老年人得了泌尿系统感染要注意什么 老年人泌尿系统感染高发的原因

2017-11-22 10:03 来源:网友分享

一、老年人泌尿系统感染诊断方法

  对老年人uti可采用的化验手段及诊断步骤与成年人相同。但有以下几点值得注意:

  1.老年人的白细胞尿与菌尿或uti的临床表现不平行 部分uti病人可无白细胞尿,另一部分病人可因前列腺病变或生殖道黏膜病变出现白细胞尿而并无uti存在,故尿沉渣镜检仅可作为辅助诊断条件。

  2.老年人多数表现为无症状菌尿,有效的细菌学检查是确诊uti的关键 但尿路梗阻、尿失禁或尿频,长期使用抗生素以及标本留取不当等常可影响细菌学检查的结果,应注意排除。有资料报道对存在失禁的老年男性病人可采用阴茎外套管留尿的方法,简便易行。对尿培养多次阴性但仍怀疑有上尿路感染者,采用饮水加利尿后经膀胱导尿管多次(2h内每10~15分钟1次)留尿培养的方法,可检出50%左右病人有来自泌尿道的细菌。对老年uti病人强调连续多次细菌培养并于治疗过程中追踪观察,必要时做特殊培养,可使检出率增高。

  3.特殊检查 由于老年人常有尿路梗阻因素存在而造成uti难治、易复发,故对老年人uti应常规进行有关的泌尿科检查及b型超声检查。

二、老年人泌尿系统感染的治疗

  1、正确就医态度

  在发现有上述症状后,千万不要到药局随意买药吃。泌尿道感染经过正规治疗很快就能痊愈,

  如果讳疾忌医或怕麻烦而胡乱用药,可能会使病情恶化。

  2、抗生素治疗

  就是采用合理的抗菌药物消灭病菌,对于急性期的患者,这种治疗方法很是重要,一旦处理不当的话,不仅会影响治疗效果,还会导致肾脏功能受损。

  对于轻微的发炎,通常建议投予 4-7 天左右的抗生素。若是复发性的感染则需较长的疗程(约 7-14 天)。

  一定要按时按量吃药,有些患者因症状缓解后自行停药,这容易会产生细菌的抗药性。而急性肾盂肾炎的患者,一般都需要住院接受静脉注射抗生素,直到完全没有发烧持续 48 小时才改成口服抗生素,整个抗生素疗程为 14 天。

  3、辅助治疗

  主要是辅以全身的支持疗法,尿路感染复发的患者常与免疫力低下有原因,因此在进行药物治疗的同时,还要进行提高免疫力的治疗,对于体质极弱的慢性患者,要小量多次输血来改善身体状态。

  4、对症治疗

  我们还要做到对症的治疗,在选用适当的抗菌药物后,对高热、头痛以及腰痛、便秘的患者给予对症的处理。一般碱性的药物,如碳酸氢钠、枸橼酸钠等,也能减轻患者的尿路刺激的症状。对于贫血、体弱的慢性患者我们可考虑小量的多次输血,以纠正贫血的症状,改善患者的机体状态,加速患者的体质治疗及时的缓解患者的症状。

三、为什么中老年人容易患泌尿系统感染

  1.中老年人肾血流量减少,肾脏滤过率降低。40岁以前,肾血流量一般保持在正常水平,40岁以后,每10年减少10%,由于血流量降低,肾功能就可能下降,并可产生肾素,而引起血压升高。

  2.中老年人的肾小管重吸收与排泄功能减退,肾脏浓缩能力不足。这些功能的减退表现为尿多及夜间尿量增加,总比重下降的现象。一般年轻人白蛋白最大比重为1.032,而 80岁的中老年人则可下降到1.024,此外,对糖的重吸收也随着年龄的增长而减少,有更多的糖从尿液中排出,从而使糖尿病加重。

  3.中老年人的膀胱肌肉萎缩,纤维组织增生容量变小,这些变化可使中老年人排尿次数增多,每次尿量减少。也有的中老年人可由于逼尿肌无力,或者前列腺肥大等原因,而引起尿潴留,排尿不彻底等症状;还可以由于括约肌收缩无力或大脑皮层对低级中枢神经的控制能力降低而出现尿失禁,致使泌尿系感染。

  4.中老年人的输尿管、膀胱容易形成憩室,憩室可导致细菌存留,故容易发生泌尿系感染。

四、老年人泌尿系统感染的注意事项

  要多喝水,忌食韭菜,葱,蒜,胡椒,生姜等辛辣的刺激性食品,忌食温热性的食物,如羊肉,狗肉,兔肉,以及油腻的食物,以免炎症加剧.忌烟酒的刺激.除药物治疗外,多喝水,保持每天尿量在两千毫升以上,这样起到尿路冲洗的作用。

  1.鲜甘蔗500克,去皮切碎,榨汁;嫩藕500克,去节切碎,取汁与蔗汁混合,每日3次饮完。此方能治小便赤热等症。

  2.鲜车前草60~90克(干品20~30克),猪小肚200克,食盐少许。将猪小肚切成小块,加清水适量与车前草煲汤,用食盐调味,饮汤食猪小肚。每日2次。此方对膀胱炎、尿道炎有疗效。

  3.滑石20~30克,瞿麦10克,粳米50~100克。将滑石用布包扎,与瞿麦同入砂锅煎汁,去渣,入粳米煮为稀薄粥。每日2次分食。3~5天为一疗程。适用于急性膀胱炎引起的小便不畅、尿频尿急、淋沥热痛。

  对于文章介绍的老年人泌尿系统感染的注意事项,希望大家可以好好的记在心中,因为这对于治疗老年人泌尿系统感染有很大的帮助。如果老年人在生活中发现了老年人泌尿系统感染,建议老年人应该要及时的去医院接受治疗才好。

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