梗阻性脑积水后遗症是什么原因 怎么护理梗阻性脑积水后遗症

一、梗阻性脑积水后遗症的病因

梗阻性脑积水后遗症的病因

　　⑴先天畸形：可能与父母接触了某些化学放射物质，孕早期发热、服用某些药物、胎位异常、羊水过多等有关。较多见的畸形有脊柱裂、中脑导水管狭窄等。

　　⑵感染：如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑室炎等，由于增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道，特别多见于第四脑室孔及脑底部的蛛网膜下腔粘连而发生脑积水。

　　⑶出血：颅内出血后纤维增生可引起脑积水，产伤后颅内出血吸收不良，也是新生儿脑积水的常见原因，且往往易被忽视。脑外伤后蛛网膜下腔出血致蛛网膜粘连而发生脑积水。

　　⑷肿瘤：颅内肿瘤可阻塞脑脊液循环通路的任何一部分，较多见于第四脑室附近，新生儿期难得遇见肿瘤，以后可发生神经胶质瘤，脑室脉络丛乳头状瘤及室管膜瘤、神经母细胞瘤。

二、梗阻性脑积水后遗症的护理

　　作息混乱导致呼吸道感染

　　无论是过节那几天，还是整个寒假，对脑积水后遗症患儿来说，保证睡眠是很关键的。放假了，各种游玩、聚会、聚餐，都会打乱脑积水后遗症患儿日常的生活规律，使脑积水后遗症患儿的休息时间减少，或者干脆就不睡午觉了，晚上也睡的比平时晚。睡眠不够，不仅会影响食欲，导致心情烦躁，还会使脑积水后遗症患儿的免疫力下降，更容易被病毒击中，患上冬季常见的呼吸道感染、急性咽炎、扁桃体炎等疾病。妈妈要注意，不要让脑积水后遗症患儿玩得太晚，或者取消午睡。另外，户外锻炼时间每天也要保证在半小时到两小时，这样才能全面保证抵抗力不因过节而降低。

　　规律饮食保护消化道

　　节日期间，亲朋好友聚会，都会准备丰富的食物，多以高蛋白、高脂肪、高热量的食物为主，而高纤维素的食物却比较少。连续让脑积水后遗症患儿进食这些食物，会造成脑积水后遗症患儿消化不良，严重的还会引起急性胃炎、肠炎等，出现发热、呕吐和腹泻等症状。加上节日期间，饭菜准备得较多，容易有剩饭剩菜，如果储存不当或者时间过长，饭菜容易变质。脑积水后遗症患儿吃了变质的食物，就会引发胃肠道急性感染。放寒假期间脑积水后遗症患儿三餐不像往日那样定时定量，这些都是引起消化系统疾病的诱因。 脑积水后遗症患儿的饮食，更应当尽量按照原来的时间和规律，饮食搭配也要多样化，注重摄入维生素及纤维素含量高的食物。在脑积水后遗症患儿吃了肉类食物后，避免让他再吃冰激凌、喝凉饮料等。饮食也不要过量。

三、梗阻性脑积水后遗症的饮食

　　1，家长应鼓励患儿多食蔬菜、水果，少食致胀气食物。便秘时给予缓泻剂，或行针灸疗法、腹部按摩。要少吃脂肪肥肉，蔬菜和水果含有维生素和纤维，可以让自己的肠胃保持干净，通便顺畅。如小孩不吃蔬菜，可以把菜剁烂，做成菜肉包子、菜肉饺子、菜泥、菜汤，教育孩子养成吃蔬菜的习惯。

　　2，脑积水后遗症患儿的饮食要以碳水化合物如米饭、面食、馒头、粥、粉为主食，过多杂食会影响食欲，造成营养障碍。食品要轻易消化吸收，营养丰硕，要选高蛋白质的食品，蛋白质是智力流动的基础与脑的记忆、思维有紧密亲密的关系，牛奶、豆浆、鸡蛋、酸奶、肉类等都是富含蛋白质的食品，还多选维生素高的食品，因维生素A能增强身体的抵挡力，促进大脑的发育。维生素B族能进步机体各种代谢功能，增强食欲，维生素D能帮助钙的吸收和利用。

　　3，脑积水后遗症患儿最好不要吃油炸、辣、油腻、辛热、等有刺激性食品和难消化的食品。不宜滥食温补，不要过多食糖，因口腔内的细菌会使糖发酵，易患蛀齿而影响食欲。不要偏食，因偏食会造成营养不良。不要过多食用姜、葱、味精等调味品。

　　4，脑性瘫痪患儿常因病症发展而出现困难的进食障碍，从而影响踌和舌头功能，造成语言障碍，需要护理者给予正确的喂养方式，小儿脑积水后遗症健康饮食要逐渐培养患儿独立进食的能力，这对脑积水后遗症患儿的语言发育起着重要作用。

四、梗阻性脑积水后遗症的症状

　　⑴头围增大 婴儿出生后数周或数月内头颅进行性增大，前囟也随之扩大和膨隆。头颅与躯干的生长比例失调，如头颅过大过重而垂落在胸前，头颅与脸面不相称，头大面小，前额突出，下颌尖细，颅骨菲薄，同时还伴有浅静脉怒张，头皮有光泽。

　　⑵前囟扩大、张力增高、竖抱患儿且安静时，囟门仍呈膨隆状而不凹陷，也看不到正常搏动时则表示颅内压增高。婴儿期颅内压力增高的主要表现是呕吐，由于婴儿尚不会说话，常以抓头、摇头、哭叫等表示头部的不适和疼痛，病情加重时可出现嗜睡或昏睡。前囟扩大的标准是多少？正常标准是多少？点击在线咨询，专家即刻解读。

　　⑶破罐音 对脑积水患儿进行头部叩诊时（额颞顶叶交界处），其声如同叩破罐或熟透的西瓜样。

　　⑷"落日目"现象 脑积水的进一步发展，压迫中脑顶盖部或由于脑干的轴性移位，产生类似帕里诺（Parinaud）眼肌麻痹综合征，即上凝视麻痹，使婴儿的眼球不能上视，出现所谓的"落日目"征。

　　⑸头颅透照性 重度脑积水若脑组织（皮质、白质）厚度不足25px时，用强光手电筒直接接触头皮，如透照有亮度则为阳性，如正常脑组织则为阴性（无亮度）。