肾肿瘤根治性治疗手术 肾肿瘤有哪些治疗方法

一、肾肿瘤的治疗有哪些方法

　　1、肾肿瘤手术分为单纯性肾肿瘤切除术和根治性肾肿瘤切除术，目前公认的是根治性肾肿瘤切除术可以提高生存率。根治性肾肿瘤切除术包括肾周围筋膜及其内容：肾周围脂肪、肾和肾上腺。关于根治性肾肿瘤切除术是否进行局部淋巴结清扫尚有争议，有的认为淋巴结转移时往往有血行转移，有淋巴转移的病例最终都出现血行转移，淋巴结分布广，不易清除干净;但亦有人认为，淋巴结转移主要在肾门附近;下腔静脉和主动脉区，可以根治性切除，但根治性淋巴结清扫手术发现有转移灶者，很少有生存超过5年者。肾肿瘤手术时应争取先结扎肾动脉和肾静脉，可以减少手术中出血和可能引起的肿瘤扩散。肾肿瘤是多血管肿瘤，常有大的侧枝静脉，手术容易出血，且不易控制。因此，在较大肿瘤手术时，可以在术前进行选择性肾动脉栓塞可引起剧烈疼痛、发热、肠麻痹、感染等，不应常规应用。

　　肾肿瘤治疗中的特殊问题：

　　(1)保留肾组织的肾肿瘤手术：保留肾组织的肾肿瘤手术如双侧肾肿瘤或孤立肾肾肿瘤，以及对侧肾功能不好如肾血管性高血压、肾结石、肾结核、肾盂输尿管连处狭窄。肾肿瘤较小即<3cm直径并位于肾边缘的亦可考虑保留肾组织手术，手术方法为部分肾切除术，亦可将肿瘤刺出。

　　(2)下腔静脉癌栓：肾肿瘤容易发生肾静脉和下腔静脉内癌栓，近年来认为，如未发现局部或远处扩散，肾肿瘤根治切除术时可同时切除静脉内癌栓或取出下腔静脉内癌栓，预后仍然良好。手术时阻断下腔静脉应在血栓水平以上，可避免致命的肺栓塞。如血栓延伸到心脏，可在心包内把下腔静脉阻断，再切开下腔静脉，取出栓子。

　　(3)肾肿瘤局部扩散侵犯邻近组织和脏器：这是肾肿瘤治疗中的棘手问题。手术彻底切除肿瘤和其受累的组织是唯一能治愈的方法，这类病人5年生存者不过5%。肾肿瘤局部扩散可伴有疼痛，由于肿瘤侵入后腹壁、骶棘肌和神经根。肾肿瘤直接浸润肝脏比较少，肝内转移多于直接浸润。十二指肠和胰腺受累几无可能治愈。虽然有远处转移，只要手术可能，多数还是能将原发病肾切除，转移处病灶还是有可能获得相当长的存治率，摘除病肾后，血尿和疼痛亦被去除，还是值得的。

　　2、免疫治疗：多年来已证明人体实性肿瘤内淋巴细胞对其肿瘤细胞有免疫反应，但这种肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)对自体肿瘤的细胞毒作用往往较低，因肿瘤内有抑制的机制，这种TIL细胞需在体外刺激和扩增，使之对自体肿瘤充分发挥细胞毒作用。正常人类淋巴细胞和白介素2(IL—2)培养能够产生效应细胞称为淋巴因子激活杀伤细胞即LAK细胞。一组LAK细胞与IL─2治疗肾肿瘤57例;LAK细胞+IL─236例、单纯IL─221例，LAK细胞+IL-2组完全缓解(CR)4例，部分缓解(PR)8例，有效率12/36(33%)。IL─2组仅l/21例CR。肿瘤浸润淋巴细胞即TIL细胞亦可在体外用IL─2扩增，在动物实验发现这种过继性的转移TIL，其治疗效果比LAK细胞强50倍～100倍，并可破坏其肺和肝的转移灶。其临床应用的可能性尚在探讨中。

　　3、化学治疗：肾肿瘤的化疗效果不好，单用药治疗效果更差。有专家统计37种化疗药物单药治疗肾肿瘤其中以烷化剂效果较好。联合化疗中疗效较好的组合为：长春花碱+氨甲喋呤+博菜霉素+Tamoxifem睾丸;长春新碱+阿霉素+BCG+甲基乙醛氧孕前酮;长春花碱+阿霉素+羟基脲+MA。总之多药治疗优于单药。

　　4、免疫治疗和化疗结合：一组957例肾肿瘤转移±肾肿瘤复发者应用+扰素ALPHA─2A治疗，单用时有效率12%，如与长春花碱合并治疗。

二、不可忽视的肾肿瘤早期症状

　　对于肾肿瘤疾病大家是应该重视的，疾病的本身原本就是严重的，再加上肾肿瘤疾病严重的时候还会引起严重的疾病的发生。那么人们在生活中应该要重视早期的症状变化，我们来了解一下怎么发现肾肿瘤的早期症状。

　　经过专家研究发现病症最常出现在就是中老年肥胖的男性。在以前，这种疾病在欧美发病率比较高，但近几年从门诊来看，我国得肾肿瘤的人确实多了，我觉得这个病就是吃出来的，更准确点儿说，这是生活方式病。

　　专家指出，虽然肾肿瘤发病的确切因素不明，抽烟、肥胖以及由此引起的高血压等是目前了解到的肾肿瘤危险因素。“这些因素不仅引起肾肿瘤，也可能诱发其他肿瘤。当然，这些是诱因，要在内因的基础上起作用，比如说有人抽了一辈子烟也没得肺癌，那就是缺少内因，但你现在不知道自己有没有这个内因，所以最好还是远离这些不良因素。”

　　还有在生活中人们的工作，如果是长期从事出版、石棉、汽油、镉、钢铁行业有关的人也有可能发生肾肿瘤，因为汽油、石棉等含有很多致癌物质，它们不光会引发肾肿瘤，还会引发肺癌等其他癌症。

　　那么现在由于癌症的发病机理不明，所以，在生活中除了尽量少抽烟、少熬夜、少久坐、少疲劳之外，重要的还是早发现早治疗，因为肾肿瘤恶性程度相对较低，早发现的治愈率还是很高的。

　　肾肿瘤的危害性不容忽视，早期发现疾病对于治疗是很重要的。上述不仅仅只讲述了肾肿瘤的早期症状如何发现，还向大家解释了怎样预防肾肿瘤的症状发生，所以说在生活中大家一定要注意警惕肾肿瘤早期的症状。

三、肾肿瘤的病因有哪些

　　肾肿瘤是一种常见的疾病，对于这种疾病，相信大家都不陌生，肾肿瘤对人们的身体造成了极大的危害，为了让大家对肾肿瘤有进一步的了解，下面就为大家详细介绍肾肿瘤的病因，希望对大家能够细心阅读，并从中加深对肾肿瘤的认识。

　　1. 吸烟：吸烟可增加发生肾肿瘤的危险，且与吸烟量相关，停止吸烟25年后此相关性可下降;

　　2. 职业：镉暴漏的从业者肾肿瘤的患病率较高。焦炉工，印刷工和从事石油化工类工作的工人肾肿瘤患病率相对较高;

　　3. 城乡和文化经济状况：有资料证实城市居民的肾肿瘤患病率高于农村居民;

　　4. 激素和药物：化学物质特别是激素的使用可增加肾肿瘤的患病率，高血压病人服利尿药后的肾肿瘤患病率增加;

　　5. 其他因素：肾功能不全长期透析患者容易发生肾癌。另外肥胖、糖尿病、输血史、放射、饮酒、食物等因素可能与肾肿瘤发病有关。

　　通过上述文章的介绍，我们对肾肿瘤的病因有了一定的了解，肾肿瘤多为恶性肿瘤，因此对于这种疾病我们不容忽视，为了我们的健康着想，我们应该要远离一切诱发肾肿瘤的因素。

四、肾肿瘤患者的饮食禁忌有哪些

　　1、宜吃食物：

　　(1)宜多吃能抗肾肿瘤的食物，如龟、甲鱼、海马、沙虫、眼镜王蛇、抹香鲸油、海蜇、海参、猪牛骨髓、莼菜、无花果、苦菜、黄瓜、木瓜、薏米、僵蚕、柚、槐米。

　　(2)宜多吃增强体质、提高免疫力的食物，如沙丁鱼、虾、青鱼、泥鳅、淡菜、牡蛎、猪肝、猪腰、芡实、莲子、核桃、苹果、猕猴桃、刀豆、赤豆、紫河车、蜂乳、芝麻。

　　(3)腰痛宜吃蛤蟆、余甘子、薏米、芫荽、猪牛骨髓、刀豆、核桃、猪腰、鲍鱼、鲎、海蛇、淡菜。

　　(4)血尿宜吃甲鱼、乌龟、穿山甲肉、无花果、乌梅、柿子、莲肉、藕、金针菜、芹菜、冬瓜、茅根、甘蔗、荠菜、桑椹。

　　(5)水肿宜吃羊肺、海蜇、田螺、文蛤、海带、紫菜、鲤鱼、墨鱼、青鱼、蛤蜊、鲫鱼、芹菜、绿豆、黄花菜、香菇。

　　2、忌吃食物：

　　(1)忌烟、酒、咖啡等。

　　(2)忌辛辣刺激性食物。

　　(3)忌霉变、油煎、肥腻食物。

　　(4)水肿忌盐及咸味食物。

　　通过以上的文章我们知道了肾肿瘤患者在日常生活中如何进行饮食保健，在平时我们要重视对患者的饮食保健，对于不应该吃的东西一定要忌口，不要因为贪图自己的口腹之欲而造成难以想象的后果，