怎么判断是消化道出血 消化道出血的食疗方有哪些

一、怎么判断是消化道出血

　　1、呕血、黑便和便血

　　呕血、黑便和便血是消化道出血的特征性临床表现。上消化道急性大量出血多表现为呕血。如出血后血液在胃内潴留，因经胃酸作用变成酸性血红蛋白而呈咖啡色。如出血速度快而出血量多，呕血的颜色呈鲜红色。少量出血则表现为粪便隐血试验阳性。黑便或柏油样便是血红蛋白的铁经肠内硫化物作用形成硫化铁所致，常提示上消化道出血。十二指肠部位病变的出血速度过快时，在肠道内停留时间短，粪便颜色会变成紫红色。右半结肠出血时，粪便颜色为黯红色；左半结肠及直肠出血时。粪便颜色为鲜红色。

　　2、失血性周围循环衰竭

　　消化道出血因失血量过大、出血速度过快、出血不止可致急性周围循环衰竭，临床上可出现头晕、乏力、心悸、恶心、口渴、出冷汗、黑朦或晕厥；皮肤灰白、湿冷；按甲床呈现苍白，且经久不能恢复；静脉充盈差，体表静脉瘪陷；脉搏细弱、四肢湿冷、心率加快、血压下降，甚至休克；同时，可进一步出现精神萎靡、烦躁不安甚至反应迟钝、意识模糊。老年人器官功能低下，加之常有慢性疾病，即使出血量不大，也可引发多器官衰竭，导致死亡。

　　3、贫血

　　慢性消化道出血可能仅在常规检查时发现有原因不明的缺铁性贫血，常为消化道肿瘤的首发症状。较严重的慢性消化道出血可出现贫血相关临床症状，如疲乏困倦、软弱无力、活动后气促心悸、头晕眼花以及皮肤黏膜、甲床苍白等。急性大出血后早期，因为有周围血管收缩和红细胞重新分布等生理调节，血红蛋白、红细胞、血细胞压积的数值可无变化；此后，大量组织液渗入血管内补充失去的血浆容量，血红蛋白、红细胞、血细胞压积因稀释而数值降低，这种补偿作用一般在出血后数小时至数日内完成。失血会刺激造血系统，骨髓细胞增殖活跃，外周血网织红细胞增多。

　　4、氮质血症

　　可分为肠源性、肾性和肾前性氮质血症三种。肠源性氮质血症指在大量上消化道出血后，血红蛋白的分解产物在肠道被吸收，以致血中氮质升高。肾前性氮质血症是由于失血性周围循环衰竭造成肾血流暂时减少，肾小球滤过率和肾排泄功能降低。致氮质贮留。在纠正低血压、低血容量后，血中氮质可迅速降至正常。肾性氮质血症是由于严重、持久的休克造成肾小管坏死（急性肾功能衰竭），或失血加重了原有肾病的肾脏损害，临床上会出现少尿或无尿。

　　5、发热

　　大量出血后，多数患者在24小时内常出现低热，持续数日至1星期。发热的原因口可能是由于血容量减少、贫血、周围循环衰竭、血红蛋白分解吸收等因素导致体温调节中枢功能障碍。

二、消化道出血的食疗方有哪些

　　一、红烧龟肉

　　食材：乌龟1只，约250～500克重，葱、姜、冰糖适量。

　　制作方法：乌龟去头和内脏，洗净，切块。先以素油煸炒，加姜、葱、冰糖等调料，然后再烹酱油、黄酒，加水适量，以小火煨炖，直至烧烂即可。

　　二、藕粉糕

　　食材：藕粉、糯米粉、白糖各25克。

　　制作方法：藕粉、糯米粉、白糖以水和成面团，入笼蒸熟，任意煮食或煎食均可。

　　三、甜咸小白菜汁

　　食材：小白菜250克，食盐、白糖少许，

　　制作方法：小白菜洗净，切碎，以食盐腌拌10分钟，用清洁纱布绞取汁液，加白糖适量。一日三次，空腹饮用。

　　四、三七藕蛋羹

　　食材：鲜藕汁1小杯，三七粉5克，生鸡蛋1个

　　制作方法：鲜藕汁加水适量煮沸，三七粉与生鸡蛋调匀入沸汤中，加少量油盐。每日两餐佐食用。

　　五、酒炖鳗鱼

　　食材：鳗鱼500克，黄酒500毫升

　　制作方法：鳗鱼去鳃肠内脏，洗净，放入锅中加黄酒，水适量，小火煮至熟烂。少加食盐、蘸醋食用。

三、中医治疗消化道出血偏方

　　大黄地榆治消化道出血

　　【功能主治】主治上消化道出血。

　　【偏方组成】大黄100克，车前子30克，地榆20克。

　　【用法用量】将上药水煎3次后合并药液，分4～6次服完。每日1剂。

　　【病例验证】用此方治疗上消化道出血患者67例，其中用药3日内治愈者46例，4日内治愈者18例，5日内治愈者2例，无效者1例。

　　黄芪太子参治上消化道出血

　　【功能主治】健脾益气，养血止血，和营定痛。主治上消化道出血，不论便血与吐血，尤以溃疡出血疗效最佳。

　　【偏方组成】黄芪15克，太子参12克，白术6克，炙甘草5克，当归6克，白芍10克，阿胶珠10克，地榆炭10克，侧柏炭10克，乌贼骨12克，煅龙牡15克。

　　【用法用量】此方以水两碗约1000毫升左右，煎煮滤液约350～400毫升，每日1剂，每煎2次，早晚分服。

　　【加减】若肝郁气滞，暴怒伤肝动血者，则宜加疏肝和血之郁金6克、焦桅6克、山归6克、赤芍10克、丹皮6克、牛膝12克，去益气生血之品如生芪、太子参等;热郁气滞、和降失调、久病伤络者，可清中止血，加炒川连3克、陈皮6克、姜夏10克、炒竹茹6克、茯苓12克、甘草4克;胃阴亏虚，内热耗津伤络者，宜养胃阴，酌加沙克 12克、麦冬10克、川石斛12克、玉竹12克等，去生芪、白术。

　　【病例验证】用此方治疗上消化道出血患者79例，服药2剂治愈者23例，服药3～5剂治愈者55例，服药7剂治愈者1例。

　　乌贼骨白芨粉治上消化道出血

　　【功能主治】收敛止血，活血化瘀，制酸止痛，生肌护膜。主治上消化道出血，尤以溃疡出血疗效较好。

　　【偏方组成】乌贼骨3份，白芨2份，参三七粉1份。

　　【用法用量】按比例配制，共研极细末，每次5～10克，每天2～3次，温水服下。

　　【病例验证】用此方治疗51例，随访1年，其中痊愈者39例，好转11例，无效1例，总有效率为98%。

四、消化道出血的急救方法

　　1、当发生呕吐鲜血或排黑便时，病人的紧张情绪会加重出血。正确做法是安静卧床，病人或家人应把情况告诉邻居或单位同事，并有人陪同一起就诊，防止出现意外。

　　2、消化道大出血病人，可先平卧，头低肢高，在脚部垫枕头，与床面成30度，以利于下肢血液回流到心脏，保证大脑血供。呕血时，将病人的头偏向一侧，以免血液吸入气管引起窒息，同时注意保暖。对已发生休克者，应及时清除口腔内积血。同时与急救人员联系。

　　3、如病人情绪烦躁，可让其口服安定类药片，减轻应激反应，有利于出血自止。也可缓慢间断饮用5摄氏度左右冷饮或冰水，每次100至200毫升。

　　4、出血发生后停止进食，以免加重食道静脉破裂，也不可服稀盐酸、食醋或其他助消化药，以免使溃疡加深，出血难止，更不可腹部热敷，以免胃肠充血，加重出血。

　　5、往医院转送病人时，无论用急救车还是出租车，都应让病人平卧，防止颠簸，以免加重休克。