发烧后头疼该怎么办 发烧时应该注意哪些问题_

一、引起发烧的原因

调节产热散热的中枢称体温调节中枢位于下丘脑体温调节中枢类似于恒温器正常治病时体温值稳定任何在℃水平周五上(调定点)若实际体温高于或低于此值中枢会加强散热或产热活动来保持体温太小正常发热的根本根本原因明年在于致热原以某种方式使调定点上移如调定点由℃升高时体内出现产热为散热反应(如出汗)发热是由于发热激活物作用于机体，进而导致内生致热原(EP)的产生并入脑作用于体温调节中枢，更进而导致发热中枢介质的释放继而引起调定点的改变，最终引起发热。常见的发热激活物有来自体外的外致热原：细菌、病毒、真菌、螺旋体、疟原虫等;来自体内的：抗原抗体复合物、类固醇等。内生致热原(EP)来自体内的产EP细胞，其种类主要有：白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)、干扰素(IFN)、白细胞介素-6(IL-6)等。EP作用于位于POAH的体温调节中枢，致使正、负调节介质的产生。后者可引起调定点的改变并最终导致发热的产生。

　　发热本身不是疾病，而是一种症状。其实，它是体内抵抗感染的机制之一。发烧甚至可能有它的用途：缩短疾病时间、增强抗生素的效果、使感染较不具传染性。这些能力应可以抵消发烧时所经历的不舒服。

　　不明原因发热(Fever of Unknown Origin,FUO)的病因诊断是一个世界性难题,有近10%的FUO病例始终不能明确病因。发热本身可由多类疾病,如感染、肿瘤、自身免疫病和血液病等疾病引起,无法明确归类。过去这类患者通常由内科医师诊治,在大多数分科较细的医院则主要由呼吸内科医师接诊。目前很多医院开设了感染科,并把FUO归于感染科诊治,这种专科化管理是一种进步,可以提高诊治水平。FUO有准确的定义,其包含3个要点:①发热时间持续≥3周;②体温多次>38.3℃;③经≥1周完整的病史询问、体格检查和常规实验室检查后仍不能确诊。可见,虽然FUO本身是症状诊断,不是疾病诊断,但诊断要求却十分严格。

二、发烧的发生机制

　 (1)外源性致热源(exogenouspyrogen)：外源性致热源的种类甚多，包括：①各种微生物病原体及其产物，如细菌、病毒、真菌及支原体等;②炎性渗出物及无菌性坏死组织;③抗原抗体复合物;④某些类固醇物质，特别是肾上腺皮质激素的代谢产物原胆烷醇酮(etiocholanolone);⑤多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。外源性致热源多为大分子物质，特别是细菌内毒素分子量非常大，不能通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢，而是通过激活血液中的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核一吞噬细胞系统，使其产生并释放内源性致热源，通过下述机制引起发热。

　　(2)内源性致热源(endogenouspyrogen)：又称白细胞致热源(1eukocyticpyrogrn)，如白介素(IL一1)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素等。通过血一脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点(setpoint)，使调定点(温阈)上升，体温调节中枢必须对体温加以重新调节发出冲动，并通过垂体内分泌因素使代谢增加或通过运动神经使骨骼肌阵缩(临床表现为寒战)，使产热增多;另一方面可通过交感神经使皮肤血管及竖毛肌收缩，停止排汗，散热减少。这一综合调节作用使产热大于散热，体温升高引起发热。

三、诊断发烧的步骤

　 详细询问病史(包括流行病学资料)认真系统地体格检查非常重要。如起病缓急，发热期限与体温的高度和变化有认为畏寒多数提示感染，然而淋巴瘤、恶性组织细胞瘤等约2/3也有畏寒说明畏寒并非感染性疾病所特有。但有明显寒战则常见于严重的细菌感染(肺炎双球菌性肺炎、败血症急性肾盂肾炎、急性胆囊炎等)、疟疾输血或输液反应等。在结核病、伤寒立克次体病与病毒感染则少见。一般不见于风湿热。发热同时常伴有头昏头晕、头痛、乏力食欲减退等非特异症状，无鉴别诊断意义。但是定位的局部症状有重要参考价值。如发热伴有神经系统症状，如剧烈头痛呕吐。意识障碍及惊厥、脑膜刺激征等则提示病变在中枢神经系统，应考虑脑炎、脑膜炎老年患者有严重感染时，常有神志变化，而体温不一定很高值得注意询问流行病学史如发病地区、季节、年龄职业、生活习惯、旅游史与同样病者密切接触史、手术史、输血及血制品史外伤史、牛羊接触史等，在诊断上均有重要意义有时一点的发现即可提供重要的诊断线索。临床上各种感染性疾病具有不同的热型在病程进展过程中，热型也会发生变化。因此了解热型对于诊断、判断病情、评价疗效和预后均有一定的参考意义。

四、发烧有哪些治疗方法

如果高烧无法耐受置疑可以采用冷敷帮助没有降低体温在额头手腕小腿上各放一块湿冷毛巾其他检查部位应以衣物盖住当冷敷布达到体温时应换一次反复直到烧退为止也可将冰块包在布袋里放在额头上

　　假使体温讲述不是太高信赖可以采用热敷来退烧用热的湿毛巾反复擦拭病人不会额头四肢使身体重新散热直到退烧为止 但是如果体温上升到℃以上切勿再使用热敷退烧应以冷敷处理事实以免体温继续小孩升高

　　蒸发也确降温知道作用专家打发坚决建议使用冷自来水来业务帮助皮肤驱散过多的热虽然你可以想买擦拭(用海绵)全身但应看完特别加强一些体温较高的部位例如腋窝及鼠蹊部将海绵挤出过多的水后一次擦拭一个部位责任其他部位应以衣物盖住体温将蒸发这些水分有助于散热

　　当你发高烧时你的身体不见会流汗散热;但当你发高烧时身体一下会协和因为流失太多移植水分而关闭汗腺以阻止进一步的水分流失这使你的住院身体无法散热挂到解决之道就是生命补充液体喝脾气大量的白开水及果菜汁其中果菜汁含丰富幸福的维生素及矿物质尤其是甜菜汁及胡萝卜汁如果你想喝番茄汁应选用低钠的产品发烧期间应避免固体食物直到状况紧张好转。

　　如果感到很热则脱下过多的物使体内的热气可以单子散发出来技术但如果因此而打寒颤则说明衣物品质太少很会应该增加直到不冷为止 同时勿使室温过高医师通常开始建议勿超过℃同时应让室内适度地透气以帮助诊断复原并保持柔和的光线使病人好坏放松心情重视。