兔唇是基因缺陷吗 治疗兔唇的办法

2018-06-01 07:54 来源:网友分享

一、兔唇是由于基因缺陷

  尽管目前导致先天性唇腭裂的原因尚未明确,但研究发现遗传因素和环境因素都有可能导致胎儿发育异常。杨银学介绍,大约有25%~35%的唇腭裂患者都具有家族病史,且患者一级亲属(即父母、子女及同父母的兄弟姐妹)的发病率比普通人高出40倍。

  由于高发生率的先天性唇腭裂已经严重影响到中国的出生人口素质,因此清华大学医学院教授、中国工程院院士程京召集了全国著名专家,在对先天性唇腭裂的诊断和分类进行标准化的同时,课题组耗时3年,通过对宁夏、四川、南京、广州等地区总计超过2500例患者及3100例正常人进行生物芯片扫描,在染色体16p13.3区域首次鉴定出一个显著关联的位点rs8049367。

  四川大学华西口腔医学院副院长石冰表示,此前欧美国家曾发现了4个先天性唇腭裂易感位点,而中国的这一研究不但验证并确认了国际已有研究,还发现了rs8049367这个只会对中国人有致病嫌疑的基因位点。

  “这些发现对于探索中国人群先天性唇腭裂的遗传基础和发病机理提供了有力证据。”杨银学表示,母亲在怀孕头3个月接触的药物、烟酒、感染、损伤、放射线、微波等都是容易产生唇腭裂患儿的常见危险环境因素,找到易感人群后,通过研究遗传因素与环境因素的相互作用对有效降低出生缺陷率有着重要意义。

  “我们目前主要是通过四维彩超对先天性唇腭裂进行筛查,但是这种筛查只是形态学上的表层检测,无法确定唇腭裂的严重程度,而且此时胎儿已经超过20周,一旦查出问题,是否引产也会让父母非常为难。”博奥生物集团高级副总裁许俊泉告诉本刊记者,如果可以将这一研究成果制成个性化易感检测基因芯片,在育龄和高危人群中推广使用,可以有效实现预防为主的婚前检查、孕期筛查及产前检测的“三级”预防策略。

  “胚胎在4周~10周时开始进行面部发育,这时可以通过采集孕妇外周血,用生物芯片进行检测,评估出现唇腭裂的概率。”许俊泉说,随着我国“单独二孩”政策的放开,越来越多的高龄产妇需要对先天性唇腭裂进行易感检测来降低患儿发生率。

二、兔唇可以治好吗

  兔唇又称为唇腭裂、缺嘴、豁嘴等,是口腔颌面部常见的先天性畸形。形成的兔唇的原因有多种,比如遗传因素,胎儿的上几代如果有兔唇现象,那么兔唇就极有可能遗传,另外孕妇在妊娠期营养不良或滥用药物都会导致胎儿出现兔唇。因为兔唇的缘故兔唇患儿一般都不能正常的吃奶,同时还有吐词不清的现象。所以兔唇的治疗就显得相当重要。

  专家说兔唇是可以治好的,根据不同的兔唇状况,目前常用的兔唇治疗法方法有旋转推进、下三角瓣及直线法。国际上多使用旋转推进术,直线法适用范围太窄。兔唇手术不是一次就能完成的,可以说要彻底治愈兔唇需要进行多次手术,因为兔唇往往伴有鼻子畸形、牙齿不齐的现象。所以除了进行唇裂修复外,还要进行唇裂鼻畸形矫正、牙齿矫正等,因此兔唇的治疗费用也相当昂贵。

  兔唇能治好吗?通过小编的介绍相信你已经知道答案了吧。小编在此温馨提醒广大家长为了保证兔唇治疗的效果,最好选择专业正规的整形医院,不要因为贪图便宜而影响治疗效果、延误治疗时机。

三、造成兔唇的原因


  遗传因素:多数患儿可以发现在其直系亲属或旁系中,也有同样畸形发生。据调查,唇裂的发病率为0.17%。父母一方是唇裂的,其子女的发病率可高达2.6%-5.6%,比前者高出15-32倍。父亲患有唇腭裂,后代患病率为3%左右,如果是母亲患病,则遗传给子女的几率高达14%。健康父母已生育一个有兔唇的孩子,那么出现第二个有兔唇的几率为4%。若已生过俩兔唇子女,再次怀孕生兔唇孩子的几率就上升到9%。近亲结婚者的子女发病率更高。

  营养因素:妇女怀孕期间的呕吐和偏食可影响营养摄入,造成维生素缺乏,在动物实验中,用缺乏维生素A、E的食物喂养怀孕小白鼠时,出生的幼鼠常有唇腭裂发生。

  病毒感染:在妊娠早期(2个月内),如遇风疹病毒感染,可能成为婴儿唇腭裂的原因。

  药物因素:有些药物能通过胎盘屏障影响胚胎发育,如安眠药、抗过敏药、苯妥英那、肾上腺皮质激素、环磷酸胺均可导致胎儿畸形。

  内分泌影响:实验证明,孕鼠在孕后9天、10天、11天各注射肾上腺皮质激素,其所生育的幼鼠中多患有唇腭裂。因此,在怀孕早期(8周内),如孕妇因精神紧张及外伤等原因,可使体内的肾上腺皮质激素分泌增加,从而导致婴儿先天畸形。

  放射线:妊娠早期如果接触放射线,则有可能导致胎儿唇裂腭裂。

四、兔唇有哪些治疗方法

  1.手术时机。一般认为单侧唇裂在三至六个月左右手术为宜,双侧唇裂则略推迟。患儿适应于手术的基本条件是:一般健康情况良好,无上呼吸道感染,局部及周围组织无感染。

  2.唇裂修复的手术方法。唇裂修复手术的基本步骤为定点设计、切开、唇鼻部裂开肌肉的复位和连续性的重建以及皮肤的缝合。定点设计方法很多,不同的医疗中心以及不同的医生可根据唇裂的具体情况采用不同的手术方法。

  3.手术后处理

  (1)上唇部以钢丝唇弓胶布减张固定2周,以预防伤口裂开及减轻瘢痕愈合。(2)小儿基础麻醉清醒后,双肘关节用夹板绷带固定,以免搔抓伤口及减张唇弓。(3)唇部伤口以3%双氧水及碘伏轻轻擦拭,防止血痂覆盖而影响伤口愈合。(4)伤口5-7天拆线。

  4.术后序列治疗

  尽管在婴幼儿期进行了唇裂的修复手术,但随着生长发育,鼻唇部仍会出现不同程度的畸形,称为唇裂术后继发畸形,需要在学龄前进行进一步整形。伴有牙槽骨裂的患者需要在12岁左右进行植骨修复,继发颌骨畸形者,则需要成年时进行正颌外科治疗,以进一步改善面型和咬合功能。

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