　根据头痛发生病因，国际头痛协会于2004年制定的第二版“头痛疾患的国际分类”（the International Classification of Headache Disorders 2nd Edition, ICHD-II）将头痛分为三大类：①原发性头痛（the primary headaches）：包括偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛等；②继发性头痛（the secondary headaches）：包括头颈部外伤、颅颈部血管性因素、颅内非血管性疾病、感染、药物戒断、精神性因素等多种原因所致的头痛；③颅神经痛、中枢性和原发性面痛、以及其它其他颜面部结构病变所致头痛及其他类型头痛。

二、头痛的发病原因是什么

　　引起头痛的病因众多，大致可分为原发性和继发性两类。前者不能归因于某一确切病因，也可称为特发性头痛，常见的如偏头痛、紧张型头痛；后者病因可涉及各种颅内病变如脑血管疾病、颅内感染、颅脑外伤，全身性疾病如发热、内环境紊乱以及滥用精神活性药物等。具体如下：

　　感染

　　颅脑感染或身体其他系统急性感染引发的发热性疾病。常引发头痛的颅脑感染如脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎、脑脓肿、颅内寄生虫感染（如囊虫、包虫）等。急性感染如流行性感冒、 肺炎等疾病。

　　血管病变

　　蛛网膜下隙出血、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、高血压脑病、脑供血不足、脑血管畸形等。

　　占位性病变

　　颅脑肿瘤、颅内转移癌、炎性脱髓鞘假瘤等引起颅内压增高引发的头痛。

　　头面、颈部神经病变

　　头面部支配神经痛：如三叉神经、舌咽神经及枕神经痛。头面五官科疾患如眼、耳、鼻和牙疾病所致的头痛。颈椎病及其他颈部疾病引发头颈不疼痛。

　　全身系统性疾病

　　高血压病、贫血、肺性脑病、中暑等引起头痛。

　　颅脑外伤

　　如脑震荡、脑挫伤、硬膜下血肿、颅内血肿、脑外伤后遗症。

　　毒物及药物中毒

　　如酒精、一氧化碳、 有机磷、药物（如颠茄、水杨酸类）等中毒。

三、头痛疾病的治疗

　　头痛治疗包括药物治疗和非药物物理治疗两部分。治疗原则包括对症处理和原发病治疗两方面。原发性头痛急性发作和病因不能立即纠正的继发性头痛可给予止痛等对症治疗以终止或减轻头痛症状，同时亦可针对头痛伴随症状如眩晕、呕吐等予以适当的对症治疗。对于病因明确的继发性头痛应尽早去除病因，如颅内感染应抗感染治疗，颅内高压者宜脱水降颅压，颅内肿瘤需手术切除等。

　　药物治疗

　　止痛药物包括：非甾体抗炎止痛药、中枢性止痛药和麻醉性止痛药。非甾体抗炎止痛药具有疗效确切，没有成瘾性优点，是头痛最常使用的止痛药，这类药物包括阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛、保泰松、罗非昔布、塞来昔布等。以曲马多为代表中枢性止痛药，属于二类精神药品，为非麻醉性止痛药，止痛作用比一般的解热止痛药要强，主要用于中、重度程度头痛和各种术后及癌性病变疼痛等。以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表麻醉性止痛药，止痛作用最强，但长期使用会成瘾。这类药物仅用于晚期癌症病人。除此，还有部分中药复方头痛止痛药，这类药物对于缓解和预防头痛有一定帮助。

　　非药物物理治疗

　　头痛非药物物理治疗包括：物理磁疗法、局部冷（热）敷、吸氧等。对慢性头痛呈反复发作者应给予适当的治疗，以控制头痛频繁发作。

四、头痛的按摩手法

　　擦法：用手指或手掌在皮肤表面往返摩擦。动作应缓慢，不要用力，要有节奏地进行，切不可以忽快忽慢，要均匀适度。这种手法能起到舒筋活骨的作用，可以提高皮肤温度，洁肤，使皮肤具有光泽，改善汗腺与皮脂腺的功能。

　　按法：用中指的指腹在合适的穴位有节奏地，一起一落地进行按摩。要求用手腕的力量带动操作部位，配合呼吸有节奏地平衡操作。力度应由轻到重，逐渐增加。用力的轻重，应视按压的部位不同，也应考虑被按摩者的舒适程度。按法能够疏通经络，开导闭塞，化滞镇痛，舒展皮肤。可以降低过度的神经兴奋，放松肌肉，改善组织的血液循环，改变淋巴管内的淤滞状态。

　　摩法：用手指或指腹在所选定的穴位或体表的某部位上做与皮肤平行的轻缓的回旋移动。要求按摩时动作轻柔、缓和，不要时轻时重。这种手法有和中理气的作用，能消积导滞，消炎退热，消肿散寒，调节气血，止痛消皱。能改善汗腺和皮脂腺的功能，提高局部皮肤温度，促使衰老细胞脱落，加速血液、淋巴循环。

　　拿捏法：将拇指与食指，中指或用拇指与其余四指弯曲成弧形，在所选定的穴位或肌肉丰满的部位，一握一松地用力拿捏，常用于颈背部斜方肌或肩部三角肌部位的按摩。拿与捏的区别在于，从手形上看，拿法是呈弧形的，捏法是呈钳形的。拿法施力的面积比较大，捏法则比较小。操作时，以手指的活力来带动操作部位。拿法刺激性较小。操作时应舒缓有力，动作要连贯、协调，由轻渐重。拿捏法能开导闭塞的经脉，调和气血，疏松肌腱。可以加强血液的循环，改善局部新陈代谢，增强关节的灵活性和肌肉的收缩能力。

　　拍法：双手或单手手掌附着于皮肤，上下交替，有节奏地轻拍所选定的穴位或某一部位。动作要用力适度，不可重拍，要注意节奏，要用腕力而不是臂力。能行气止痛，放松肌肉，消除疲劳。

　　敲法：两手合掌上下做有节奏的击打。按摩时要求腕关节放松，手指要有反弹力，速度可快可慢，以被敲部位感觉舒服为宜。能镇静安神，消除肌肉疲劳。