患了_急性早幼粒细胞白血病怎么办 食疗方法帮助你

一、急性早幼粒细胞白血病有哪些分型

　　发病急，骨髓和外周血中主要是原始细胞，若不治疗病人常于半年内死亡。根据白血病细胞的类型，临床上又分为急性淋巴细胞性白血病（ALL） 和急性非淋巴细胞性白血病（ANLL）两大类，每类又有几型。目前国内外通用的分型如下：

　　ANLL分为8型

　　即粒细胞白血病未分化型（M1） 、 粒细胞白血病部分分化型 （M2）、 早幼粒细胞型（M3）、粒-单核细胞型（M4）、单核细胞型（M5）、红白血病（M6）、巨核细胞型（M7）、急髓微分化型（M0）；

　　ALL分为L1 、L2和L3型

　　近年来又根据细胞的免疫学特点分为T、 B、前B、普通型和未分化型。病人常突然发生贫血、感染和出血及肝脾、淋巴结肿大和胸骨压痛，血常规和骨髓检查可确定诊断。近年来疗效有较大提高，有些病人已治愈，除输血和抗感染等对症支持治疗外，联合化疗是当前主要的治疗方法，由于新的有效化疗药物的不断涌现和联合用药方法的改进，完全缓解率已达80%以上；另外分化诱导剂维甲酸等可使早幼粒白血病细胞分化诱导成熟，疗效显著，是近年来的重要发现；骨髓移植可获痊愈，但仍有一些问题尚待解决。

二、急性早幼粒细胞白血病食疗方法

　　1，草莓柠檬汁：

　　[原料]草莓45～90 g，蜂蜜30～50 mL，柠檬汁50～90 mL，西瓜汁30～60 mL。

　　[制法]将草莓绞取汁液，和其他原料混合调匀，加些冰块，即可饮服。

　　[功效]清热化痰，活血化瘀。适宜温热瘀血证。

　　[服法]1剂/d，分2～3次服，连服5～7口。

　　2，芦荟饮：

　　[原料]芦荟叶1片（10～30cm），白糖15～25 g，苹果、梨各1个。

　　[制法]将芦荟、苹果、梨用压榨机压榨出汁，汁液加糖调和，即可饮用。

　　[功效]清热化痰，活血化瘀。适宜温热瘀血证。

　　[服法]1剂/d，分2～3次服，连服5～7日。

　　3，生地黄紫草茜草根粥：

　　[原料]生地黄15～30 g，紫草、茜草根各10～15 g，粳米30～60 g。

　　[制法]将生地黄、紫草、茜草根加水300～500 mL，煎熬成200～300 mL药汁，加入适量清水和粳米，煮粥即成。待温食用。

　　[功效]清热化痰，活血化瘀。适宜温热瘀血证。

　　[服法]1剂/d，分2～3次服，连服5～7日。

　　4，海参天冬粥：

　　[原料]天冬15～25 g，海参、粳米各50～100 g，冰糖少许。

　　[制法]将海参切片备用。天冬切斜条，煎取浓汁，去渣，加入粳米、海参共煮粥，煮沸后加入冰糖适量，至粥熟时待凉食用。

　　[功效]益气养阴。适宜气阴两虚证。

　　[服法]1剂/d，分2～3次服，连服5～7日。

三、急性早幼粒细胞白血病的检查

　　基本检查

　　1、外周血 典型的血象显示贫血，白细胞数量的变化，并可见幼稚细胞，血小板减少。

　　2、骨髓像 以异常的颗粒增多的早幼粒细胞增生为主>30%，多数>50%,且细胞形态较一致，原始细胞以下各阶段细胞较少，细胞核形态多不规则有内外浆，外浆中无颗粒，内浆中有大小不均的颗粒根据颗粒的大小可分为：

　　M3a（粗颗粒型）：胞质中充满粗大的嗜苯胺蓝颗粒，且密集融合分布，颗粒也可以覆盖在校上。

　　M3b（细颗粒型）：胞质中嗜苯胺蓝颗粒细小，而密集分布。

　　3、细胞免疫学检查 蛋白标CD33，13（HLA-Dr阴性）。

　　4、细胞遗传学检查 染色体异常，t（15；17）（q22；q21）。

　　5、出凝血时间、3P试验、纤维蛋白原含量、纤溶酶原含量及活性ATPP（活化部分凝血活酶时间）、PT（凝血酶原时间）。

　　6、生化及电解质检查、肝肾功检查

　　其它辅助检查

　　根据病情、临床表现、症状、体征选择X线CT、MRI、B超心电图等检查。

四、急性早幼粒细胞白血病的并发症和诊断

　　并发症

　　感染

　　是最常见的并发症 包括细菌病毒真菌感染主要表现为发热，感染的部位常见于口腔肺部皮肤严重者可出现败血症、感染中毒性休克。

　　DIC

　　是APL最重要的并发症 发生率高大约60%的患者发生。近年随着应用维甲酸和砷剂，DIC的发生已明显减低。

　　高白细胞症

　　在应用维甲酸治疗过程中会合并高白细胞症，维甲酸综合征，可同时给予羟基脲小剂量Ara-C或减量的AADA方案治疗。

　　诊断

　　根据FAB的形态学诊断标准确立诊断。按FAB分型急性早幼粒细胞白血病（acute promyelocytic leukemia，APL）又称AML-M3型。其典型特征有：

　　① 骨髓形态为胞质含粗大颗粒和Auer小体（也有微颗粒变异型）的异常早幼粒细胞增生；

　　② 临床常有严重出血且易合并DIC和纤维蛋白溶解；

　　③ 90%的患者显示特异性染色体异位t（15；17）；

　　④ 化疗敏感（化疗耐药发生率<5%），缓解生存期长但早期死亡率高。

　　鉴别诊断： 主要与其他类型的白血病鉴别其鉴别要点根据细胞形态学、细胞免疫学检查细胞遗传学检查，一般不难鉴别。