幼儿口腔健康知识有哪些 小孩怎样预防蛀牙

一、幼儿常见的口腔问题

　　1、钙化不良

　　表现：牙齿表面脱落，泛黄

　　预防和治疗：为使牙齿发育期有良好的钙化，应该增强体质，预防疾病，适时适量补充营养物质，尤其是含钙及维生素D、A的物质。可以适当多吃一些骨头汤、牛奶、鸡蛋、豆类、新鲜蔬菜等等，以满足机体生长发育的需要，促进牙齿钙化。

　　2、门牙受伤

　　表现：门牙呈灰黑色

　　原因：是因为门牙受到碰击、创伤性咬合等导致牙髓坏死

　　预防和治疗：必须尽早进行牙髓治疗，必要的配合漂白后进行修补。黑牙根是牙垢，是由于牙石堆积造成的。这些黑色物及牙垢、牙石应定期清除，最少一年一次清除干净，以免剌激牙龈引起炎症及出血，或引起龋齿。父母应该在日常生活中为宝宝创造一个安全的生活环境，不让宝宝的牙齿受伤。

　　3、乳牙“地包天”

　　表现：前牙反颌或下颌前突畸形，下前牙覆盖了上前牙

　　预防和治疗：应该去医院装上矫正器，最理想的矫正牙齿时间是在恒牙全部换上之后。

　　4、乳牙龋病

　　表现：牙齿变色、脱钙、布满小洞甚至缺损

　　预防 乳牙龋病重在预防，应该定期检查口腔。每次进食后都要漱口，不能含着奶瓶入睡。另外，还可以局部涂抹氟化物防蛀。

　　一旦发现有龋齿，要及早去医院治疗。

二、幼儿怎样预防口腔问题

　　1.鼓励儿童多吃纤维性食物，增强咀嚼功能

　　儿童应注意平衡膳食、不挑食，多吃蔬菜和新鲜水果等纤维含量高、营养丰富的食物，这样，既利于牙齿的自洁作用、不易患龋病，又有利于口腔颌面的生长发育，促使牙齿排列整齐，增强咀嚼功能。

　　2.睡前刷牙后不再进食

　　睡眠时人的口腔唾液分泌量最少，口腔的自洁作用差，如果刷牙后睡前再进食食物，那刷牙就没有意义啦。此外，儿童应养成规律饮食的习惯，除每日三餐外，尽量少吃零食。

　　3.儿童学习刷牙，家长应帮助和监督

　　从3—4岁开始，儿童动手能力和四肢协调性明显增强，家长和保教人员可开始教儿童自己用最简单的“画圈法”刷牙，其要领是将刷毛放置在牙面上，轻压使刷毛屈曲，在牙面上画圈，每部位反复画圈3-5次，前牙舌侧需将牙刷竖起上下刷，牙齿的各面(包括唇颊、舌及咬合面)均应刷到。此外，家长还应每日帮孩子刷牙1次(最好是晚上)，直到上小学，这样才能保证刷牙的效果。儿童应选用适合其年龄的儿童牙刷。

　　4.帮助孩子尽早戒除口腔不良习惯(吮指、咬下唇、吐舌、口呼吸等)

　　提倡学龄前儿童每6个月接受一次口腔健康检查(3—6岁是儿童乳牙患龋的高峰期。该阶段牙弓(在肉红色的牙床上， 牙齿沿着牙槽骨依次排列成弓形 )开始发生变化，出现牙间隙，为替牙做准备，但易造成食物嵌塞，引发牙齿之间出现龋坏。龋病早期治疗所需时间短、痛苦小、效果好、花费少。)

　　5.局部用氟预防乳牙龋病

　　含氟牙膏具有一定的预防龋病的作用。学龄前儿童可用儿童含氟牙膏刷牙，但每次用量为豌豆粒大小，并在家长或老师的监督指导下应用，以防误吞。另外，可在医院和幼儿园接受由专业人员实施的牙齿局部涂氟，预防龋病。

　　6.乳牙龋病应及时治疗

　　龋病影响儿童口腔和全身健康。龋病最初的表现是在牙表面有白垩色改变(牙釉质脱矿)，有色素沉着则牙齿局部变色，一般为褐色或黑色，进而牙齿表面硬组织剥脱，形成龋洞，直至牙齿完全崩解、脱落。龋病可以引起儿童牙痛，牙龈、面部肿胀，甚至高热等全身症状。龋病长期不治疗可造成儿童偏侧咀嚼，面部发育两侧不对称;还可影响恒牙的正常发育和萌出。如果没有健康的牙齿，儿童不愿吃富含纤维的蔬菜和肉食，造成偏食等不良饮食习惯，影响身体正常生长发育。因此，“乳牙总是要换的，坏了不用治”的看法是错误的。

　　7.及时治疗牙外伤

　　乳牙外伤常发生于2岁以上的幼儿，多为前牙，一般是跌倒所致。外伤可能会把牙齿碰松、碰折、碰掉等，乳牙外伤可能会影响以后恒牙的发育和正常萌出，应及时到具备执业资质的医疗机构就诊。

　　参加体育活动和游戏时，儿童最好穿胶底防滑的旅游鞋、运动鞋。在进行滑板、滑轮等高速度、高风险运动时，应戴头盔、牙托等防护用具，减少牙齿受伤的风险。

　　牙齿是不可再生的硬组织，如果受伤后出现牙龈出血、牙齿裂纹、折断、松动、移位，应立即到医院就诊。

　　8.用窝沟封闭方法预防“六龄牙”(第一恒磨牙)的窝沟龋

　　“六龄牙”是萌出时间最早的恒磨牙，其咀嚼功能最强大，也最容易发生龋病，甚至过早脱落，所以保护儿童的第一恒磨牙很重要。窝沟封闭是预防恒磨牙窝沟龋的最有效方法。需要提醒的是窝沟封闭后还应认真刷牙，在定期口腔检查时，如果发现封闭剂脱落应重新封闭。

　　9.注意防治青少年牙龈炎

　　青少年牙龈炎表现为刷牙和咬硬物时牙龈出血、牙龈红肿、口腔异味等，其病因与青春期性激素水平变化有关，更主要的是牙菌斑堆积所致。所以，预防和治疗青少年牙龈炎最有效的方法是有效刷牙清除牙菌斑。发现牙龈出血后，应更注意刷出血部位，轻柔地反复多刷几次，并结合使用牙线彻底清除该处牙菌斑。上述方法不能奏效时，应到具备执业资质的医疗机构就诊。

　　10.牙齿排列不齐应及时诊治

　　刚萌出的两颗上前牙之间缝隙较大，正常情况下会随着其他前牙的萌出，间隙自动消失。如间隙过大或不能自动关闭，应到医院检查。家长千万不可简单地用橡皮筋关闭间隙。通常在12岁左右，乳牙完全替换为恒牙。如果存在牙齿排列不齐等畸形，可在此时期矫治，易达到良好的治疗效果。需要提醒的是，接受正畸治疗的儿童每餐后均应刷牙，以清除因佩带牙齿矫治器影响而滞留的菌斑和食物残屑，建议选择正畸专用牙刷和牙间刷清洁牙齿。

三、如何正确预防蛀牙

　　1、少吃甜食和膨化食品

　　小心食物中的“隐形糖”。吃饭是家长应注意不能让孩子养成把饭含在口中、边吃饭边玩的习惯,因为米饭中同样含有糖分,长时间滞留在口腔中也会产酸发酵,产生蛀牙。

　　2、不宜让孩子多喝饮料

　　因为很多孩子一开始不愿意喝白开水,所以家长就选择含糖分的凉茶或饮料,经常喂给孩子喝,因为甜,所以孩子爱喝,也就养成了爱喝甜水的习惯。孰不知糖份滞留在孩子的口腔中过频、过久后,就会催速龋齿的发生和发展。因此家长最好多喂清水,如果喂了奶也应及时用清水为其漱口,以冲刷、稀释其口腔中的牛奶残汁。甜味凉茶、饮料尽量减少灌喂次数。

　　3、及时喝水

　　喝奶和晚上睡觉之前,都要给婴幼儿喝一杯温开水,清洗掉口内残留的奶渣。

　　4、锻炼咀嚼能力

　　要鼓励孩子学吃较粗硬的食物,如面包干、馒头干等,以锻炼咀嚼能力,磨擦牙龈,促使牙床骨的发育,帮助乳牙萌出。

　　5、注意口腔清洁卫生

　　1岁以上的宝宝模仿能力极强,妈妈们可以尝试教宝宝漱口,并试着教宝宝用小牙刷刷牙。宝宝牙刷可以选择儿童趣味性强且质量优良,专为宝宝设计的儿童牙刷。牙膏则选用儿童专用,并带有宝宝平时喜欢吃的某种水果口味的,例如:草莓味、苹果味等。做到每天至少刷2次牙,每早晚各一次,每顿饭后要漱口。

四、小孩牙齿护理的常见误区

　　误区一： 换牙前蛀牙没关系

　　真相：“小烂牙”大隐患

　　提到儿童蛀牙，很多家长有这样的想法：小孩子烂几颗牙有什么关系，等换牙后长出新牙不就好了吗?“不少家长常以乳牙迟早要换掉、治疗龋齿麻烦、小孩怕痛为借口，没能及时带孩子到医院检查和治疗。”口腔医生陈医师告诉记者，甚至有家长还将自己对看牙的恐惧带给小孩，使更多儿童不能配合医生的诊治。

　　蓝天口腔健康科研中心专家高丽萍对此指出，儿童的牙齿不同于成人，其咬合面的窝沟形状各异，深浅不一，容易残留细菌、食物和唾液;儿童牙齿矿化度低，抗酸力弱，更易患蛀牙。而长“小烂牙”的小朋友若未及时治疗和适当护理，除了局部咀嚼功能降低、恒牙萌出时间和顺序易改变并引起日后牙列不齐、形态不佳、口腔黏膜软组织易损伤外，也可对全身的发育带来不同程度的影响。特别是龋齿转化为根尖周炎仍未及时治疗者，会增大患心血管疾病、肾病等多种全身性疾病的风险。所以，建议家长要及早引导孩子保护好牙齿，而一旦出现“小烂牙”，千万莫掉以轻心。

　　TIPS：定期检查

　　家长应带领儿童定期检查口腔，要求儿童每半年检查一次，适时进行窝沟封闭，早期发现龋齿，早期治疗。同时，早期检查可避免龋齿、牙髓炎等引起的疼痛、肿胀不适，减少儿童首次看牙恐惧和不愉快经历，有利于以后进一步治疗。

　　误区二：选儿童牙膏不看含氟量

　　真相：过量摄入氟就会引发氟斑牙

　　预防儿童蛀牙最实际和有效的办法就是养成良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙、饭后漱口。但是，在选择儿童牙膏的时候，八成以上的家长都陷入“含氟量”的误区——买儿童牙膏不看含氟量。儿童牙膏的含氟量有怎样的限制?几岁以上的小孩才能使用含氟牙膏?小朋友使用含氟牙膏要注意些什么?我们的调查却发现，八成家长对于以上问题都蒙查查。

　　据了解，目前市面上90%以上的儿童牙膏都是含氟的，含氟牙膏是在普通牙膏的基础上增加了具有预防龋齿功能的氟化物成分，包括氟化钠和单氟磷酸钠。无可否认，“氟”对于龋齿的预防作用，在半个世纪前就已经被确认，所以会出现牙膏内加氟化物的做法。目前市面上不少牙膏把“含氟”作为宣传重点，强调氟的防龋效果。但是，氟的腐蚀性很强，它对有害的细菌具有抑制和杀伤作用，同时也会给健康身体带来不良影响。专家称，氟的含量过高对人体有危害，尤其对正处在发育期的儿童。“最普遍的临床表现就是氟斑牙，而氟斑牙通常多发生在婴幼儿时期，儿童自我保护能力差，易造成误吞儿童牙膏的现象，不但会刺激肠胃，还会出现氟斑牙等问题。”2009年2月1日牙膏新国标还特别对牙膏的氟含量提出要求：规定成人牙膏总氟量在0.05%-0.15%之间;儿童牙膏更严格，氟的含量在0.05%-0.11%之间。

　　有些家长认为，乳牙是要更换的没关系。不过专家指出，“过量地摄入氟，侵蚀的是恒牙的牙本质，虽然儿童的恒牙要在6岁左右才开始更换，但是恒牙前的牙冠在孩子一岁左右时就已经开始发育，所以过量地摄入氟，直接影响到恒牙发育。氟斑牙是牙本质受损，一旦出现氟斑牙，根本没有办法再改变。”

　　因此，许多权威机构和专家提醒，3岁以前儿童不要使用含氟牙膏，6岁以前儿童要在家长指导下慎用含氟牙膏。

　　TIPS：选择无氟儿童牙膏

　　专家指出，无氟防蛀是未来牙膏发展的必然趋势，业内一些企业也在做着积极的探索，努力开发系列“无氟牙膏”。但在当前这一市场还不够成熟，消费者应该选择一些可靠品牌的产品才更有保障。作为市面上少见的不含氟儿童牙膏品牌，蓝天喜牙牙儿童牙膏配方的卖点主打“果香粒+钙”，以不含氟的安全配方保护牙齿远离蛀牙危害。

　　误区三：三岁才开始刷牙

　　真相：分阶段进行刷牙训练

　　刷牙是保持口腔清洁的主要方法，它能消除口腔内软白污物、食物碎片和部分牙面菌斑，而且有按摩牙龈作用，从而减少口腔环境中致病因素，增强组织的抗病能力。然而，不少家长都以三岁为一个年龄界限，认为三岁以上才让小孩开始刷牙。事实上，从六个月开始就要开始给小宝宝刷牙，并且不同的阶段要进行不同的刷牙训练。

　　蓝天口腔健康科研中心专家高丽萍告诉记者，通常我们可以分三个阶段对幼儿进行刷牙训练。第一阶段是当宝宝开始长第一颗牙时，也就是大约从六个月开始，家长用干净的纱布包裹自己的食指沾淡盐水帮宝宝清洗口腔，洗去牙齿及牙床上的附着物，这种口腔护理方法一般要持续幼儿两岁半，此时的乳牙才全部萌出。第二个阶段是从两岁半开始，家长应替幼儿选择此年龄段使用的牙刷，每日早晚两次，站立于幼儿身后，手把手教幼儿掌握正确的刷牙方法。而从三岁起，幼儿已经过半年的过渡期训练，就要训练小朋友独立的刷牙动作以及养成良好的刷牙习惯了。

　　TIPS：依据儿童特点选择牙刷

　　怎么帮小朋友选牙刷?标准就是根据儿童的年龄特征来选择。比如2~4岁的宝宝常用奶瓶喝奶，最容易发生奶瓶性龋齿，且正处于牙齿发育初期，手掌与口腔也较小，建议选择窄小刷头同时握柄也较粗胖，让肌肉未发展完全的幼儿掌握。其次，刷毛的质地也很重要，最好选择尼龙丝毛牙刷，其均匀性、弹性好，比较符合宝宝的牙齿特性。家长买牙刷时，可用手指压一下刷毛，如手指有刺痛感则表示太硬，刷毛来回弯曲自如、手指有点痒的感觉，表示比较软。比如蓝天喜牙牙儿童牙刷的刷毛就选用0.015mm的超柔软刷毛，能温柔清洁儿童口腔。