男子“感冒”三周原来患急性肝炎 急性戊型肝炎自测

　　本来以为只是普通感冒吃点药就能好，可谁知三周后，男子的感冒不仅没好，皮肤和眼睛全都变成了黄色。本月初，家住汉口的李先生突然感到乏力和肌肉酸痛，并伴有间断性的咳嗽。凭经验，李先生感觉自己是“感冒”了。于是，他就到药店买了点感冒药吃。休息数天后，症状有所缓解，以为痊愈的李先生并没有将此放在心上。

　　可三个星期过去，李先生就发现自己的小便越来越黄，同时家人发现李先生的眼睛、皮肤也明显变黄，成了一个“小黄人”。虽然李先生说自己的身体并没有感觉到特别不适，但家人不放心，还是逼着李先生来到医院就诊。

　　在医院消化内科经过肝功能等检查后，结果显示他的转氨酶高达2100U/L，这比正常人足足高出了50倍。入院后，张金华主任给李先生完善了相关检查，在进行护肝、降酶等治疗后，李先生的肝功能指标逐步恢复正常，皮肤、巩膜黄染也较前明显消退。

　　原来，李先生患的是急性戊型肝炎，与熟知的甲肝较为相似。之前李先生出现的乏力和肌肉酸痛等“感冒”症状，其实正是病毒感染的表现，后随着病情进展至一定程度就出现皮肤、巩膜黄染等症状。

　　何为急性戊型肝炎？

　　本病主要见于亚洲和非洲的一些发展中国家。一般在发达国家以散发病例为主，发展中国家以流行为主。自1980年后中国新疆地区曾有数次流行，其他各地均有散发性戊型肝炎的报告，约占急性散发性肝炎10%，至少已有6个省市自治区曾报告发生戊型肝炎暴发流行。其流行特点似甲型肝炎，经粪-口途径传播。以水型流行最常见，少数为食物型暴发或日常生活接触传播。具有明显季节性，多见于雨季或洪水之后；发病人群以青壮年为主，孕妇易感性较高，病情重且病死率高；无家庭聚集现象。

　　如何自测有没有患上急性性戊型肝炎？

　　急性戊型肝炎的诊断

　　（黄疸型/无黄疸型）

　　（1）病人接触史或高发区居留史：发病前2～6周内接触过肝炎病人或饮用过被污染的水、外出用餐、到过戊肝高发区和流行区。

　　（2）持续一周以上乏力，食欲减退或其他消化道症状，肝大，伴叩击痛。

　　（3）血清转氨酶明显升。

　　（4）血清病原学检验排除急性甲、乙、丙、庚型肝炎。

　　（5）皮肤巩膜黄染，血清胆红素大于17.1μmol/L，尿胆红素阳性并排除其他疾病所致的黄疸。

　　（6）血清学检验抗HEV～IgM阳性，抗HEV-IgG由阴转阳或抗体滴度由低转高4倍以上。