2017-04-14 12:19 来源:网友分享
上环的避孕原理
(1)机械作用:作为一个异物,使子宫内膜发生一种轻度、慢性、非细菌性炎性反应,从而改变子宫内环境,阻止孕卵着床。
(2)吞噬细胞作用:主要是巨噬细胞、中性白细胞发挥吞噬破坏精子的作用。
(3)炎性细胞作用:炎性细胞的退变物质达到一定浓度后,毒害胚胎使之不能继续发育。
(4)前列腺素作用:宫内节育器可刺激宫腔内膜产生前列腺素,前列腺素使子宫、输卵管收缩蠕动异常,同时增强雌激素作用,使宫腔内环境不利于着床。
(5)活性物质作用:宫内节育器可由金属铜制成,它可以通过宫腔内膜、宫腔液等内环境的局部变化,和对精子的毒性作用,来达到避孕目的。
上环是非常普遍的一种避孕方式,但是也有很多的女性不适应这种避孕方式。反而由于上环的影响使自己患上妇科病。如果你带环以后身体出现不适,那么建议这些朋友可以尝试其他的避孕方式,以减低身体负担最宜。
1、在一般的情况下,女性上环的最近时期应在月经干净后3-7天内,此时子宫内膜较薄,正处于增殖期,上环造成的轻微损伤可很快修复。另外,此时宫口较紧,放后不易脱落。为避免感染,上环前一星期内不宜同房。
2、如果发生意外怀孕需做人流时,可在人流后立即上环。此时,人流、上环一次进行,既方便了妇女,又可减轻她们的心理负担。
3、若在分娩时,可以在产后42天做产后检查时放置。因为此时,子宫已基本恢复到怀孕前的正常大小,子宫颈口松,容易上环。同时,产后尚未恢复性生活,可以排除“暗孕”。
4、如果分娩方式采用剖宫产的话,那么,可以在剖宫产时放入。此时上环,可将环放入子宫的最佳位置,而且不增加病人痛苦和思想负担,还能避免产后发生“暗孕”。加上剖宫产时上环操作不经过阴道,剖宫产手术的本身无菌操作严格,所以不会发生感染。
做完上环手术后要隔一个星期或者半个月才能同房,不然可能会导致宫颈炎的发生,而上环后还需要注意一些简单的事项,以免感染:
1. 术后休息2日,1周内不做重体力劳动;
2.术后2周内避免房事和盆浴,保持清洁;
3.放置后3个月内尤其在或大便时注意宫内器是否脱出;
4.定期复查对保证宫内器的效果是很重要的。术后1-3个月,6和12个月各一次,以后每年一次,直到取出或停用,特殊情况随时就诊。
(1)月经未净时放置。月经来潮第3--5天放置,这段时间有三个好处:一是子宫口松,容易放入。二是月经刚来,可以排除怀孕,不会误把环放到已经怀孕的子宫里。三是避免了妇女因放环后而引起的少量出血而产生的顾虑和不便。
(2)月经干净后放置。以月经干净后3-7天,没有性生活史去放环为宜,因为这个时候子宫内膜在刚刚开始生长,内膜较薄,放置时可以避免出血,同时月经后没有性生活, 也避免了放环时受精卵已长在子宫内膜上的可能性。一般多数妇女选择在此时放环。
(3)分娩后即刻放环。这时放置手术简单易行,又可及时落实避孕措施,但需经产科医生检查准许后才可放置。
(4)、产后42天放置。即在产后42天左右作健康检查的同时放置,此时放置优点有:一是子宫口松。二是子宫已恢复正常大小还没有因喂奶过久而缩小。三是及时落实了避孕措施,方便了妇女,可避免"暗胎"的发生。
(5)产后三个月以上也可以放环。但应该注意的是如果这个时间正是哺乳期,虽然不来月经,但仍旧有怀孕的可能,也就是人们通常所说的"暗胎",所以产后还没有来月经的妇女,应当先请医生检查有没有怀孕,在确诊没有怀孕的情况下方可放环。
(6)人工流产或钳刮手术后立即放环。优点是一次手术同时落实避孕措施,减少了痛苦,方便了妇女。
(7)自然流产或人工流产刮宫后正常月经恢复后放环。
(8)剖腹产同时或手术满半年,情况正常,也可以考虑放环。
(9)以前放置的环年限已满,要求换环的,可在取环的同时放入一个新环。也可以在下次月经干净后再放入一个新环。但是必须记住在取环后这一个月要注意避孕。
(10)在无防护性行为之后的5天内放置,可用于紧急避孕。
(11)月经完毕后7天内进行,以月经完毕后的第三、四天为佳。
不适
子宫对异物的反应就是企图通过加强收缩来排挤它。大部分人感觉不出子宫收缩、能适应它,但一些人感到腰痛、腰酸,及少量阴道出血,还有其他一些情况,怎样处理呢?
(1)轻度的腰痛、腰酸,是刚放环一下不适应,子宫发生收缩,过一段时间会自然消失,这期间注意不要干重活。
(2)少量阴道出血,或者月经周期缩短,月经量较多,经期延长,是由于子宫内膜受环的压迫,细胞发生炎性浸润。随着时间的延长,子宫适应后,症状会消失。
(3)、白带增多:子宫受到刺激,子宫颈分泌物就增多,一般放环3个月后此症状会逐渐减少。
脱落
环被放入妇女的子宫腔后,由于某种原因,它会从子宫内悄悄地跑出体外,这就是人们所称的环脱落。环脱落时有的人能及时发现,而有的人却根本不知道,等以后怀孕了或做环随访检查时才知道,不少人为之烦恼。那么是什么原因造成环脱落?怎样才能有效地防止呢?造成环脱落的因素有这样几种:
(1)、子宫颈口过松,这是环脱落的主要原因。
(2)、子宫收缩,使环慢慢地下降直至排出体外。
(3)、环的大小和类型与子宫腔不相符合,使子宫发生收缩,将环排出体外。
(4)、环在子宫腔内的位置不正,月经来潮时子宫一收缩,环就容易脱落。
(5)、环的质量和类型与环的脱落也有一定的关系。过去使用的金属单环和质地较软的其它环就容易脱落。
环脱落后要及时找医生检查,只要了解了环脱落的原因,通过与医务人员的共同努力,一定能减少环脱落的发生。
月经过多
有些人放环后,每次月经都较多,且持续的时间较长,怎么办呢?首先采取服药治疗。正确的用药应采用布洛芬、荼普生、消炎痛。这类药抑制前列腺素的合成,前列腺素的减少可有效减少子宫出血。还有,6--氨基乙酸、止血敏等类抗纤溶药,不会加强子宫收缩,作用也较好。另外,云南白药有活血止血、去腐生新作用效果也不错。如果服药效果不佳,应考虑到可能是子宫形态与节育环的大小不相适应,必要时可换一个环,换环后,环不会老是压在同一个地方,损伤的内膜会自然愈合。实在还不行,可采用其他避孕方法。
带环怀孕
放置宫内节育器是比较理想的避孕方法,有效率达90%以上。但也有少数的妇女在放置后仍会怀孕,其原因如下:
(1)宫内节育器已脱落,但本人未察觉,这是造成避孕失败最常见的原因。
(2)宫内节育器放置的位置较低,靠近宫颈口,起不到抑制受精卵着床和发育的作用。
(3)宫内节育器的大小和宫腔的大小不适应,或节育器已变形甚至断裂,失去避孕作用。
为了避免出现上述情况,减少带环怀孕,应定期去医院检查,放置后3个月内检查一次,以后每年复查一次。检查时要特别注意节育环是否弹出,一旦发现弹出要及时采取措施补上或改换其它的避孕措施,曾有过节育器脱落和带环怀孕的妇女,再次放置后,更应加强检查。