大叶性肺炎的临床表现 怎么治疗大叶性肺炎

一、大叶性肺炎有哪些类型

　　肺炎是一种比较常见的疾病，因此人们需要对肺炎的相关知识进行了解，比如要懂得肺炎是怎么分类的，大叶性肺炎在医学上分类标准不同，可以根据病因进行分类，或者根据病理进行分类等。

　　(一)病因分类

　　1.病毒性肺炎：呼吸道合胞病毒、腺病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及其他病毒

　　2.细菌性肺炎：

　　(1)G+球菌：肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌。

　　(2)G-杆菌：流感嗜血杆菌、肺炎杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、厌氧菌、军团菌。

　　(3)其他感染性肺炎：支原体、衣原体、真菌、原虫。

　　(二)病程分类

　　急性肺炎一月之内迁延性肺炎1-3月慢性肺炎3个月以上。

　　(三)病情分类

　　1.轻症：呼吸系统症状为主无全身中毒症状。

　　2.重症：呼吸系统受累严重，其他系统亦受累，，全身中毒症状明显。

　　(四)临床表现典型与否分类

　　1.典型肺炎：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌、流感嗜血杆菌等引起的肺炎。

　　2.非典型肺炎：肺炎支原体、衣原体、军团菌3.传染性非典型肺炎(SARS).

二、大叶性肺炎具体有哪些临床表现

吞噬细胞吞噬或纤毛粘液排送清除，不引起肺炎肺炎球菌。肺组织对侵入肺泡内的细菌发生的炎症反应,一般认为变态反应因素起着重要作用。毒性较弱的一些肺炎球菌可长期存在于上呼吸道,使机体对该菌处于致敏状态。

　1.起病急骤，寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和发绀。

　　2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。

　　3.重症者可有神经精神症状。如烦躁不安、谵妄等。亦可发生衰竭，并发感染性休克，称休克型(或中毒性)肺炎。

　　4.急性病容，呼吸急促，鼻翼煽动。部分患者口唇和鼻周有疱疹。

　　5.充血期肺部体征呈现局部呼吸活动度减弱。语音震颤稍增强，叩诊浊音，可听及捻发音。

　　实变期可有典型体征，如患侧呼吸运动减弱，语音共振、语颤增强，叩诊浊音或实音，听诊病理性支气管呼吸音;消散期叩诊逐渐变为清音，支气管呼吸音也逐渐减弱代之以湿性啰音。

三、大叶性肺炎会有哪些并发症

　　1.肺肉质变:肺泡腔内纤维素多,中性粒细胞渗出少,溶蛋白酶不足,致肺泡内纤维素渗出物不能被完全分解吸收清除时,则由肉芽组织加以机化,病变肺组织变成褐色肉样纤维组织。

　　2.化脓性胸膜炎及脓胸

　　3.肺脓肿:非常少见,见于毒力强的致病菌感染,3型肺炎球菌或伴金葡的混合感染。

　　4.败血症或脓毒败血症

　　5.感染性休克:最严重的并发症,较多见,病死率较高。

　　大家尽量注意，因为现在的天气情况时好时坏，空气中的颗粒物也越来越多。绝大多数的人得这种病都是从呼吸道感染开始的，谁都想不到会有这样的后果。所以每一个人都要注意，平时自己的日常生活一定要卫生健康。空气我们没法控制，但是至少要注意平时的生活规律。为自己的健康多家着想，进一步保障自己的健康。

四、大叶性肺炎要怎么治疗

针对大叶性肺炎这种疾病，治疗方法有很多，但因为患者的年龄不同，身体体质不同，疾病严重程度不一样等等，所以具体选择哪种治疗方法需要结合实际情况，而不是一概而论。

　一、治疗原则

　　1、加强护理和支持疗法。

　　2、抗菌药物治疗。

　　3、休克型肺炎的治疗：加强护理，严密监测。补充血容量纠正休克。纠正酸碱失衡。应用血管活性药物。应用足量抗生素。尽早加用糖皮质激素。防治心、肾功能不全及呼吸衰竭。

　　二、用药原则

　　1、对轻型患者应首选青霉素肌注.

　　2、重症或休克型肺炎病人应及时应用足量抗生素静脉滴注，并可联用2-3种广谱抗生素。如青霉素、头孢菌素类药等，加强支持和对症治疗。

　　3、经补充血容量、纠正酸中毒后末稍回圈仍无改善时。宜加用血管活性药物如654-2、多巴胺或多巴酚丁胺及间羟胺。

　　4、病情严重或经上述疗法休克仍未纠正时。宜尽早加用氢化可的松或地塞米松。