小儿全身起红疹伴发热是怎么回事 幼儿急疹的表现

2017-11-13 07:57 来源:网友分享

一、孩子发烧又出疹子可能患4种疾病

  1、玫瑰疹

  玫瑰疹通常会出现在三岁以下的孩子,是一种病毒型的感染,门诊中也叫做“幼儿急疹”。“热退疹出”是幼儿急疹的主要特点。患儿在持续高热3~5天后,体温迅速消退,孩子的精神和胃口也会随之逐渐恢复,但与此同时(体温消退后10~20小时左右),开始以腹部为中心出现皮疹。皮疹为淡红色或红色的斑(丘)疹(因此有些国家也将其称之为“玫瑰疹”),直径大约2~3mm,周围有红晕,压之褪色。皮疹在24小时内出齐,胸腹部密集,面部和四肢稀疏,并无明显痒感,2~3天内完全消退,无色素沉着无脱屑。

  2、猩红热

  猩红热的症状与感冒或肠胃炎类似,能透过飞沫感染,通常有发烧、喉咙发炎及出疹的情况,其发疹的型态为带红色的点状疹,可能从脖子到四肢都会有,触感较粗糙,好发于腋下、脖颈部、腹股沟等,舌头也会出现俗称的草莓舌,会在发烧1至2天后出现疹子,皮疹大约在3天后慢慢消失。最好的预防方法就是良好的卫生习惯,避免与其他人共享餐具或接触性的用品。孩子们一旦出现猩红热要及时治疗,基本病程为一周,要注意隔离,病好后也应三天左右再出门。注意休息,饮食清淡,多喝水。平时多锻炼身体,增强身体免疫力,多做户外运动,别着凉、多通风。

  3、麻疹

  麻疹是一种具有高度传染性的病毒性疾病,主要表现有发热、流涕、咳嗽、眼结膜充血,口腔黏膜柯氏斑及皮肤出现红色斑丘疹;有可能发生肺炎、喉炎、脑炎等并发症;严重者可致死。麻疹病人会通过打喷嚏、咳嗽等途径,将病毒排出体外而感染易感者。

  我国目前对儿童实施2剂次含麻疹成分疫苗的免疫程序:8月龄接种1剂次麻风疫苗,18~24月龄接种1剂次麻腮风疫苗。未罹患麻疹且既往无麻疹疫苗免疫史或麻疹疫苗免疫史不详的其他人群,推荐接种1剂次麻疹-风疹减毒活疫苗。

  4、水痘

  从初冬到严冬,都是孩子水痘的高发季节。小儿感染水痘后不会立刻发布,通常小儿水痘的潜伏期在14~21天左右。而且,水痘的早期症状和感冒很相似,一般会有两三天感冒症状,让家长不好分辨。当孩子得水痘时,其全身都会出现不适的表现,如身体有发热症状,温度不会太高,大约在38℃~38.5℃;可能伴有咳嗽或腹泻,胃口与精神较差;发热的同时或后1~2天,孩子皮肤会发痒。首先出现米粒大小的红点,经过几小时或1天左右,小红疹子就会转变成水泡,有黄豆或绿豆大小,内含液体,周围有红晕;大约1~2天后,水泡开始变得浑浊、凹陷,3~4天后水泡干燥并开始结痂。宝宝水痘躯干处较多,四肢及头面部较少,同时还伴有丘疹、疱疹等并发症。让宝宝接受常规的疫苗接种,可产生抗体,预防水痘的感染。

二、婴幼儿急疹有些什么症状

  幼儿急疹早期表现和上呼吸道感染颇为相似,但“流鼻涕、打喷嚏”这些感冒症状不明显,主要是发高烧。个别宝宝可能会出现热性惊厥,也就是俗称的“抽风”。有时,在宝宝的脖子和后脑勺处能摸到一些小疙瘩,那是肿大的淋巴结,但精神和食欲与平时相差不多。

  发烧3~5天后,宝宝的体温会出现骤降,退热后9~12小时内出疹子,有的宝宝一边出疹一边退烧。皮疹呈现红色,一小片一小片的,疹子之间可以看见颜色正常的皮肤,用手按一下红色会消失,松开手后又会很快变回红色。

  皮疹主要分布在面部、颈部、胳膊、前胸、后背。2~3天内皮疹逐渐消退,不留任何痕迹。

  幼儿急疹是由“人类疱疹病毒6型”病毒感染引起的。成年人感染这种病毒后,往往不会出现任何症状,但会成为主要传染源。由于目前还没有相应的疫苗,因此,小宝宝要尽量少去人群密集的公共场所,比如商场、超市。父母回家后,要先洗手洗脸,用清水漱口,换掉外衣后再接触宝宝。

三、婴幼儿急疹的发病原因有什么

  HHV-6的基因组为163~170kb,能编码70多种产物,包括早期即刻蛋白IE-A和IE-B。HHV-6有2种变型(variant),变型A和B。两种变型在核苷酸水平上的同源性在最保守的基因为95%~99%,而在差异最大的部位则有75%。有人提出HHV-6的这两种变型应当被列入两种不同的属。不同变型在引起儿童或成人感染方面的亲嗜性可能不同。

  婴幼儿急疹的潜伏期为7一17天,平均10天左右。起病急,发热39一40度,高热早期可能伴有惊厥,病人可有轻微流涕,咳嗽、眼睑浮肿。 眼结膜炎,在发热期间有食欲较差、 恶心、呕吐、轻泻或便秘等症状,咽部轻度充血,枕部,颈部及耳后淋巴结肿大,体温持续3一5天后骤退,热退时出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹,压之退色,初起于躯干,很快波及全身,腰部和臀部较多,皮疹在1一2天消退,无色素沉着或脱屑。肿大的淋巴结消退较晚,但无压痛。

四、幼儿急疹的预防措施有什么呢

  幼儿急疹多发生于6至18个月的婴幼儿,常常是突然发病,体温迅速升高,常在39℃至40℃。高热早期重症患者可能伴有惊厥,有的出现轻微流涕、咳嗽、眼睑浮肿、眼结膜炎。在发热期间有食欲较差、恶心、呕吐、轻微腹泻或便秘等症状,并且咽部充血,颈部淋巴结肿大。

  发热三至五天后体温骤降,退热后孩子全身可出现大小不等的淡红色斑疹或斑丘疹,先从胸腹部开始,很快波及全身。这时孩子已经退烧,可安然入睡,在医学上称“退热疹出”,是幼儿急疹的特有表现。如果孩子已经确诊为婴幼儿急疹,而且孩子的精神状况比较好,家长就可放心在家里护理,不必往医院跑。

  幼儿急疹一般不需特殊治疗,主要是对症处理,尤其对高热病人应予以退热镇静剂,如果持续高热,就需要加强水分和营养供给,可以多喝白开水、菜汤、果汁等;如果出现腹泻等并发症,也是由于该种病毒引起的,腹泻时不可摄入白开水或者葡萄糖、含乳糖的食物(包括含乳糖的牛奶),应喝浓稠的米汤,加适量盐。

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