睾丸胀痛怎么办 中医如何治疗睾丸胀痛

一、睾丸胀痛的治疗原则

　　急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎，急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎。睾丸炎往往表现为睾丸胀痛，此时在治疗上应注意以下事项：

　　卧床休息，将阴囊托起，局部热敷。阴囊皮肤肿胀明显，用50%硫酸镁溶液湿热敷，以利炎症消退。疼痛剧烈时用止痛药不佳者，可作患侧精索封闭1%普鲁卡因10毫升。全身用药应选广谱或对革兰氏阴性菌敏感的抗生素，如青霉素、庆大霉素及各种头孢菌素等。

　　中药主要用和营托毒，清热利湿之品，以龙胆泻肝汤为基本方的中药汤剂或成药均可选用。可用金黄膏一类清热解毒之品外敷患处。对于睾丸已有脓肿形成，可考虑抽出脓液或切开引流。睾丸因化脓被完全破坏时，可将病睾切除。加强个人卫生，及时控制身体的感染。

二、睾丸胀痛的中医治疗

　　中医治疗急性睾丸胀痛一般采用辩证治疗的方法，中医辩证治疗一般将急性睾丸炎引起睾丸胀痛分为三种类型，这三种类型的治疗方法如下：

　　1、湿热下注型急性睾丸炎：证见发热恶寒，睾丸肿胀疼痛，质地硬，小便赤涩，大便干，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治疗以清利湿热，解毒消痈为主。

　　2、气滞血淤型急性睾丸炎：证见睾丸逐渐肿大，扪之坚硬，疼痛轻微，舌暗边有淤斑、苔薄白，脉弦滑，治疗以行气活血，散结为主。

　　3、淤血阻滞型急性睾丸炎：证见睾丸外伤肿胀疼痛，或红肿灼热，舌质青边有淤斑，脉涩，治疗以活血化淤，止痛为主。

　　急性睾丸炎的治疗难度不是很大，只要及时就诊，中西医治疗方法的疗效都很好，因此，男科专家建议患者要及时发现、及时治疗，同时建议患者一定要根据自己的实际情况，尊重医生的意见，选择最合适的治疗方法。

三、睾丸胀痛的检查项目

　　常见的睾丸炎有非特异性和腮腺炎性睾丸炎。任何化脓性败血症均可并发急性化脓性睾丸炎，甚至引起睾丸脓肿，致病菌多为大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌及绿脓杆菌。睾丸炎的重要临床表现即是睾丸胀痛，当发生睾丸炎合并睾丸胀痛时，应及时检查，及时治疗，睾丸胀痛的检查项目有：

　　1.睾丸自检。先洗个热水澡，使阴囊松弛，以便摸到硬块和异常。检查时，双脚站立，摸摸是否有肿块或其他异常。正常睾丸呈卵圆形，表面光滑，中等硬度。

　　2.医生仔细检查双侧阴囊内肿块后，大致可区分良恶性病变。怀疑睾丸肿瘤后，不宜作睾丸肿瘤局部穿刺活检，因较轻易引起肿瘤转移。确诊睾丸肿瘤性质需依靠手术后的病理报告。

　　3.B超检查，可较准确测定睾丸的大小、形态及有无肿瘤发生。非凡是隐睾患者，可了解睾丸发育情况及是否肿大、恶变等。

　　4.抽血化验肿瘤标记物人绒毛膜促性腺激素(HCG，正常值<5微克/升)和甲胎蛋白(AFP.正常值<25微克/升)，检查值超过正常值，应作进一步检查。

　　5.胸部X线检查，包括透视或拍胸片，以了解有无肺部转移。

　　6.计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)，可较为精确地了解腹膜后有无转移，对尚未行隐睾摘除、可能已恶变的患者尤为有益。

四、引起睾丸胀痛的常见原因

　　1、急性疼痛多见于睾丸炎和损伤。睾丸炎除血行感染外，更常见的是细菌经尿道

　　逆行至附睾和睾丸，造成附睾炎、睾丸炎，临床可见附睾与睾丸肿胀和疼痛。

　　2、睾丸损伤时有外伤史和局部的肿胀及瘀血。剧烈运动或房事、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩，从而使系带过长的睾丸发生扭转并引起睾丸的剧痛。

　　3、睾丸的慢性疼痛时，轻者迁延日久。疼痛较轻、泛化、具有放射性疼，所以不容易判断炎症的确切部位。睾丸的疼痛不一定与炎症的轻重程度成正比，有些人的神经敏感程度很高，轻度炎症就可引起较严重的疼痛感;而有些人比较迟缓，自我感觉就轻。

　　4、有的疼痛发生在性生活之后，这可能由于性兴奋使生殖器和生殖腺高度充血所致。有的疼痛系精索精脉曲张或其他部位的疼痛放射而来，这时就要仔细鉴别真正的原因了。