尿多的原因 尿频患者多吃什么

一、为什么小便会多呢

　　（一）急性肾小管坏死
　　在此病的多尿期，每日尿量<8 L，并在8～10天内逐渐减少。随着多尿的改善，尿比重会上升。相关表现包括体重减轻、水肿程度减轻、夜尿症。
　　（二）尿崩症
　　尿崩症的一个表现就是尿量大，每天在五升左右，有的时候尿量多的时候，还会达到三十升的情况，患者处理尿多之外还会伴有口渴，脱水等情况。
　　（三）糖尿病
　　此病中，尿量很少超过每日5 L，尿比重通常都高于1.020。患者通常自诉有烦渴、多食、体重减轻，无力，尿路感染频繁、酵母菌性阴道炎、疲劳、夜尿症。患者有时还会有脱水的表现及厌食。
　　（四）慢性肾小球肾炎
　　此病中多尿会进行性地发展为少尿。每日尿量<4 L，尿比重1.010。
　　相关的胃肠道表现有厌食、恶心及呕吐。患者还会出现睡意明显、疲劳、水肿、头痛、血压上升、呼吸困难。夜尿症、血尿、泡沫尿、恶臭尿、轻度尿蛋白也会发生。
　　（五）高钙血症
　　对于肾病患者来说，会造成患者体内血浆离子的浓度出现升高的情况，就会出现每天尿量达到五升的情况。
　　伴随的体征及症状有烦渴、夜尿症、便秘、感觉异常，有时还会有血尿、脓尿。当血钙浓度严重升高时，患者的一般状况会快速恶化，出现厌食，呕吐、由昏睡发展成昏迷、肾脏衰竭。

二、什么食物适合尿频患者吃

　　1.干贝：具有补肾、滋阴、止小便之功效，尤其是中老年肾虚尿频者，食之颇宜。《本草求原》中就曾记载：“江珧柱，滋真阴，止小便。”《食物中药与便方》亦曾介绍：“脾肾阳虚，老人夜尿频数：干贝3～6克，黄酒浸洗，小火煮汁服，连服3～4次。”
　　2.金樱子：俗名山石榴，具有固精气、缩小便的功效，民间有用于老年人尿频的经验，单以金樱子煎水当茶饮。《泉州本草》中又载：“治小便频数，多尿，小便不禁：金樱子（去净外刺和肉瓤）和猪小肚一个，水煮服。”
　　3.栗子：具有补肾气、壮腰脚之功效。《食物中药与便方》中介绍：“老年肾亏，小便频数，腰脚无力：每日早晚各吃生栗子1～2枚，细嚼缓咽，久之有效。”
　　4.花椒：性温、味辛，具有温补肾阳之功效，肾虚尿频者，食之颇宜。如《服食方》中指出：“补下焦命门真火，治阳衰溲数。”《日华子本草》也认为，花椒“壮阳，暖腰膝，缩小便。”
　　5.豇豆：性平、味干，具有补肾固下之力。肾主二便，肾虚则小便频数，故尿频之人宜食之。《本草纲目》亦曾说：“豇豆理中益气，补肾健胃，和五脏，调营卫，生精髓，止小便数。”
　　6.鸡肉：甘温益气之物，中医认为，“中气不足，溲便为之变，所以体弱气虚之人小便频多者，食之最宜。”《别录》记载，认为“黄雌鸡主小便数不禁”。
　　7.南瓜子：由前列腺肥大引起的尿频之人，常吃南瓜子为宜。

三、多尿注意别和糖尿病混淆

　　正常健康人24h尿量约 1500~2 000ml;如果24h尿量超过2500ml称为多尿。
　　多尿的原因不同，病史有很大差异，仔细追问内分泌代谢疾病史，肾脏疾病史，药物应用史等。体格检查注意脱水情况，骨骼肌肉检查，神经反射检查是其重点。实验室检查以血生化酸碱平衡、水电解质检查为必备手段。怀疑多发性骨髓瘤时反复骨髓检查可确诊。X线拍片、CT、MRL检查，可以发现骨骼破坏情况脱钙情况，以及脏器的结构大小等情况。
　　多尿症状的鉴别诊断
　　1.尿崩症 　　尿崩症是下丘脑一神经垂体功能减退、抗利尿激素分泌过少所引起的疾病，临床主要表现狂渴多饮、多尿、失水。确诊依赖实验室检查。水剥夺试验：试前先排尿，测尿量、尿相对密度、血压、体重、红细胞压积，此后禁水8~12h，每2 h排尿一次重复上述检查，尿崩症时虽然禁水但尿量仍多而相对密度不增加，体重因失水下降1.5-2.5 kg，血压可有下降，红细胞压积升高。高渗盐水试验：试前禁水8 h，清晨 1h之内饮水每公斤体重20 ml ,30mi时插导尿管，每 15 min收集尿标本，测尿量，计算每分钟尿量，当连续2次每分钟排尿大于5ml.时，开始静脉滴注2.5%NaCI溶液（0.25 ml?kg-1?min-1），历时 45 min，如滴注期间或滴完以后30 min内尿量持续不减甚而上升则静脉内注射0.1单位垂体加压素，若癔病性多尿经高渗盐水刺激后能分泌足量抗利尿激素，而尿量明显减少；尿崩症患者则必须于注射垂体加压素后尿量才明显减少。
　　2.糖尿病 　　典型病史应是多饮、多食、多尿、体重下降。不典型病历多见于老年人，尤其多见老年肥胖者，表现多饮多尿，可不表现多食。糖尿病实验室检查表现血糖高、尿糖高，胰岛素释放和C-肽检查不正常，不典型病例须做糖耐量试验或馒头试验方可确诊。
　　3.肾性多尿　　注意肾脏病史，肾功能的检查尤其肾小管功能的检查表现异常。
　　4.原发性醛固酮增多症　　患者顽固性高血压，顽固性低血钾，周期性肌肉软瘫、麻痹、抽搐及痉挛。CT或MRI检查可发现肾上腺皮质腺瘤或增生。
　　5.原发性甲状旁腺功能亢进症　　是由于甲状旁腺腺瘤（占90%）增生肥大（占10%）和癌肿（极少见），患者烦渴多尿，肌肉松弛乏力软弱，恶心呕吐，便秘。实验室检查血钙高，尿钙高，碱性磷酸酶升高。X线检查，骨骼脱钙，骨质吸收。
　　6.精神性多饮、多尿症　　患者往往可以耐口渴，此时尿量可以明显减少，而尿相对密度可升高至1.015以上。患者易同时有一系列神经官能症临床表现。水剥夺试验或高渗盐水试验 可以与尿崩症鉴别。
　　7.遗传性肾性尿崩症 　少见病，属于遗传性疾病，常染色体异常，女性遗传，男性发病，有家族史，但可隔代发病。出生后即表现多尿，多尿先于多饮。禁水试验和高渗盐水试验无反应。
　　8.低钾血症 　　一般低钾不表现多尿，只有长期低钾如3个月以上，顽固的低血钾，引起肾小管空泡变性时称失钾性肾炎时才表现多尿，此时血钾低，尿钾高，肾小管功能受损是其临床特点。
　　9.急性肾衰竭　　急性肾衰竭临床上分肾衰竭前期，少尿无尿期，多尿期，恢复期四期，多尿期尿量逐渐增加是其特点，一般分三种形式：跳跃式，每日尿量的增加在100%以上，此型预后良好；阶梯式增加，每日尿量以50%-100%的量增加，此型预后亦佳；缓慢增加型，每日增加尿量50%以下，代表肾小管功能恢复不完全或有新的因素影响肾功能恢复，常见感染、肾毒性药物或电解质紊乱，应及时加以解决，此型少尿无尿期一般比较长，往往超过半个月，部分患者可直接过渡到慢性肾衰竭，造成永久性肾损害。大约l/3的病例，急性肾衰竭从发病开始即表现多尿，称多尿型急性肾衰竭。
　　10.慢性肾衰竭　　慢性肾衰竭的早期，往往表现多尿，主要夜尿量增加，代表肾小管浓缩功能障碍，此时尿相对密度低，往往固定在l.010-l.012，尿渗透压低，放射性核素肾图表现低平曲线。
　　11.梗阻性肾病　　是一组主要累及肾间质-肾小管的疾病，因此又称小管-间质性肾病。其病因复杂，常见于病原微生物引起的感染；免疫功能损害；肾毒性物质损害；肾脏血供障碍代谢性疾病如高尿酸血症，高钙血症；物理因素见于长期照射X线或肿瘤放射治疗；尿路梗阻引起的反流性肾病以及遗传性疾病多囊肾等。其病因不同，临床表现各异 ，但其共同特点是肾间质、肾小管损害，因为肾小管损害，则小管的浓缩功能障碍，表现多尿。

四、长期憋尿的危害多

　　最常见的危害——泌尿系统感染
　　尿液一旦在膀胱内长期潴留，便容易导致急性膀胱炎症，特别是育龄期女性。在就诊的女性膀胱炎患者中，很多都有憋尿的习惯。此外，上尿路一般是无菌的，当憋尿导致尿液逆流时，就会将下尿路的细菌带入肾脏，导致一个逆行性感染，比如肾盂肾炎等。这种危害比膀胱炎要大得多，治疗起来也相对麻烦。
　　最痛苦的危害——膀胱破裂
　　膀胱就像一个气球，膀胱排空的时候膀胱壁很厚；随着膀胱被尿液充盈，膀胱壁就会变薄；而憋尿后，其厚度可能只有几毫米，非常脆弱。如果遭遇车祸，或者其他外力撞击，就可能会导致膀胱破裂。
　　最闹心的危害——排尿困难
　　长期憋尿会导致膀胱的“开关”失灵，容易疲劳，等需要排尿的时候，反而“打不开”，出现排尿困难。特别是患有前列腺肥大的患者，憋尿很容易诱发尿潴留，一旦出现，只能到医院进行导尿。
　　最可怕的危害——诱发肿瘤
　　虽然目前没有证据直接证实憋尿会导致肿瘤，但是长期的憋尿，尿液中的代谢废物就会长时间刺激膀胱黏膜，随着时间的推移，肿瘤的发生率就可能会提高。