长期打胰岛素对身体有什么危害呢 使用胰岛素的几个常见误区

一、胰岛素使用误区多乱用危害大

　　危害一：长期注射胰岛素易造成胰岛素过敏

　　胰岛素过敏往往是因为注射了非纯化胰岛素或动物胰岛素导致的。胰岛素过敏分为局部过敏与全身过敏。局部过敏表现为注射部位及其周围出现斑丘疹瘙痒。全身过敏可能会出现荨麻疹、过敏性紫癜，甚至部分患者会出现休克的现象。

　　危害二：长期注射胰岛素会引起腹部肥胖

　　长期打胰岛素容易使人的体重增加，尤其是腹部肥胖，二型糖尿病患者比较多见。如果在注射胰岛素后出现肥胖的现象，往往是高胰岛素血症的表现，建议患者可以的改用纯化胰岛素或者加服降糖，达到降低胰岛素使用量的效果，减少身体发胖的现象。

　　危害三：长期注射胰岛素易出现低血糖反应

　　出现低血糖的反应往往是由于糖友注射过量的胰岛素，并且没有按时吃饭，尤其是肝肾功能不全的患者，容易引起低血糖的现象，部分患者甚至会出现昏迷。

　　危害四：长期注射胰岛素易出现胰岛素水肿

　　对于糖尿病患者，尤其是糖尿病病情还未得到有效控制的患者，由于自身体内的失水、失钠、细胞外液减少。一旦患者开始使用胰岛素进行治疗，患者会在血糖控制后的4~6天内，出现体内水钠潴留的现象，造成四肢水肿的现象。

二、使用胰岛素的错误做法

　　1、“胰岛素要到糖尿病最后阶段才用”：这是另外一个极端错误的传言！一些病人要等到所有药物失效、并发症发展到最晚期才用，其实已经为时已晚，因为此时并发症都已不可逆转，生活质量很差，同时胰岛功能很差，胰岛素治疗效果亦不佳。

　　2、“打胰岛素太复杂、太麻烦了”：其实不是这样。现在注射胰岛素使用专门设计的胰岛素笔进行操作，非常简单，护士会几分钟内教会你，80岁的老太太也能轻松自己注射，同时携带方便，几秒钟完成注射，和吃药比并不麻烦。

　　3、用胰岛素说明病情变得更严重了，无可救药了：糖尿病本身就是一种严重的疾病，它可以导致严重的健康问题。您的血糖水平越高，发生并发症的可能就越大。所以不要根据您吃了多少药来判断病情，要根据您的血糖控制水平来判断。现在太多的医生和病友存在着这种误解，因此在口服药阶段停留时间过长，即使血糖控制不好还仍在反复尝试换药、加量、减少饮食、加强运动。事实上对于一个病友来说没有什么比控制血糖更重要。保证血糖水平接近正常值，糖友才会更健康。

　　4、每天打胰岛素太疼了，长期打可受不了：一提到注射，您就会联想起医院注射室的大针头，这些针头非常长是因为它们是用来肌肉注射的。相比之下，胰岛素注射针就细的多，因为您只需将胰岛素注射到皮下即可。而且胰岛素注射针头上都有一层涂层，这层涂层可以起到润滑的作用，让针头更容易刺入皮下。实际上大部分人在注射胰岛素时基本感觉不到疼痛。未开封的胰岛素可以在室温下保存4周时间，胰岛素注射笔携带也很方便，完全不会影响您的各种外出活动。

三、哪些人需要注射胰岛素

　　1、首先是I型糖尿病要用胰岛素治疗，因为I型糖尿病它的发病是因为它的胰岛分泌功能已经没有了，几乎没有胰岛细胞，自己分泌不出胰岛素了，所以必须替代治疗。

　　2、II型糖尿病的病人，在用口服降糖药剂失效的情况下，应当使用胰岛素了，我们所说口服降糖药剂失效一般指的是胰岛素的促泌剂，比方说黄脲类药物，现在还有一种列脲类药物。以前我们认为黄脲类药物，比方说优降糖，达美康，美吡达，糖适平，使用到6片如果不管用了，应该打胰岛素了，也就是说我们胰岛功能太衰竭了。我们把这种黄脲类药物促泌剂好比是马鞭子，马跑慢了，我们打了6鞭子还跑不起来，说明这马已经没有能力了，就应当打胰岛素了，这是以前的老概念，现在我们的概念是3片如果不行，就应当打胰岛素了，因为那时候马已经累的够呛了，这时候我们应当换匹马，让它休息休息，对我们保护这一点残余的胰岛素是非常非常重要的，这是一种。

　　3、第三个是有些有比较严重的糖尿病的并发症或者有严重的其它疾病的人，应当使用胰岛素治疗。比方说我们糖尿病病人已经有肾病了，或是肾功能不全了，或者是眼睛的病变比较厉害了，或者说其它地方的病变也比较厉害了，这都应该使用胰岛素治疗。或者是有其它严重的疾病，比方说得肺炎了，或是心脏心率衰竭了，或者说有其它的一些内分泌疾病，这三种人是要终身打针的，不能停的。

　　4、还有三种人，是要暂时打针的，一个就是平时血糖用口服降糖药控制的比较好，现在遇到了特殊应急状态，比方说现在突然得肺炎了，骨折了，心肌梗死了，得心血管病了，这个时候我们的身体有一个反映，就是升糖激素分泌的特别的高，原来的治疗血糖控制不好了，这个阶段我们需要用胰岛素去治疗，等到这个阶段过去了，升糖激素渐渐减少了，应急状态渐渐减轻了，我们的胰岛素就逐渐逐渐的减量，最后完全愈合了，完全好了以后，应急状态没有了，这些升糖激素不再升高了，是一个正常状态，这个时候我们可以把胰岛素停掉，再该用以前的口服降糖药，治疗效果是和原来是一样的，这是需要暂时用的。

四、在家中注射胰岛素要注意什么

　　1、如何保管胰岛素

　　胰岛素既不能日晒，也不能冷冻。在没开封的情况下，最好的储藏方式是放在2℃～8℃的冰箱冷藏室中冷藏（在这种情况下瓶装胰岛素和笔芯胰岛素都可以保存两年半）。但是已经装在胰岛素笔中使用的胰岛素是不主张放在冰箱冷藏室的，因为这样会对笔有一些影响。胰岛素在25℃的室温中也可以保存4～6周。如果气温确实超过了30℃，可以使用保温袋保存。

　　2、注射部位要选好

　　不同注射部位对胰岛素的吸收速度不同，按由快至慢的速度分为：腹部、手臂上及外侧、大腿前及外侧、臀部。可以根据不同规格胰岛素起效时间的快慢选择部位，如注射短效胰岛素推荐注射在腹部；而注射中效胰岛素推荐注射在大腿外侧。由于在同一部位反复注射可能会产生硬结，所以应有规律地轮换注射部位和区域（每次注射间距应在2.5厘米以上），可按照左右对称轮换的原则注射。

　　3、何时注射最恰当

　　注射胰岛素后，胰岛素需半小时才发挥降糖作用，所以一般是用餐前15～30分钟注射。注射后应定时定量进餐。超短效胰岛素类似物发挥作用的时间较快，所以使用者可在注射后立刻进餐。长效基础胰岛素——“来得时”，作用时间可维持24小时，只需每天注射一次，且没有峰值，可在每天的任何时间注射（只要每天的注射时间固定即可），完全不受进餐时间的影响，给糖尿病患者注射胰岛素提供了极大的方便。

　　4、学会观察不良反应

　　这里所说的不良反应主要是指观察有无低血糖反应。低血糖是常见的糖尿病急性并发症之一，在注射胰岛素的时候，如果注射剂量不准确或是没有定时定量进餐，以及注射部位错误（误注射到肌肉）等等，都可能发生低血糖。所以，在使用胰岛素治疗的病友必须要搞清楚低血糖的概念、症状及处理方法：当血糖低于2.8mm。I／L时即为低血糖。发生低血糖的原因主要是剂量过大、服药时间过早或吃饭时间太迟、忘记吃饭或进食量不足、活动量大而没有及时加餐或调整药物剂量。当出现低血糖时，就会出现发抖、出虚汗、无力、肢冷、饥饿、头晕、嗜睡、心跳加快、面色苍白、视力模糊、手足和嘴唇麻木或刺痛、焦虑不安、情绪不稳、神志不清醒甚至昏迷等等。那么，发生低血糖后该怎样处理呢？处理办法是：立刻吃一些高糖饮食，如糖水、饼干。10～1 5分钟后，若症状还未消失可再吃一次。若症状消除但距离下一餐还有一个小时以上，则可加食一片面包或一个馒头。经以上处理仍未好转，请家人或朋友帮助，并迅速去医院检查。当然，注射后除了观察有无低血糖外，长期使用者还应观察注射部位有无异常情况，如皮下硬结、脂肪组织萎缩等，但是现在的人胰岛素制剂，纯度非常高，很少出现此类过敏反应，所以病友大可不必担忧。