肺鼠疫的饮食禁忌 肺鼠疫的临床表现

一、肺鼠疫疾病的流行病学

　　传染源

　　主要是啮齿动物中循环进行，形成自然疫源地。啮齿动物中主要是鼠类和旱獭 , 人间鼠疫的传染源、以黄鼠和褐家鼠为最主要 , 各型鼠疫患者均可作为人间鼠疫的传染源 , 肺鼠疫患者痰中可排出大量鼠疫杆菌 , 因而成为重要传染源。

　　传播途径

　　经鼠蚤传播 , 即鼠→蚤→人的传播方式。人鼠疫流行前常有鼠间鼠疫流行 , 一般先由野鼠传家鼠。寄生鼠体的疫蚤叮咬人吸血时 , 因其胃内被菌栓堵塞 , 血液反流 , 病菌随之进入人体造成感染 , 含菌的蚤类亦可随搔抓进入皮内。最近研究发现 , 本病有由蝉类传播的可能性。 　

1.经皮肤传播 因接触患者含菌的痰、脓或动物的皮、血、肉及疫蚤粪便 , 通过破损皮肤教膜受到感染　 2. 经消化道传播 食入受染动物，经消化道感染。 　

　3. 经呼吸道传播 含菌的痰、飞沫或尘埃通过呼吸道飞沫传播 , 并引起人间的大流行。

　　人群易感性

　　人群普遍易感 , 预防接种可使易感性降低。可有隐性感染 , 并可成为无症状带菌者 。病后可获得持久免疫力。

　　流行特征

　　人间鼠疫以亚洲、非洲、美洲 | 发病最多 , 我国主要发生在云南和青藏高原。男性普遍高于女性 , 以 10~39 岁居多 , 职业则多发于农牧人员及其子女 , 有明显的季节性 , 人间鼠疫多发生在夏秋季 , 与守猎及鼠类繁殖活动有关。

　　发病机制和病理改变

　　病原菌经皮肤侵入后 ， 经淋巴管至淋巴结 ， 引起剧烈的出血坏死性炎症反应 ( 腺鼠疫 )， 严重者病原菌进入血液循环 ， 引发原发性败血型鼠疫。细菌可沿血循环及淋巴管扩散，及浅表淋巴结及纵隔、肺门淋巴结。

　　鼠疫的基本病理改变为淋巴管、血管内皮细胞损害和急性出血坏死性炎症。局部淋巴结有出血性炎症和凝固性坏死;部充血水肿;全各组织脏器均可有充血、水肿、出血及坏死性改变。

二、肺鼠疫疾病的临床表现

　　腺鼠疫潜伏期多为 2-8天，原发性肺鼠疫及败血症型鼠疫潜伏期为数小时至3天，曾接受预防接种者，可长达9-12天。起病急骤，有畏寒、发热及全身毒血症症状，可有呕吐、腹泻及身体各部位出血，亦可有呼吸急促、发绀、血压下降及全身衰竭等。临床分腺鼠疫、肺鼠疫和败血症型鼠疫，各具其特征性表现。

　　1. 腺鼠疫 最为常见，除有发热和全身毒血症症状外，主要表现为急性淋巴结炎。病初即有淋巴结肿大且发展迅速，淋巴结及其周围组织显著红、肿、热、痛，于病后2-4日达高峰。腹股沟淋巴结最常累及，依次为腋下、颈部，多为单侧。若治疗不及时，淋巴结很快化脓、破渍，于 3-5 日内因严重毒血症、休克、继发败血症或肺炎而死亡。

　　2. 肺鼠疫可原发或继发于腺鼠疫。起病急，高热及全身毒血症症状，很快出现咳嗽、呼吸短促、胸痛、发生甘、咳痰，初为少量黏液痰，继之为泡沫状或鲜红色血痰，肺部仅听到散在湿啰音或胸膜摩擦音，较少的肺部体征与严重的全身症状不相称。常因心力衰竭、出血、休克等而于2-3 天内死亡。临终前患者全身皮肤发绀呈黑紫色，故有 " 黑死病 " 之 称。

　　3. 败血症型鼠疫 多继发于肺鼠疫或腺鼠疫，为最凶险的一型。起病急骤，寒战、高热或体温不升，谚妄或昏迷，进而发生感染性休克、DIC及广泛皮肤出血和坏死等，病情发展迅速，如不及时治疗常于1-3天死亡。

　　4. 其他类型鼠疫 如皮肤鼠疫、脑膜型鼠疫、肠鼠疫、眼鼠疫、扁桃体鼠疫等，均少见。

三、如何治疗肺鼠疫疾病

　　凡确诊或疑似鼠疫患者，均应迅速组织严密的隔离，就地治疗，不宜转送。必须做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗及疫区早处理。病人应严格隔离，病室应无鼠、无蚤。

　　1.一般及对症治疗 急性期应卧床，保证热量供应，补充足够的液体。对于高热患者，用药物及物理退热;疼痛及烦躁不安者用止痛及镇静剂。中毒症状严重者可予肾上腺皮质激素短期应用 ，但必须与有效抗菌药物间用;呼吸困难、循环衰竭及合并DIC者，应予吸氧、抗休克及应用肝素纳治疗。

　　2.病原治疗早期足量应用抗生素是降低病死率的关键。常用药物为：链霉素成人每日2g，分2-4次肌肉注射 ，热退后改为每天1g，疗程 7-10天。庆大霉素成人 160-320mg，分次静滴，用药7-10天。肺鼠疫链霉素首剂1g，后每4h0.5g， 热退后改为每 6h0.5g，连用 5-7 日。庆大霉素首剂160mg，而后每6h 80mg静滴;也可用氯霉素、氨苄西林、磺胺及三代头子包菌素等。氨基糖甙类若与四环素或氯霉素合用 ，则剂量可酌减。磺胺药宜用于轻症及腺鼠疫 ，常用者为SD，首剂 2-4g， 后每4小时1-2g，与等量碳酸氢纳同服;不能口服时静滴 ，体温3-5天后停药。

对于肺鼠疫、败血症型鼠疫等应联合用药，首选为链毒素加氯霉素或四环素，次选为庆大霉素加氯霉素或四环素。四环素和氯霉素在开始两天宜用较大刊量，成人每日 3-4g，分4次口服。不能口服时改为静脉点滴 ，四环素静滴时每日剂量不宜超过2g;热退后即改口服，每日1.5-2.Og，连用6天。

　　3.局部治疗 腺鼠疫淋巴结切忌挤压，可局部用药外敷。如脓肿形成可切开排版，皮肤病灶可局部用抗生素软膏，眼鼠疫可用抗生素眼药水。

四、患有肺鼠疫需要注意的饮食禁忌

　　肺鼠疫是鼠疫杆菌，传播比较强烈的一种传染性的疾病，主要会出现的症状就是发热，还会出现严重的毒血症症状，肺炎出血倾向等等，输液在很多的国家都有过多次的大流行，死者也是非常多，是一种比较严重的传染性的疾病。

　　现在传染性的疾病越来越多，这和我们的生活环境有着很大的关系，鼠疫也是一种非常强的传染性的疾病，而且这种疾病的致死几率也非常的高，下面小编就来给大家详细的介绍一下肺鼠疫的饮食禁忌需要注意哪些?想要了解的朋友就跟着小编一起来看看吧!

　　大家应该要少吃油腻辛辣的食物，像是动物脂肪或者是甜食，还有吃太多进补的食品是非常不好的，应该要多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃一些粗粮，要劳逸结合，不要让自己太过劳累，适量的参加一些户外的活动，可以增加自己的免疫能力，改变自己的饮食习惯，注意饮食的合理搭配，应该要不吃辛辣刺激的食物，特别是在治疗的期间，应该要听取医生的建议，黑黄豆是最好的，可以再多吃一些核桃或者是黑芝麻。

　　原发性的肺鼠疫的潜伏时间通常都是一天到四天，但是急性的患者可能在几小时之内就发生疾病，最初的症状就是头痛或者是双眼充血，以及怠倦感，虽然和普通呼吸道的疾病非常的相似，但是在后期就会出现恶化，造成咽炎，或者是颈部淋巴腺炎，还会出现肺炎，还会引起胸膜渗液。

　　肺鼠疫也比较多，是因为现实主义学行播散所造成的，手术的是原发性吸入性的肺鼠疫，咳痰的时候是浓血痰，而且胸部还会出现疼痛，呼吸比较困难，肺部的体征比较少，可能会有少量的湿罗音，或者是胸膜摩擦音，身体的体征和病情严重程度的不一样，为本病的一个最主要的特点，如果抢救不及时的话，就可能会出现意识的丧失，还可能会出现呼吸衰竭。

　　上面给大家介绍的就是肺鼠疫的饮食禁忌，现在大家应该也有所了解了吧，肺鼠疫的出现给患者的身体和生命都带来了很大的威胁，一定要及时的治疗，这样才能够摆脱危险，今天小编就给大家介绍到这里了，希望今天介绍的内容可以给大家带来一定的帮助。